После медикаментозного аборта

Анастасия Сафонова1 Августа

4.5

Гинеколог, Акушер

6 568 консультаций

Здравствуйте.
Есть определённые подозрения на то, что может сформироваться плацентарный полип, но достоверно оценить это мы можем после менструации, если сейчас выделения необильные, то обычно рекомендуем дождаться менструации и провести контроль узи, если картина будет такая же, то, да, нужно выполнить гистероскопию.

Евгения Шемет1 Августа

2.2

Гинеколог, Акушер

3 077 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. Так как по УЗИ специалист видит в полости матки участок с кровотоком то это свидетельствует об остатке плацентарной ткани и самостоятельно с менструацией он не выйдет. В данном случае рекомендуется проведение гистероскопии с диагностическим выскабливанием.

Резеда Шагалиева1 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

37 487 консультаций

Здравствуйте !
Обнаружение крошечного гиперэхогенного участка размером всего 3 мм указывает на минимальные остатки хориальной ткани однако паниковать и сразу идти на хирургическую чистку (выскабливание или вакуум-аспирацию) при таком размере не нужно. Поскольку у вас только что возобновились кровянистые выделения, матка прямо сейчас активно сокращается и пытается самостоятельно избавиться от этого фрагмента. Наличие кровотока в таком маленьком включении часто встречается на этапе отслойки ткани. В современной гинекологической практике при остатках менее 10–15 мм и отсутствии признаков воспаления (температуры, сильных болей, неприятного запаха) приоритетной является выжидательная тактика. С высокой долей вероятности этот крошечный участок выйдет сам вместе с текущей кровью или во время ближайшей полноценной менструации. Вам необходимо находиться под амбулаторным наблюдением своего гинеколога, который может предложить медикаментозную поддержку (например, спазмолитики или повторную дозу сокращающих препаратов) и назначит повторное контрольное УЗИ строго после окончания выделений или в начале следующего менструального цикла.

Софья Фастовская1 Августа

3.8

Гинеколог, Акушер

2 906 консультаций

Мария добрый день
По УЗИ нельзя сказать, что медикаментозный аборт прошел не полностью. Описан очень маленький участок — всего 3 мм. После медикаментозного прерывания такие небольшие участки могут еще некоторое время сохраняться и нередко выходят самостоятельно вместе с выделениями или во время первой менструации.
Именно поэтому сейчас не спешат делать выскабливание. Если нет сильного кровотечения, температуры и выраженных болей, обычно выбирают наблюдение и повторяют УЗИ после окончания выделений или после первой менструации. Во многих случаях к этому времени полость матки очищается самостоятельно.

Елена Абрамович1 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер

73 249 консультаций

Мария, добрый день.
Подобные результаты означают, что есть остатки хориальной ткани в полости матки, поэтому и кровит.

Сами они не выйдут, конечно, необходимо выполнить вакуум - аспирацию или кюретаж полости матки

Назира Ярбалаева1 Августа

3.8

Гинеколог, Акушер

4 916 консультаций

Здравствуйте!
Обычно остатки могут выйти с началом менструации. Но учитывая то, что есть кровоток -это значит, что ткань плотно прикреплена к стенке и самостоятельно отслоиться она не сможет . Ждать больше 1-2 недель обычно не рекомендуют из-за риска сильного кровотечения.

В таких случаях обычно рекомендуют вакуум-аспирацию под контролем гистероскопии.