Что вас беспокоит?
Здравствуйте беспокоит кашеобразный стул долгое время. Как лечить что делать? УЗИ брюшной полости делал анализ кала и крови делал все хорошо.
Кашеобразный стул долгое время Что делать как лечить? Принимал крион, линекс стопдиар 7дней, ну а в целом пью лоперамид при кашеобразном стуле
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Евгений, здравствуйте!
По описанию симптомов, пока можно предположить нарушение нервной регуляции кишечника , то есть функциональное расстройство кишечника. Может встречаться подобное при нарушении питания, при нарушении моторики, при нарушении флоры (СИБР), при стрессе. А так же рекомендуется исключить прочую патологию кишечника, воспаление.
Лоперамид пока без уточнения принимать не рекомендуется.
Для уточнения рекомендуется сдать:
Кал на кальпротектин для исключения воспаления кишечника
Кал на паразиты методом PARASEP 3х кратно
Дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой для исключения СИБР.
На время дообследования , может быть рекомендован прием Дюспаталина Дуо, либо Тримедата, либо Метеоспазмила 3 раза в день, до 4 недель.
А так же Прием Смекты 3 раза в день до 5 дней.
Питание частое, дробное, малыми порциями, с ограничением жирного, жареного, острого, ограничение газообразующих продуктов. Рекомендуемый тип питания Low Fodmap.
Подскажите пожалуйста,Насколько давно появились симптомы? Сколько раз в сутки стул? Имеются ли боли в животе? Кровь в кале?
Приложите пожалуйста, результат крови если можете.
Болей нет, симптомы более года, крови нет.
Снижение веса за это время отмечаете ?
Бывает ли температура ?
Нет ничего такого нет, обычная жизнь и чувствую себя хорошо
Тогда, нужно начинать обследоваться , тем более учитывая такую давнюю длительность.
Так же, еще рекомендовала бы сдать кал на эластазу, если получится, чтобы оценить состояние поджелудочной железы (НО, сдается только оформленный плотный кал, не кашицеобразный, иначе результат будет не достоверный).
Так же сдать кровь антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA, чтобы исключить целиакии .
Биохимию крови если не сдавали (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ГГТ, ЩФ, амилаза, липаза, СРБ).
Затем , по результатам обследований, решается вопрос о целесообразности проведения колоноскопии с биопсией, с целью уточнения возможной причины подобного состояния
Принятый ответ
Евгений, Здравствуйте.
По результатам предоставленных анализов клинически значимых отклонений нет.
Такое нарушение как неоформленный стул длительное время может возникать по многим причинам и быть либо функциональным нарушением перистальтики кишечника (при повышенной тревожности, стрессе, мнительности и тд), либо иметь причину структурного нарушения (воспалительные процессы и тд). В данном случае анализов, которые предоставлены не достаточно для понимания причины возможного нарушения и назначения лечения.
В таких ситуациях рекомендуется сдать:
- общий анализ крови
- биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, липаза, панкреатическая амилаза, С- реактивный белок, ГГТ)
- кал на кальпротектин (воспалительный маркер кишечника)
- кал на панкреатическую эластазу (для исключения ферментативной недостаточности поджелудочной железы)
- водородно-метановый дыхательный тест на СИБР (для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике)
Так же подскажите пожалуйста, с чем связываете появление данного симптома? Не было ли приема антибактериальных препаратов накануне? Сколько раз в сутки беспокоит стул и зависит ли от продуктов питания, которые употреблялись накануне (может жирное/жаренное или свежие фрукты/овощи)?
Принятый ответ
Евгений, здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
5. Исключить целиакию (непереносимость глютена): сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе, Ig A, G, общий Ig A
Как давно симптомы? С чем связываете начало их?
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 11 ответов
- 30 Июля 67 ответов
- 30 Июля 1 ответ
- 30 Июля 21 ответ
- 30 Июля 1 ответ
- 30 Июля 11 ответов
- 30 Июля 7 ответов
- 30 Июля 14 ответов
- 30 Июля 54 ответа
- 30 Июля 5 ответов