СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уже неделю боль в лобной правой доли (у переносице и вдоль брови) нос дышит , ничего не вымывается . Ночью слизь стихает по горлу .

Боль начинается с 10 утра и где-то до 15:00 иногда до 17:00. Промываю солевым раствором, ничего не вымывается. Капаю нозефрином утром и вечером уже неделю. Купила ринофлуимуцин еще . Пью третий день панцеф 400. Сделала вчера кт

Нос.
40 лет
3 часа назад·Просмотров: 34·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Результат приложенных скриншотов КТ может быть интерпретирован как наличие затемнения в правой гайморовой пазухе вероятно признаками жидкости в пазухе, полноценно оценить пазухи только по приложенным скриншотам нельзя поэтому если есть возможность прикрепите все файлы с диска КТ в файлообменник, например в яндекс диск, а сюда ссылку для просмотра исследования в программе

Уточните есть ли положительная динамика на фоне применения панцеф? Боли усиливаются при наклоне головы вниз или резких движениях? Нет ли неприятного запаха от выделений стекающих по задней стенке глотки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Запаха нет. Пока результата от панцефа не вижу . А боль как вы и сказали, от наклона и резких движений усиливается !

Боль которая усиливается при наклонах и резких движениях чаще всего бывает связана с воспалением в пазухах за счёт давления жидкости на стенки пазухи. Эффект от лечения антибиотика в таких случаях оценивают через 72 после начала его применения, при сохранении проявлений в динамике
антибиотик в таких случаях как правило рекомендуют заменить на препараты из другой группы

Уточните есть ли возможность прикрепить все файлы с диска КТ в файлообменник для более полноценного понимания состояния пазух? Уточните также принимали ли другие антибиотики за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока не могу прикрепить. У меня на диске Кт. В течение дня решу проблему. Антибиотики не принимала других . Аллергии нет

В таких случаях при сохранении воспаления в пазухах на очном приеме может быть рекомендовано заменить антибиотик на Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи

Также в таких случаях на очном приеме у лор-врача может быть рекомендовано выполнить ямик- процедуру для улучшения эвакуации содержимого из пазух.

Здравствуйте

В правой верхнечелюстной пазухе отмечаются признаки патологической гнойной жидкости, по другим пазухам только незначительный отек слизистой оболочки

Эффект от панцефа в таких случаях оценивают спустя 72 часа от начала приема, но этот антибиотик теряет свою чувствительность к основному возбудителю бактериального синусита Пневмококку, поэтому если через 72 часа нет никакой динамики, то его меняют на другую группу, например на антибиотик Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней

Нозефрин снимает отек и восстанавливает проходимость между пазухой носа и полостью носа с целью улучшения оттока жидкости, поэтому его продолжают 2 раза в день не менее 14 дней

Здравствуйте .
Описанные симптомы вероятнее всего могут говорить о проявления бактериального риносинусита -воспаление слизистой носа и околоносовых пазух носа ,причиной которой является бактерии .

В подобной ситуации обычно рекомендуется системная антибактериальная терапия (препаратом выбора является Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней )- если нет аллергии на данную группу препаратов .

В нос рекомендуется использование солевых растворов для объемного промывания нос (Долфин например )2 раза в день ,через 15-20 минут на чистый нос рекомендуется использование Назонекс или Авамис по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз 10 дней

С противовоспалительной и обезболивающей целью рекомендуется прием Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3-5 дней

Важно следить за влажность воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21 С ) ,обильное теплое питье .


Можете приложить снимки во всех проекциях ? Есть улучшение на фоне приема панцеф ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня приняла 3 таблетку . Улучшение нет. Наоборот вчера и сегодня боль ярче . Сегодня приняла обезболивающие первый раз.

В такой ситуации рекомендуется сменить антибиотик на амоксиклав и подключить противоотечную терапию в нос

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.