СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте, наблюдаюсь по беременности 27 неделя, 27.07.26 сдавала глюкозотолерантный тест, анализы мочи, крови, мазок и экг. Врач дневного стационара по результатам сказала, что все в норме и дала рекомендацию начать пить железо. Меня смущают повышенные показатели СОЭ-30, глюкозы после 1 часа-7, общ. холестерола-7.5, и низкий эозинофил-0.5. Нет ли расположенности к гсд? На что стоит обратить внимание?

Гастрит, ХАТ
29 лет
30 Июля ·Просмотров: 51·Анастасия, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.
Нормы уровня глюкозы при проведении ПГТТ при беременности следующие:
1. Менее 5.1 - натощак
2. Менее 10 - через час
3. Менее 8.5 - через 2 часа

Показатели отличные, предрасположенности нет

Уровень холестерина физиологично повышен во время беременности.

СОЭ при беременности всегда повышается за счет изменения белкового состава плазмы крови и для него нет определенных норм.

Эозинофилы, напротив, немного снижены референсных значений. Это не является патологией.

Что дополнительно обращает на себя внимание - присутствие мицелия грибов в мазке на флору. Если есть зуд, жжение, покраснение в области наружных половых органов, рассмотреть однократное применение св. Залаин

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, спасибо большое! Нет, дискомфорта и зуда нет.

Здравствуйте, Анастасия.
Не волнуйтесь все вышеперечисленные показатели являются нормой при беременности. Просто во время беременности многие показатели иные, СОЭ повышается, так как увеличивается объем циркулирующей крови, холестерин так как входит в состав клеточных мембран тоже повышается, изменения в лейкоцитарной формуле связаны с тем, что иммунная система при беременности работает иначе.
В норме показатели глюкозы при проведении глюкозотолерантного теста: натощак до 5,1, через час до 10 и через два часа до 8,5.
Гемоглобин в норме от 110.
Поэтому для приёма препаратов железа необходимо отследить уровень ферритина, если он менее 30,тогда препараты железа необходимо принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, Ферритин 22 был

В таком случае это говорит о латентном дефиците железа, то есть истощение тканевых запасов. И тогда, действительно, необходим приём препаратов железа, например, Сорбифер 1 т 2 р/сутки, контроль через месяц или Тотема по 1 флакону 2 р/сутки с апельсиновым соком через трубочку, чтобы меньше был контакт с зубной эмалью

Здравствуйте!

Нормы ГТТ
Натощак: менее 5,1 ммоль/лЧерез 1 час: менее 10,0 ммоль/лЧерез 2 часа: менее 8,5 ммоль/л
В вашем случае показатель не превышает норму ,речи о ГСД или предрасположенности к нему нет

У беременных СОЭ всегда физиологически повышается (до 40–50 мм/ч). Это норма.
Поскольку происходит разжижение крови ,увеличение ОЦК крови ,увеличивается объем плазмы, эритроцитов относительно меньше, они быстрее оседают.высокий уровень эстрогенов и кортизола ускоряет оседание эритроцитов .увеличение СОЭ в беременность не является показателем воспалительных процессов

Холестерин является своего рода строительным материалом ,уровень его в беременность всегда повышается

Анастасия, здравствуйте.
Признаков гестационного сахарного диабета по представленным анализам нет. Глюкозотолерантный тест у вас нормальный. Все значения значительно ниже диагностических порогов для ГСД, поэтому оснований для этого диагноза нет. Остальные показатели также соответствуют изменениям, характерным для беременности. СОЭ 30 мм/ч во 2–3 триместре является физиологичным. Повышение общего холестерина во время беременности также считается нормой, потому что он необходим для развития головного мозга и нервной системы ребенка и нормальной работы плаценты. Снижение эозинофилов клинического значения не имеет. Анализ мочи без признаков воспаления, мазок спокойный. В целом результаты хорошие, беременность по анализам протекает благоприятно.

Здравствуйте !
Ваши показатели абсолютно идеальны для 27-й недели беременности, никакой предрасположенности к гестационному сахарному диабету (ГСД) у вас нет, а врач дневного стационара совершенно права в своих выводах. Результат глюкозы через 1 час после нагрузки составляет прекрасные 7.0 ммоль/л (при норме для беременных строго до 10.0 ммоль/л), что полностью исключает нарушения углеводного обмена. Остальные параметры являются классическим отражением здоровой физиологической адаптации организма к третьему триместру: общий холестерин 7.5 ммоль/л закономерно повышен, так как он необходим плаценте для синтеза гормонов, СОЭ 30 мм/ч является абсолютной нормой из-за изменения состава белков крови (допускаются значения до 45–50 мм/ч), а эозинофилы 0.5% снижены лишь относительно на фоне естественного прироста других защитных клеток (нейтрофилов). Обратить внимание стоит исключительно на рекомендацию по приему железа, так как к 27-й неделе объем крови женщины максимально увеличивается, что часто приводит к скрытому дефициту железа и падению гемоглобина, поэтому обязательно начните профилактический прием назначенного препарата.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.