Что вас беспокоит?
Беспокоит нос
Я среду встала со слабостью небольшой и заложенностью в носу , горло еще не много болит , до этого был контакт с больным , ну мне сестра посмотрела сказала не особо красное , как будто вот болит из за соплей , стиканий слизи , я сама хронически болею синуситом , ну походу уже перешло в эту форму , потому что я уже второй год болею весной синуситом , и обычно у меня это заканчивается антибиотиками, вот хотела узнать может можно без антибиотиков как то вылечить нос , или может все таки у меня просто орви У меня с носом и так проблемы , я сижу на каплях , так и так сложно пробить нос если я болею , просто два дня еще более менее пробивалось а сейчас на третий вообще как будто забита , одна ноздря как будто напрочь , даже не сморкается , что делать не знаю, спать тоже трудно Я промываю нос аквамарисом , щас начала пить еще таблетки синупрет , может еще купить изофру в нос или ринофлуимицил ? Я просто сейчас не у себя в городе и тут по врачам нет возможности дойти , я просто боюсь , что если опять перейдет все в горло слизь вся , будет застой , то опять будет сильный кашель что ночью спать вообще будет нереально , слизь будет слишком густая и опять только вот все антибиотиком выводить Или может мне просто сразу начать его пить ? Пока не перешло все в затянутую форму , что вы посоветуете ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятно всего имеется эпизод вирусной инфекции, а учитывая хроническую проблему в полости носа, такой эпизод ухудшает течение насморка
Изофра это местный антибиотик, она не снимает воспаление и не создает нужную концентрацию антибиотика в случае бактериального воспаления.
Ринофлуимуцил в составе содержит слабый сосудосуживающий компонент, что в данном случае не требуется
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос противоотёчный спрей Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
В период здоровья дополнительно рекомендуют дообследоваться на причину зависимости от капель, с этой целью делают кт пазух носа, чтобы оценить анатомию полости носа, скрытое воспаление и исключает аллергическую реакцию, которая может давать хронический отёк в носу, с этой целью сдают риноцитограмму, это мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов или кровь на аллерген-специфические IgE к отдельным респираторным аллергенам
Хорошо , попробую, спасибо , просто на данный момент я капала своими каплями , ранков Рино они не пробивают , хотя всегда помогали , и солью я промываю вообще правая ноздря даже не пробивается левая прям чуть чуть , ну хоть сморкается не много , а первую уже часа 3 пробить не могу , аж до паники уже
Когда сморкаю такая слизь не много густая
То есть пока мне антибиотики пока не нужно ? Просто это сильный такой отек в носу ? Что пробить не могу
За счет сильного отека сосудосуживающие первые 1-3 дня могут долдным образом не помогать.
Антибиотик обычно имеет точку приложения только в случае выявленной бактериальной инфекции, по описанию больше признаков за вирусную инфекцию
Скажите , а долфином можно промывать ?
До 3-4 раз в день, при большем количестве промываний компенсаторно может увеличится количество слизи
Скажите , а если еще переодически жгет горло ,это же может быть от соплей ?
Вообще жжение больше характерно для рефлюксной болезни, когда есть заброс содержимого из желудка в горло. Стекание слизи не вызывает жжение, только подкашливание, болезненность горла
Ну да , я не так выразилась , что болит , просто меня пугает , что нос вообще ничем не берет , у меня такого не было , конечно можеь привыкание уже от капель , ну я и Снуп купила и називин , пробивают ну действие их даже на час не хватает и опять напрочь закладывает аж вдохнуть не могу и сморкнуть тоже , а так часто тоже капать нельзя же , не дай бог что и спать условно я не знаю как , у меня это панику вызывает , такой отек чтоль вносу , может какие то таблетки еще есть ?
Я вот сегодня уже два раза назолнекс капала , солью промывала , капли капала , синупрет пила по 2 таблетки два раза уже тоже утром и вот недавно
Как будто вообще ничего не берет
Это у меня осложнения какие то или такое бывает ?
Первые несколько дней на фоне вирусной инфекции и сильного отека трудно пробить нос. Применяются также с этой целью сосудосуживающие двойного действия, например снуп экстра, отривин комплекс, риномарис интенсив, ксимелин экстра по 1 впрыскиванию 3 раза в день до 7 дней
Скажите , а вы не знаете , что это может быть , вроде уже думала на улучшение должно идти , сегодня 5 день , отек вроде уже лучше , нос более менее дышит ну не до конца , сейчас под языком ближе к зубам появился какой то красный шарик , язык его чувствуешь прям , такого не было тоже , это на фоне инфекции ? А то думаю может начать антибиотик пить
Шарик похож на закупорку слюнной железы, что возможно и на фоне течения вирусной инфекции.
