Размер окружности головки,БПР и ЛЗР меньше положенного

Софья Фастовская1 Августа

3.5

Гинеколог, Акушер

2 108 консультаций

Принятый ответ

Ирина добрый день
Понимаю ваши переживания
Да, БПР, ЛЗР и окружность головы у малыша находятся ближе к нижней границе нормы. Но это все еще норма, а не патология. У каждого ребенка свои особенности роста: кто-то изначально имеет размеры ближе к средним значениям, а кто-то — ближе к нижней границе.
Если посмотреть само заключение, то оно очень хорошее: врач внимательно осмотрел головной мозг, мозжечок, желудочки, профиль плода, носовую кость — никаких отклонений не описано. Более того, в заключении прямо указано, что пороков развития не выявлено.
При микроцефалии обычно настораживает не просто небольшая окружность головы, а ее выраженное отставание от нормы и появление изменений со стороны головного мозга. У вас этого нет.
Сейчас самое главное — не сравнивать цифры с таблицами в интернете, а оценивать малыша в динамике. На втором скрининге снова измерят все размеры, и если ребенок продолжает расти пропорционально, то это говорит в пользу его индивидуальной особенности, а не заболевания.
Поэтому сейчас постарайтесь не переживать, можно спокойно дождаться второго скрининга.

Алена Гринева1 Августа

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 337 консультаций

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, но они напрасны.
Размеры ОГ,БПР и ЛЗР не имеют жестких, строгих критерием нормы. Данные показатели вариабельны и небольшие индивидуальные колебания вполне допустимы. Эти показатели не являются предиктором микроцефалии. Развитие каждого малыша индивидуально. Поэтому небольшие колебания действительно допустимы, также важно учитывать конституциональные и анатомические особенности родителей. у родителей могут быть анатомические. Важно оценивать все детали узи в совокупности. Все показатели в норме, поэтому переживать не нужно.

Резеда Шагалиева1 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер

37 053 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
Изолированное нахождение размеров головы плода на нижних границах нормы в 12 и 16 недель при правильном анатомическом строении мозга чаще всего является индивидуальной конституциональной особенностью ребенка (например, наследственной аккуратной формой черепа), а не признаком микроцефалии, которая диагностируется лишь при критическом отставании параметров ниже 3-го центиля. Повышенный уровень ХГЧ (5.2 МоМ) на первом скрининге при нормальном маркере PAPP-A и хорошем УЗИ чаще отражает особенности работы плаценты, а не хромосомные аномалии, однако для полного исключения рисков и вашего спокойствия рекомендуется оценить индивидуальный комбинированный риск в бланке скрининга, сдать высокоточный НИПТ (неинвазивный пренатальный тест по крови матери) и пройти экспертный второй ультразвуковой скрининг в 19–20 недель для детальной оценки структур головного мозга плода.