СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоит анализ ( результат первого скрининга).

Я беременна. 14 неделя. Двойня. Уже было 2 узи ( первых скрининга) один в платной клинике ( там же сдавала Свободная бета-субъединица XГЧ и PAPP) . Так же сдавали нипт. Также на неделе был скрининг по омс и те же анализы. В платной клинике, как будто все хорошо по биохимии. А вот по омс, рекомендации нипт и какой то анализ средний. Помогите пожалуйста разобраться. Бежать ли к генетику? К кому идти? Двойня диди. Девочки. Все документы, Прикладываю. Пожалуйста просмотрите все Внизу еще приложила файл, который по омс

АИТ
32 года
30 Июля ·Просмотров: 46·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам узи исследования плодов придраться не к чему, все хорошо у детей. А вот по результатам крови скрининга, Вы попали в так называемую «серую» зону, когда программа рассчитывает незначительный риск ХА и по маршрутизации Вам обязаны предложить НИПТ. ( но как таковой риск считается меньше 1:100, то есть 1:99 и ниже)
Но, в загруженных файлах уже имеются данные о проведении данного исследования, что просто исключает возможность о наличие каких-то рисков. Вам необходимо показать анализ НИПТ вашему лечащему врачу, чтобы снять все подозрения о возможных рисках.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Не переживайте, давайте разбираться.
По результатам анализа крови риск развития трисомии по 21 Хромосоме у первого плода 343, этот показатель относится к, так называемой, «серой» зоне и наиболее правильным будет, согласно новым клиническим рекомендациям РФ, выполнить НИПТ, который считается наиболее информативным неинвазивным тестом при оценки рисков по трисомиям, его достоверность составляет более 98%.

В Вашей ситуации НИПТ уже выполнен и по его результатам риски низкие, соответственно, поводов для волнения нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, постараюсь вам помочь. По результатам скрининга риск развития хромосомные аномалии находится в пограничной зоне, но не переживайте, это всего лишь риск и вовсе не обязательно, что он реализуется. Такой риск предполагает что в 1 или 343 случаев может возникнуть хромосомные аномалия. Подобных случаях, женщине в плане дообслелования рекомендуется провестиНИПТ , который обладает высокой информационной ценностью

В данной ситуации ,НИПТ вы уже провели, по нему сирийские исключены, всё хорошо, не волнуйтесь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Оба первых скрининга по УЗИ хорошие: ТВП у обоих плодов в пределах нормы, носовые кости визуализируются, кровоток в венозном протоке и через трикуспидальный клапан нормальный, анатомических пороков и ультразвуковых маркеров хромосомной патологии не выявлено.

Биохимические показатели также не вызывают опасений.

Но по скринингу по ОМС риск трисомии 21 для одного плода был рассчитан как 1:343, что относится к категории среднего риска (1:101-1:1000).

Это не диагноз, а лишь математический расчет, который учитывает возраст матери, особенности беременности (в том числе ЭКО и двойню), данные УЗИ и биохимии.

Именно поэтому в заключении была дана стандартная рекомендация выполнить НИПТ.

У вас НИПТ уже выполнен. Нужно просто ознакомить с результатами лечащего врача.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Оснований для паники и срочного визита к генетику нет: ваши результаты НИПТ, имеющие точность выше 99%, полностью исключили синдром Дауна и другие основные трисомии у обеих девочек. Биохимический скрининг по ОМС рассчитал пограничный риск (1:453) исключительно из-за того, что при дихориальной двойне (ди-ди) показатели крови часто искажаются, так как плаценты работают за двоих, и обычные математические программы рассчитывают риски некорректно. Государственная лаборатория выдала рекомендацию сдать НИПТ стандартно, по протоколу для пограничных рисков, не зная, что этот самый точный тест у вас уже успешно сдан и показал идеальный результат. Передайте все бланки вашему ведущему гинекологу для приобщения к карте, спокойно продолжайте вынашивать беременность и ориентируйтесь на данные НИПТ и плановое экспертное УЗИ в 19–20 недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.