Если он не уменьшится , то в плановом порядке получают консультацию стоматолога
То есть ничего критичного нет ? В плане каких то бактерий или осложнений
Нет, достаточно наблюдения
Принятый ответ
Здрпвствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо обеспечить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
просто меня пугает , что нос вообще ничем не берет , у меня такого не было , конечно можеь привыкание уже от капель , ну я и Снуп купила и називин , пробивают ну действие их даже на час не хватает и опять напрочь закладывает аж вдохнуть не могу и сморкнуть тоже , а так часто тоже капать нельзя же , не дай бог что и спать условно я не знаю как , у меня это панику вызывает , такой отек чтоль вносу , может какие то таблетки еще есть ?
Я вот сегодня уже два раза Просто меня пугает , что вообще нос не пробить , назолнекс капала , солью промывала , капли капала , синупрет пила по 2 таблетки два раза уже тоже утром и вот недавно
Как будто вообще ничего не берет
Это у меня осложнения какие то или такое бывает ? Надеюсь завтра лучше будет
При закапывании сосудосуживающих необходимо наклонить голову назад и в сторону закапывания, слегка оттянуть крыло носа, левой рукой закапывать в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза. Если капли почувствуете в горле, тогда действие капель будет эффективным, на 6-8 часов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно в таких случаях могут иметь место проявления вирусного ринита на фоне ОРВИ.
Ринофлуимуцил это препарат со слабым сосудосуживающим эффектом, поэтому вряд ли даст значительное облегчение отёка в носу в таких случаях. Изофра это местный антибиотик который не имеет точки приложения для лечения вирусных инфекций и не проникает в пазухи в необходимый концентрации для уничтожения бактериальных агентов, поэтому данные препараты не рекомендуют использовать в таких случаях
В нос для снятия сильного отека в подобных ситуациях может быть рекомендовано использовать ксимелин экстра или снуп экстра- спрей с двойным действием по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис стронг или Аквалор протект или промывать нос солевым раствором с помощью устройства Долфин до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения который позволяет со временем уменьшить потребность в сосудосуживающих каплях.
Планово в таких случаях также рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму для исключения повышения эозинофилов - косвенных признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача для исключения основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях
Уточните нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях?
Нету , ну нос сильно заложен , от этого голова начинает болеть , обычно у меня пробивался нос , А тут вообще как напрочь , назолнекс у меня есть , я закапала еще називином , ну особо эффекта не вижу , у меня сильный отек поэтому ? Просто болею третий день , а на третий уже хуже стало , впервые дни не было такой заложенности
А вот снуп экстра он по эффективнее будет називина ?
Да верно, в таких случаях Снуп экстра как правило значительно лучше снимает сильный отёк в носу чем Називин. Если боль возникает только при выраженной заложенности носа чаще всего она в таких случаях бывает характерна для проявлений вирусной инфекции и не является признаком бактериального воспаления в пазухах.
Хорошо , спасибо ) то есть я сначала капаю снуп потом промываю солью и брызгаю назолнекс
Скажите а облегчение обычно на какой день бывает ? Назолнекс через какое временя снимает отек
Да верно, препараты рекомендуют использовать в такой последовательности в подобных случаях. Полноценный эффект от применения назонекса наступает как правило не раннее чем через 4-6 дней от начала его применения так как препарат обладает накопительным эффектом.
Ну я надеюсь у меня нос вообще откроется , просто вчера у меня была заложенность тоже ну не такая сильная он хоть пробивался , у людей вроде на 3 день нос становится лучше , а у меня почему наоборот отек стал появляться на 3 день 😂 поэтому переживаю , обычно он всегда не нет ну дышит а щас только ртом и уже столько капель испробовала , чтоб он задыхал и промывала а он даже не сморкается , только левая ноздря а правая просто льется и все
Надеюсь Снуп хоть чуть пробьет
Такое может же быть ? Или у меня чет запущенное что вообще не пробивает
Да выраженная заложенность носа в первые дни вирусной инфекции вполне возможна в таких ситуациях и не является обязательным признаком присоединения осложнения
Скажите , а если еще переодически жгет горло ,это же может быть от соплей ?
Да конечно, это может быть на фоне стекания слизи по задней стенке глотки а также может быть одним из проявлений вирусной инфекции или побочным эффектом от использования назонекса при его попадании в горло.
В таких случаях местно для увлажнения слизистой оболочки может быть рекомендовано полоскать горло отваром ромашки или календулы рассасывать лизобакт до 3 раз в день.
