Беременность двойня — вопрос №2498910

Question

Беременность двойня — вопрос №2498910

Анонимный пользователь

138 просмотров

4 октября 2024

Здравствуйте!
У меня двойня дихориальная диамниотическая срок по месячным 20 недель 5 дней (13.05.2024).
При первом узи было найдено 2 плодных яйца, один с эмбрионом ,второе нет. Делили узи раз в 14 дней, оба яйца развивались, второе всегда было младше на неделю. По результатам первого скрининга все в норме, разница малышек ровно в неделю. Далее узи прекратили. На втором скрининге поставили ЗРП 2го плода, нулевой кровоток, отекшая плацента. Положили в стационар, прокапали 6 капельниц Трентал (курс назначали 10 капельниц), закрыли стационар, перевели в другой. Тут заново сделали узи, кровотока все ещё нет,скор на втором скрининге был 16.4, в первом стационаре 15 , во втором стационаре 16-17 недель.
Отменили трентал и кардиомагнил , назначили утрожестан и Квадрапарин-Солофарм в живот.
Всю беременность принимаю фолиевая, йод, магний, кардиомагнил и несколько дней как пью желело (до этого момента гемоглобин был в норме).
Общее состояние физическое прекрасное, иногда забываю,что беременная. Психологическое состояние уже требует решения проблемы, а главное каких либо прогнозов.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

стационар

психологическое состояние

скрининга

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 октября 2024

Клиент

Здравствуйте!
1. Как вернуть кровоток?
2. Причина таких изменений?
3. Как дойти до конца и родить двух здоровых малышек ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 октября 2024

Клиент

Здравствуйте! Загрузила

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 4 октября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Пока не вижу. Точно погрузилось?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 октября 2024

Клиент

Да , там результат последнего скрининга 3 фото , файл документы это ранние узи

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 4 октября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Посмотрела узи, да, действительно есть эпизоды нулевого кровотока у первого плода. Он отстает в росте на три недели, что тоже не есть хорошо. Имеет место быть синдром задержки внутриутробного развития.
При такой ситуации, когда один ребёночек соответствует сроку, а второй отстает мы придерживаемся наблюдательной , выжидательной тактики. То есть каждый две недели делаем узи плодов и измерение кровотока.
Лекарств, которые могли бы увеличить и «подрастить» ребеночка, на данный момент к сожалению не существует.
Основная цель лечения сейчас заключается в пролонгировании беременности, максимальной компенсации задержки внутриутробного развития плода и своевременном родоразрешении.
При синдроме задержки роста плода, НФПК 1Б, 2 и 3 степени показана расширенная допплерометрия, которая проводится в лечебном учреждении 3 уровня:
Расширенная допплерометрия включает - измерение пульсационного индекса в средней мозговой артерии ,расчет церебро- плацентарного отношения ,оценку типа кровотока в перешейке аорты (реверсный или ламинарный) и венозном протоке. Проводится обученным экспертом по допплерометрии в акушерстве.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 октября 2024

Клиент

1. Как вернуть этот кровоток? На 1м скрининге было 3 из 3
2. Какие шансы родить двух здоровых малышек?

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 4 октября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

На кровоток мы не можем повлиять.
Шансы конечно есть , главное чтобы первый ребенок набирала массу несмотря на нарушение кровотока . Сейчас мы можем только наблюдать

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 октября 2024

Клиент

Вы говорите "максимальной компенсации задержки внутриутробного развития плода", а как именно это компенсировать?

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 4 октября 2024

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Профилактика и лечение анемии , хорошее кислородное насыщение будущей мамы, адекватное и сбалансированное рациональное питание , лечение дефицита вит Д

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 октября 2024

Клиент

Здравствуйте! Загрузила

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 октября 2024

Клиент

1. Как вернуть кровоток?
2. Причина таких изменений?
3. Как дойти до конца и родить двух здоровых малышек ?

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 4 октября 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Сейчас тактика наблюдения , для оценки темпов роста плода и его функционального состояния , Узи каждые 7-10 дней, доплерометрия кровотока ежедневно, при нарушении кровотока. Шансы есть всегда.
Нет препаратов которые могут ускорить рост плода, и повлиять на кровоток не можем, не доказана эффективность препаратов, улучшающих кровоток.
Причин может быть много, вредные привычки, обменные нарушения, инфекции, хронические заболевания, отсутствие прегравидарной подготовки и др

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Про натуральные добавки для потенции.

5 ответов

11 апреля 2020

Павел

Вопрос закрыт

Выделения коричневые

1 ответ

28 февраля 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Что такое "повышенная эхогенность в лёгких плода"?

1 ответ

10 января 2024

Марьяна

Вопрос закрыт

Пиелоэктазия почки у плода до 11мм

4 ответа

19 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фиброз печени 4 степени .

3 ответа

29 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Плохой первый скрининг

4 ответа

7 мая

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос