Что вас беспокоит?
Узлы щитовидной железы
здравствуйте, подскажите пожалуйста как быть в этой ситуации,гормоны и кальцитонин сдавала годо назад, всё было в норме,но справа было два узла,а сейчас три,что это может значить,два,которые были за год не увеличились.конгломерат узлов щитовидной железы 13*9,11*8,11*10 все с яеткими неровными контурами неоднородной структуры с кистозной дегенерацией перинодулярным кровотоком при цдк справа тр3гипоэхогенный узел 12*6 с четкими неровными контурами неоднородной структуры с китозной дегенерацией перинодулярным кровотоком при цдк слева тр3 щитовидная железа не изменена,лимфоузлы не увеличены это опасно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! Узловые образования щитовидной железы рекомендуют наблюдать ежегодно, а именно сдавать ТТГ и выполнять УЗИ щитовидной железы. В случае роста узлов или появления новых дополнительно рекомендуют оценивать повторно кальцитонин
УЗИ сделано вчера,по УЗИ есть что то страшное?
Прикрепите пожалуйста оба протокола УЗИ для оценки их в динамике
Дмитрий здравствуйте, подскажите по УЗИ есть что то страшное?
В сравнении УЗИ от 2025 года и 2026 года в правой доле появился узелок. В левой доле без значимой динамики.
При тирадс 3 пункцию узла рекомендуют при размере более 20 мм. В приложенных УЗИ размеры узлов менее 20 мм.
В схожих случаях врач может порекомендовать повторно сдать кальцитонин (так как появился новый узелок) и продолжить контроль (ТТГ и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год)
Это не страшно?
Принятый ответ
Здравствуйте. Согласно классификации, узлы, скорее всего, доброкачественные. Возможно образование новых узлов, однако важно отслеживать отсутствие их роста. Биопсия рекомендуется при размере узлов более 2,5 см. В связи с этим, целесообразно проведение ультразвукового исследования щитовидной железы через год, а также контроль уровня ТТГ в крови.
Здравствуйте,на данный момент не стоит паниковать,я правильно понимаю?
Нет паниковать не стоит. Наблюдаем за узлами, если не вырастут через год, просто наблюдаем дальше.
Спасибо большое за ответ.
Не за что!
Скажите пожалуйста,а с чем может быть связано появление новых узлов?
К сожалению, точного ответа нет. Одним из факторов может быть дефицит йода, поэтому обычно рекомендуется включить в рацион йодированную соль. Но чаще это генетическая предрасположенность, так работает щитовидная железа, это особенность самой ткани железы. И по большей части узлы состоят из ткани железы, которая разрослась.
Я поняла, спасибо большое за ответ.
Не за что!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ описаны узлы Тирадс 3 с доброкачественным потенциалом. Они требуют только наблюдения. Сама щитовидная железа в объеме не увеличена. Рекомендуется контроль УЗИ через 1 год для оценки динамики.
Для профилактики роста узлов и образования новых рекомендуется заменить дома поваренную соль на йодированную, чаще есть рыбу и морепродукты.
Дополнительно важно сдать:
- анализ на ТТГ, св. Т4 для оценки функции щитовидной железы
- анализ на кальцитонин в рамках скрининга на медуллярный рак (повторить, так как увеличилось количество узлов)
Здравствуйте,а с чем может быть связано появление новых узлов?
Основная причина появления узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме.
Спасибо большое за ответ.
Рада помочь! Будьте здоровы 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
По описанию узлы имеют доброкачественный характер, сама щитовидная железа в объеме не увеличена.
Важно контроль узлов в динамике ( 1 раз в год узи ЩЖ , желательно на одном и том же аппарате , чтобы не было погрешностей), сдать кровь на кальцитонин , и проверить функцию щитовидной железы(ТТГ, Т4свободный), также ОАК+ферритин и витамин Д.
Профилактически в пищу необходимо использовать йодированную соль.
Будьте здоровы!
Спасибо большое за ответ.
Пожалуйста, будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Самая частая причина образования узлов в щитовидной железе - это йододефицит, чаще всего формирующийся не только из-за недостаточности йода в рационе питания, например йодированной соли, но и проживание в зонах умеренного/выраженного йододефицита. Часто, когда узлы располагаются рядом, увеличиваясь они сдвигаются близко друг к другу образуя грозди, напоминающие виноград.
Поэтому, с профилактической целью, рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную.
Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм.
Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные.
Так как появились новые узловые образования рекомендуется повторное определение уровня кальцитонина и дополнительно оценка функционального статуса щитовидной железы - ТТГ. Сдавали кровь на данные показатели?
Здравствуйте,сдавала год назад,сейчас ещё нет.
Посмотрите и пока только наблюдать, пункция при таких размерах не требуется. Повторное УЗИ через 6 мес. рекомендуется.
Паниковать не стоит,что это так?
Нет, паниковать не стоит.
Паниковать не стоит,что это рак?
Спасибо большое за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 13 ответов
- 1 Августа 6 ответов
- 1 Августа 20 ответов
- 1 Августа 16 ответов
- 1 Августа 7 ответов
- 1 Августа 9 ответов
- 1 Августа 27 ответов
- 1 Августа 21 ответ
- 31 Июля 5 ответов
- 31 Июля 5 ответов