Есть небольшая аденома простаты. Год на ГЗТ. Небидо плюс ХГЧ. Можно ли принимать Дуодарт?

Евгений Евстигнеев2 Августа

4.7

Терапевт, Эндокринолог

2 083 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! В контексте защиты предстательной железы от чрезмерного дополнительного избыточного роста данный препарат отлично подойдёт, по крайне мере будет снижать количество внутриклеточного дигидротестостерона, главного стимулирующего гиперплазию фактора. Если объём железы увеличен не сильно и нет повышения ПСА, то 50/50, надо обсуждать одновременно с урологами и эндокринологами в тандеме. Соответственно если такая комбинация инициируется - необходим будет динамический мониторинг некоторых показателей через 1/3/6 мес.

Наталия Сошникова2 Августа

5.0

Эндокринолог, Сомнолог

42 969 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Совместный прием возможен, между препаратами нет взаимодествия. Но есть противоположные эффекты - дуодарт может снижать переход тестостерона в активную форму, завышать уровень ПСА и может снижать либидо.
В связи с этим необходим контроль ПСА или пальцевое исследование простаты урологом на контрольных приемах. Также проверять уровень гематокрита и эритроцитов в общем анлизе крови.

Анастасия Калинина2 Августа

4.0

Эндокринолог

4 954 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Прием возможен, но он не отменяет регулярной оценки ОАК (смотрим ра уровень гематокрита), ПСА + осмотры врачом-урологом или ТРУЗИ.

Убедитесь, что Небидо принимаете по показаниям (тестостерон менее 6 нмоль/л, или снижен при расчете с ГСПГ)

Дибир Ахмаев3 Августа

2.8

Эндокринолог

751 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

Дуодарт — это комбинация тамсулозина и дутастерида. Тамсулозин уменьшает симптомы нарушения мочеиспускания, а дутастерид постепенно уменьшает объем предстательной железы, блокируя образование дигидротестостерона (ДГТ). Однако дутастерид рекомендуется в первую очередь мужчинам с увеличенным объемом простаты (обычно более 30–40 мл) и умеренными или выраженными симптомами нижних мочевых путей. Если железа увеличена незначительно и жалобы минимальны, польза от его назначения может быть небольшой.

Дмитрий Некрасов3 Августа

3.2

Эндокринолог

267 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сочетание препаратов возможно, однако дутастерид, содержащийся в составе дуодарта является ингибитором 5альфа редуктазы, то есть блокирует переход тестостерона в его активную форму.
Если планируете зачатие, то врач может порекомендовать воздержаться от приема препарата .
При наличии дизурических расстройств врачом урологом может быть рассмотрен вопрос о назначении только тамсулозина отдельно.