Что вас беспокоит?
Узкая верхняя челюсть в ортодонтическом лечении
Здравствуйте! Готовлюсь к ортодонтическому лечению. Оно необходимо для дальнейшего протезирования. А так же не нравится эстетика. Хотела бы услышать мнение врачей. Неоднократно мне говорили о том, что у меня узкая верхняя челюсть. Возможно ли в моем случае добиться правильного прикуса и правильного положения зубов без оперативного вмешательства (я имею ввиду расширения челюсти)? Или все же она не позволит нижнему ряду зубов заняться правильное положение? А так же хочется услышать, брекеты или элайнеры эффективнее в моем случае? Приложила фото прикуса и КТ. Но КТ чуть более полугода и с того момента удалены 2 зуба (была гайморотомия в связи с одонтогенным гайморитом). Мало костной ткань и удалено много важных и значимых зубов: 16, 26, 37, 35, 46. А так же огромные пломбы во фронтальных зубах и коронка (11, 12, 21). Какое воздействие было бы предпочтительнее ? Брекетами или элайнерами ? Заранее спасибо Кт: https://disk-dc-msk.picasso-diagnostic.ru/71134d17-9c8a-4e31-b25e-4d52561d25d9/
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Евгения!
Расширить саму верхнюю челюсть в таком возрасте без хирургической операции нельзя, так как зоны роста верхней челюсти уже закрыты.
Можно создать больше места в зубном ряду только изменив наклон Зубов.
Убыль кости действительно есть, особенно в области удаленного 16 зуба , есть оголение Корней у 15 и 17 зубов из-за этого.
Шестерку справа удалили не так давно?
У 35 остался корешок, с одной стороны это даже хорошо, так как в таком случае кость не уходит.
Учитывая, что нет нескольких зубов, то предпочтительнее Брекет- система.
При тяге зубы будут стремиться «съехать» назад. Удержать их в тонкой кости под каппой технически сложнее.
Брекет-система дает максимальный контроль и над колом, торком. Они Позволяют более точечно работать с опорой.
Да, они видны, и нужен тщательный уход, но в данном случае они преимущественнее.
Скажите, планируется удаление Зубов мудрости или будет их перемещение?
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, поэтому попробуем разобраться в вопросе.
Чтобы определить понадобится ли хирургическое вмешательство или нет, в таких случаях обычно рекомендуется проведение ТРГ, чтобы определить скелетная или же зубоальвеолярная форма.
Скелетная форма - означает проблему в размере или положении челюстей. Если у вас скелетный класс (например, верхняя челюсть маленькая, а нижняя нормальная), то одними брекетами или элайнерами проблему, как правило, не решить. Это обычно показание к ортогнатической операции.
Если по ТРГ будет выявлена зубоальвеолярная форма (проблема только в наклоне зубов), то есть это когда челюсти по размеру правильные и стоят ровно, а прикус нарушен. То тогда лечение проводится на брекетах или элайнерах.
С учетом всех предоставленных данных ортодонт сделает выбор скорее всего в пользу брекет-системы. Так как при этом врач может задать точный вектор и контролировать положение корня на каждом этапе. А элайнеры обычно давят на коронку зуба. Зуб при этом может наклоняться, а корень может оставаться на месте или двигаться с отставанием. В тонкой кости это может привести к рецессии.
Соответсвенно в таких случаях рекомендуется обратиться к ортодонту на очный прием, провести полноценную диагностику, тогда уже можно будет планировать лечение.
Ирина, спасибо большое!
А скажите, пожалуйста, фронтальные зубы (11, 21), где я планирую перелечивать каналы, Ирина, спасибо большое!
А скажите, пожалуйста, фронтальные зубы (11, 21), где я планирую перелечивать каналы и которые состоят из пломб, прям точно перед брекетами нужно убирать под коронки? Ортодонт не очень хочет это делать, а я боюсь, что они не выдержат😁
Здравствуйте! Когда в каналах отсутствует нерв, то зуб действительно может становиться более хрупким.
Перед ортодонтическим лечением, если своих тканей достаточно, то есть зуб не сильно был разрушен, то действительно не рекомендуется надевать коронки, так как зубы в процессе ортодонтического лечения меняют положение. Коронками можно будет заняться после ортодонтического лечения. Но на время лечения можно рассмотреть временные коронки, соответственно после можно заменить на постоянные.
Благодарю вас!🫶
Была рада помочь! Будьте здоровы🙏
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Планирование необходимости ортогнатической хирургии обычно проводится по трг в прямой и боковой проекции с расчетами (цефалометрии), поэтому рекомендуется его проведения для того чтобы понимать какой скелетный класс у вас и какой был рост челюстей, чтобы точно понимать необходимость операции. И можно ли изменив только положение зубов добиться "идеальной улыбки".
Обычно лечение в случае отсутствия жевательной группы зубов рекомендуется проводить на брекетах, так как элайнеры чаще всего применяются для "простых" случаев, с неправильным положением зубов, например.
Резеда, спасибо большое!
А скажите, пожалуйста, фронтальные зубы (11, 21), где я планирую перелечивать каналы и которые состоят из пломб, прям точно перед брекетами нужно убирать под коронки? Ортодонт не очень хочет это делать, а я боюсь, что они не выдержат😁
Добрый день!
Хочу немного объяснить причину по которой скорее всего ортодонт не хочет сейчас устанавить ортопедические конструкции.
Почему обычно рекомендуется устанавливать коронки после ортодонтического лечения - фиксация брекетов идёт хуже на них.
Поэтому обычно рассматривают вариант пломбы, а уже на завершающем этапе лечения - покрытие зубов коронками.
Поняла, спасибо большое, Резеда
Рада была немного подсказать ☺️
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20235 ответов
- 25 Ноября 20259 ответов
- 9 Апреля 9 ответов
- 7 Июня 5 ответов