Что вас беспокоит?
После медикаментозного аборта
17 июля был медикаментозный аборт. Кровило неделю. Потом неделю мазня. И почти чистая прокладка. Но 30 июля вновь пошла кровь. Сделала узи сегодня. Фото прикрепила. Сказали осталлся гиперэхогенный участок 3 мм с кровотоком. Это значит что аборт не полный? Стоит ли ждать что само выйдет? Или придется чистить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Есть определённые подозрения на то, что может сформироваться плацентарный полип, но достоверно оценить это мы можем после менструации, если сейчас выделения необильные, то обычно рекомендуем дождаться менструации и провести контроль узи, если картина будет такая же, то, да, нужно выполнить гистероскопию.
Здравствуйте, Мария. Так как по УЗИ специалист видит в полости матки участок с кровотоком то это свидетельствует об остатке плацентарной ткани и самостоятельно с менструацией он не выйдет. В данном случае рекомендуется проведение гистероскопии с диагностическим выскабливанием.
То есть варианта ждать до ментоуации нет? Только выскабливание? Планово или экстренно?
Как правило если определяется кровоток то смысла ждать нет. Как вариант можно выполнить узи малого таза у другого специалиста чтобы определиться с дальнейшей тактикой
Здравствуйте !
Обнаружение крошечного гиперэхогенного участка размером всего 3 мм указывает на минимальные остатки хориальной ткани однако паниковать и сразу идти на хирургическую чистку (выскабливание или вакуум-аспирацию) при таком размере не нужно. Поскольку у вас только что возобновились кровянистые выделения, матка прямо сейчас активно сокращается и пытается самостоятельно избавиться от этого фрагмента. Наличие кровотока в таком маленьком включении часто встречается на этапе отслойки ткани. В современной гинекологической практике при остатках менее 10–15 мм и отсутствии признаков воспаления (температуры, сильных болей, неприятного запаха) приоритетной является выжидательная тактика. С высокой долей вероятности этот крошечный участок выйдет сам вместе с текущей кровью или во время ближайшей полноценной менструации. Вам необходимо находиться под амбулаторным наблюдением своего гинеколога, который может предложить медикаментозную поддержку (например, спазмолитики или повторную дозу сокращающих препаратов) и назначит повторное контрольное УЗИ строго после окончания выделений или в начале следующего менструального цикла.
Повторно Выделения начались как при обильной менструации.Врач назначила транексам и при боли Кеторол. Так как есть спазмы. Стоит ли принимать транексам в такой ситуации?
Мария добрый день
По УЗИ нельзя сказать, что медикаментозный аборт прошел не полностью. Описан очень маленький участок — всего 3 мм. После медикаментозного прерывания такие небольшие участки могут еще некоторое время сохраняться и нередко выходят самостоятельно вместе с выделениями или во время первой менструации.
Именно поэтому сейчас не спешат делать выскабливание. Если нет сильного кровотечения, температуры и выраженных болей, обычно выбирают наблюдение и повторяют УЗИ после окончания выделений или после первой менструации. Во многих случаях к этому времени полость матки очищается самостоятельно.
Мария, добрый день.
Подобные результаты означают, что есть остатки хориальной ткани в полости матки, поэтому и кровит.
Сами они не выйдут, конечно, необходимо выполнить вакуум - аспирацию или кюретаж полости матки
Самостоятельно такие остатки не выходят?
Здравствуйте!
Обычно остатки могут выйти с началом менструации. Но учитывая то, что есть кровоток -это значит, что ткань плотно прикреплена к стенке и самостоятельно отслоиться она не сможет . Ждать больше 1-2 недель обычно не рекомендуют из-за риска сильного кровотечения.
В таких случаях обычно рекомендуют вакуум-аспирацию под контролем гистероскопии.
Врач назначила транексам. Кровить стало меньше. Вероятности самостоятельного исхода нет? Только сразу вакуум?
К сожалению, если есть кровоток, то нет
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20229 ответов
- 4 Сентября 202326 ответов
- 11 Июня 202423 ответа
- 31 Января 202519 ответов