Что вас беспокоит?
Необходимость введения озурдекса
Здравствуйте) пациент дедушка 75 лет с прогрессирующей деменцией Обратились в январе с жалобой на снижение зрения в левом глазу, по ОКТ - кровоизлияние (окклюзия ЦВС, макулярный отек левого глаза) В феврале вводим интравитреально ингибиторы ангеогенеза в левый глаз В марте в контрольном окт- положительная динамика, отека нет ( есть фото в документах) В мае контрольный осмотр и окт - появился небольшой отек (снимка на руках нет), также повышено внутриглазное давление около 27, назначили дорзопт- давление 18. На август запланировано введение озурдекса в левый глаз, но для этого необходима госпитализация на 5 суток Госпитализироваться дедушка не хочет Можем ли в качестве альтернативы снова поставить ингибиторы ангиогенеза ? (Препарат вводится на платной основе, госпитализироваться не нужно)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования.
При посттромботической ретинопатии с явлениями отека допустимо назначение как Озурдекса, так и анти- VEGF препаратов (ингибиторов ангиогенеза).
Нельзя сказать , что они взаимозаменяемы, так как работают несколько по-разному.
Озурдекс работает комплексно: оказывает мощное противовоспалительное действие, снижает проницаемость сосудов, уменьшает отложение фибрина, стабилизирует стенки патологических сосудов и при этом подавляет выработку самого VEGF (фактора роста эндотелия сосудов). То есть он направлен сразу на несколько патологических факторов, ведущих к отёку.
Ингибиторы ангиогенеза блокируют VEGF — тот самый фактор, который провоцирует рост новых, хрупких сосудов и усиливает проницаемость.
Ингибиторы ангиогенеза нередко становятся методом первого выбора, когда ключевой проблемой является именно патологическая неоваскуляризация (рост новых сосудов), второй числе если есть риск глаукомы.
Озурдекс скорее всего выбрали для лечения, поскольку после курса ингибиторов ангиогенеза отек вернулся,а так же потому что нужно длительно поддерживать эффект ( имплант с Озурдексом высвобождает лекарство месяцами и не нужно будет регулярно делать инъекции).
Екатерина, а если ничего не ставить ситуация может ухудшиться?
Если не ставить может усилиться отек, так как новоообразованные сосуды еще не прекратили рост
Добрый день , учитывая анамнез ( длительное течение заболевания ) да можно вводить ИаГ ( эйлеа / возбисмо/ визкью )
Для контроля делают окт в динамике .
Озурдекс вводится сразу и через некоторое время( несколько месяцев ) только по показаниям , третий раз этот укол не ставится .
Скорейшего восстановления !
Ольга, а какие должны быть показания?)
Нам в поликлинике, к сожалению, ничего не объясняют из кабинета в кабинет перенаправляют просто и грубят
Как вариант 1) консультация заведующей отделением в поликлинике
2) консультация врача в стационаре
3) звонок по телефону сзади полиса
4) звонок в министерство
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 202118 ответов
- 9 Июня 20228 ответов
- 30 Сентября 202219 ответов
- 19 Ноября 20249 ответов