Ну у меня это было до капель , хорошо прополоскаю, надеюсь слизь дальше никуда не пойдет , а то обычно когда она стекает в горло появляется сильный кашель и как раз таки выходит синусит
Кашель в таких случаях также чаще всего является проявлением вирусной инфекции и сам по себе также не является обязательным признаком присоединения осложнений
Ну я купила снуп что то особо даже не пробивает , прям пробило вроде ну эффект как будто меньше часа , у меня что то вообще первый раз такое , что даже каплями не берет и сморкать нечем ну он сильно заложен
Это при рените может быть ?
Завтра еще так же будет ? Или обычно ждут пару дней сильной заложенности
Подобные проявления возможны в таких случаях на фоне ринита в рамках орви. Дополнительно в таких случаях также может быть рекомендовано использовать солевой раствор с повышенной концентрацией соли Аквамарис стронг или Квикс до 3-4 раз в день
Ну я купила , промыла ну опять эффекта хватает на меньше даже как будто полу часа , уже капать странно что либо , уже сегодня чем только не капала , постараюсь теперь потерпеть хотяб перед сном заказать
А то уже нос шипит , просто такой отек вносу первый раз у меня поэтому и паника какая то пошла, что нос вообще напрочь и не высмаркивается , ну я надеюсь завтра чуть лучше будет , а так я делаю все , как вы сказали , капаю по порядку и купила все капли
Понимаю , что нос так быстро не проходит ну хотя б заложенность и отек может на второй день лучше будет
Вы извините уж меня (( а то я вас загрузила тоже
Да верно, в таких случаях при течении вирусной инфекции возникает постепенное улучшение в течение нескольких дней
Скажите , а вот под языком ближе к зубам , вылез белый какой то шарик , это на фоне вируса может быть ? Или что это , просто уже вроде 5 день , думала улучшения , а там какой то шарик красный вышел
Может все таки думаю антибиотик начать пить
Подобные проявления также возможны в таких случаях на фоне течения вирусной инфекции
Прикрепите фото данной находки к вопросу чтобы оценить состояние слизистой оболочки
Я загрузила вам файл , там две фотки показала пальцем где он и просто фото
Подобные находки могут быть признаком вирусного стоматита в ответ на течение орви и сами по себе в таких случаях не являются поводом для применения антибиотика
Также в таких ситуациях рекомендуют проконсультироваться с стоматологом- профильным специалистом по лечению заболеваний полости рта.
А его трогать не надо ? Полоскать или может прижигать
Местно в таких случаях может быть рекомендовано обрабатывать данный участок слизистой оболочки холисалом или метрогилом Дента до 3 раз в день
Скажите , я уже с этим своим носом и не знаю , что думать (( я спала на одной стороне и может как то не так спала , встала болит ухо , уже около 3 часов не проходит , пила таблетку , все равно , ну оно не стреляет , а даже не знаю , как описать , как то ноет не много и онемело
Ну так резко тоже думаю оно не могла заболеть если отит там
Я просто на поезде еду и капель даже нет с собой
Капли в ухо в таких случаях использовать не рекомендуют так как капли не воздействовуют на отёк слуховой трубы соединяющей носоглотку и среднее ухо - основную причину возникновения среднего отита на фоне воспаления в носоглотке
В таких случаях если нет эффекта от применения обезболивающего препарата рекомендуют посетить лор -врача для осмотра перепонки и оценки необходимости применения антибиотика внутрь
Принятый ответ
На основании предоставленной информации можно предположить ОРВИ, вероятнее всего, острый ринит — воспаление слизистой оболочки носа .
В такой ситуации обычно рекомендуют частое проветривание помещения 6-8 раз в день; обильное питье ; поддерживания влажности воздуха в жилище на уровне 40-60%.
В нос допустимо использование сосудосуживающих спреев или капель (можно Назик )не более 3 раз в день и не более 5 дней .
Рекомендуется использовать солевые растворы (Аква Марис ) 3-4 раза в день 14 дней . При необходимости могут быть подключены местные противоотечные спреи Назонекс например .
Принятый ответ
Добрый вечер Виктория! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, можно предположить,что на фоне вирусной инфекции, зависимости от сосудосуживающих средств- возникает нарушение сосудистого тонуса слизистой раковин! Они перестают реагировать на сосудосуживающие! Для уточнения основной причины,которая привела вас к привыканию к сосудосуживающим, надо сделать КТ пазух носа - исключить искривление перегородки носа и нарушение анатомии структур носа.
Антибиотики- работают только пои бактериальной инфекции!
Возможно - потребуется плановое оперативное лечение по результатам КТ пазух
Желаю удачи!
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 7 ответов
- 31 Июля 5 ответов
- 31 Июля 5 ответов
- 31 Июля 4 ответа
- 30 Июля 3 ответа
- 30 Июля 8 ответов
- 30 Июля 7 ответов
- 30 Июля 11 ответов
- 30 Июля 6 ответов
- 30 Июля 15 ответов