Повышенная тревожность плаксивость, агрессивность Вылезла киста и множество миом Сбился цикл

Алина Текеева30 Июля

3.2

Гинеколог

5 087 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте. Любую ситуацию можно решить . Приложите пожалуйста узи , чтобы можно было оценить ситуацию и дать рекомендации соотвественно вашему результату .

Елена Максимова30 Июля

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

18 623 консультации

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

Общее состояние может быть вызвано началом перименопаузального перехода и снижением функции яичников. Для подтверждения: на 2-3 день цикла сдать гормоны ФСГ, ПРЛ, ТТГ.
По поводу тактики, касающейся миомы матки, кисты яичника: сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла. Далее определиться в планом.
На период обследования, для облегчения общих симптомов можно рекомендовать препарат типа Феминатабс.

Ксения Девятилова30 Июля

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

8 206 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятнее всего, сейчас вы находитесь в переходном менопаузальном периоде, когда цикл становится нерегулярным на фоне гормональных изменений. Также из-за скачков гормонов могут формироваться фолликулярные кисты и начать расти миомы. Симптомы тревожности, плаксивости, раздражительности также характерны для этого периода. Если миомы матки небольших размеров, нет быстрого роста миом, то можно рассмотреть заместительную гормональную терапию. Соответственно, перед назначением проводится комплексное обследование, которое включает скрининг рака шейки матки, молочных желез, УЗИ малого таза, оценку биохимии крови и липидограмму, оцениваются риски тромбоза, сердечно-сосудистых осложнений. В случае если есть противопоказания для назначения гормональной терапии, то можно рассмотреть альтернативные варианты лечения для купирования симптомов тревожности и раздражительности, например приём СИОЗС (антидепрессанты).

Для подбора терапии и обследования необходимо обратиться на очный осмотр к гинекологу. Самостоятельно вы можете пройти опросник "климактерическая шкала Грина" перед приёмом врача для оценки тяжести вашего состояния.

Ара Унанян30 Июля

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

13 335 консультаций

Принятый ответ

Такая картина в 48 лет требует уточнения характеристик миом, кист и причины нарушения цикла, но сама по себе не означает опасного процесса. Без сравнения размеров и описаний двух УЗИ нельзя утверждать, что все образования действительно возникли за один год. Тревожность, плаксивость, раздражительность и нерегулярные менструации могут быть проявлениями менопаузального перехода, но не считаются причиной образования миом или кист. Если одновременно появились приливы, ночная потливость или бессонница, это дополнительно поддерживает связь симптомов с менопаузальным переходом.

В подобных случаях обычно рекомендуется трансвагинальное УЗИ с указанием размеров и расположения каждого миоматозного узла, толщины эндометрия, размеров кист и их строения. Простые тонкостенные кисты без плотных участков часто наблюдают в динамике, а кисты с перегородками, плотными включениями или кровотоком требуют более подробного обследования. Миомы без выраженного кровотечения, боли или давления на соседние органы не всегда требуют лечения, а выбор метода зависит от их размеров, расположения и симптомов.

Для оценки нарушения цикла обычно выполняют общий анализ крови, ферритин и ТТГ, а при половой жизни без надежной контрацепции - анализ крови на ХГЧ. При повторяющихся обильных менструациях, кровянистых выделениях между менструациями или после полового контакта в этом возрасте обычно дополнительно оценивают эндометрий. Если менструаций не было уже 12 месяцев, кисту яичника рассматривают по правилам обследования после менопаузы.

Резеда Шагалиева30 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

40 260 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте ! В 48 лет появление множественных миом и кист всего за один год на фоне эмоциональных качелей и сбоя цикла классический признак агрессивной гормональной перестройки в период пременопаузы, когда резкий дефицит прогестерона оставляет эстрогены без контроля, что и стимулирует стремительный рост новообразований. Из-за высокого темпа роста рекомендуется контроль УЗИ органов малого таза с допплерографией, сдать кровь на онкомаркеры (CA-125, HE4, индекс ROMA) для исключения рисков и обратиться к гинекологу-эндокринологу или хирургу для выбора тактики: медикаментозного сдерживания гормонов или оперативного лечения.