СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не сгибается нога после операции на коленном суставе

Проведена артроскопиия коленного сустава по поволу разрыва MPFL и удаления свободных хондральных отломков, имобилизация 8 недель. 9 июня ортез снят, нога не сгибалась. На данный момент после двух недельной реабилитации по ОМС , угол сгибания где то около 70 градусов. Ходила практически не хромая. Но реабилитация закончена и пошла на платной основе заниматься ЛФК. В платной клинике посчитали, что необходимо агрессивное воздействие и гнули и вертели ногу с огромной болью мотивирует это тем, что у меня спайки и их нужно разорвать. До сих пор нога болит, снова хожу хромая. Сегодня сделала МРТ и предоставила реабилитологу он настаивает, что мне нужна повторная операция. Помогите пожалуйста разобраться

Нет
21 год
11 часов назад·Просмотров: 23·Вера, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и МРТ, не вижу причин для повторной операции.
Насколько градусов сейчас сгибается коленный сустав? Есть ли отек коленного сустава?
Так же описано большое количество жидкости, покажите колено доктору на очном приеме, возможно требуется пункция. Если через боль сгибать колено с жидкостью, ничего разработать не получится и принесет только вред.
С уважением, Андреева М.А.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Угол почти 90 градусов

Есть ли отек сустава?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Да, небольшой, но непонятно, что отекло мягкие ткани или сустав

Сможете прикрепить фото колена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Прикрепила, оба для сравнения

Лучше покажитесь на очный прием к травматологу, для оценки необходимости пункции сустава.
Для разработки советую аппарат ARTROMOT
Через месяц пройти повторную реабилитацию по ОМС, обычно это разрешается

Здравствуйте.
Показаний для повторного оперативного лечения по описанию МРТ нет.
Есть воспаление, отёк и дегенеративные повреждения. Всё это при разработке и должно быть, может быть, менее выражено, конечно.

Агрессивно разрабатывать сустав не стоит, но и без боли не обойтись. При разработке всегда будет отёк и боль.
Поэтому с одной стороны разрабатывают, а параллельно лечат отёк и воспаление. Другого пути нет.

Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
Попробуйте применить аппарат механотерапии Артромот.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака

Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать грелками.

На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc

Скорейшего восстановления.

П.С. Попробуйте обратиться в бывшую водолечебницу на Герцена. Там Екатерининская сейчас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Мы в понедельник были в реабилитационный центре в Екатерининский, занимались с ЛФК инструктором, пришла без боли и не хромая, сейчас ходить больно и те же врачи советуют операцию повторную

Обратитесь на консультацию в ККБ Очаповского, пусть диск посмотрят.
По описанию МРТ показаний к операции не нахожу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Благодарю, а то я не знаю куда идти уже, хоть поачь

Всё нормально у Вас будет. Из-за этого инвалидами в 21 год не становятся. Удачи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.