Интерпретация результатов второго скрининга

Наталья Максимова30 Июля

5.0

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

55 690 консультаций

Здравствуйте.
Ситуация классифицируется как предлежание плаценты. Представленный вариант не опасен, предлежит не паренхима, а краевой синус, это менее угрожаемо по отслойкам.

Пока рекомендовано соблюдать физический и половой покой. С увеличением срока беременности плацента может мигрировать выше от внутреннего зева, а пока нужно себя поберечь. Для развития плода ситуация не опасна.

Дарья Абдурахманова30 Июля

3.7

Гинеколог, Акушер

5 035 консультаций

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Ситуация не такая критичная, как может показаться из формулировки. Когда врач пишет, что краевой синус плаценты доходит до внутреннего зева и перекрывает его, это не всегда означает полное предлежание. Ключевой момент в вашем заключении — сама ткань плаценты находится на 54 мм выше внутреннего зева. По современным критериям, о низкой плацентации или предлежании говорят, когда расстояние меньше 20 мм. То есть по расстоянию у вас норма, просто анатомия края чуть ближе, чем в классическом варианте.

Пока плацента не перекрывает зев полностью, риск сильного кровотечения минимален. Но из-за близости края к шейке матки врач будет чуть внимательнее следить за возможными кровянистыми выделениями — это сигнал, который нужно сразу обсудить со специалистом.

Хорошая новость в том, что во время беременности плацента часто «мигрирует» — смещается вверх по мере роста матки. Этот процесс активнее всего идёт до 26–28 недель, а окончательно картина проясняется к 33–34 неделям. Поэтому сейчас главная задача — не паниковать, а наблюдать.

Сейчас стоит избегать тяжёлых нагрузок, интенсивных тренировок, резких движений, обладать половой покой.

Резеда Шагалиева30 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

40 492 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
Тот факт, что сама плацента расположена на 54 мм выше внутреннего зева, является отличным показателем и полной нормой, однако наличие краевого синуса (крупного кровеносного сосуда), доходящего до зева и перекрывающего его, требует повышенного внимания и строгого охранительного режима, так как это создает риск дородовых кровотечений при физической нагрузке. Само по себе такое расположение не несет мгновенной опасности для жизни плода, поскольку с ростом матки в течение второго и третьего триместров этот сосуд, как и край плаценты, в 90% случаев самостоятельно поднимется выше и «уйдет» от опасной зоны. На текущий момент это отклонение влияет исключительно на ваш образ жизни: противопоказаны физические нагрузки, подъем тяжестей более 2-3 кг, половые контакты и любые тепловые процедуры (горячий душ, бани). Главное, что необходимо делать это строго соблюдать половой и физический покой, отслеживать характер выделений (при появлении даже капли крови немедленно вызывать скорую помощь) и обязательно повторить УЗИ через 3–4 недели для оценки динамики миграции плаценты и синуса.