Что вас беспокоит?
Простатит. Рези и ложные позывы внизу живота. При мочеиспускании дискомфорт в конце в районе мочевого пузыря.
Добрый день, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. История такая: периодически бывают случаи то ли когда замерз, то ли как-то иммунитет проседает- начинаются непонятные ощущения внизу живота (как-будто в уретре или в начале ее по типу чуть хочется в туалет)- понимаю, что «началось». Потом (особенно если ночью ) схожу в туалет и именно после дефекации (может там задевается что-то, раздражается), где-то через час просыпаюсь- внизу живота поднывать в районе мочевого пузыря/простаты. Начинается сильная резь, ложные позывы. Потею сильно- могу поменять футболку. Ставлю чайник, пью литрами воду, чтоб как-то это дело прогонялось. Внизу чувствую распирание в районе малого таза/прямой кишки. После криз проходит, прихожу в себя. И остаются симптомы: как поднывает в районе мочевого пузыря (видимо простата давит). Это периодически бывает на протяжении 7-8 лет. В последнее время просто чуть чаще начались. При этом никто толком не мог сказать из врачей что делать: то свечи простатилен, то Фурамаг, пропиваешь- в целом лучше вроде, но потом проходит время и в очередной раз начинается. Ни крови в моче, ничего такого нет. Думал мало ли инфекция (хотя поводов не было) сдавал Андрофлор, мочу и пр. Пару лет назад правда сдавал- но картина и симптомы были те же, что и сейчас поэтому можно считать актуальным и дело видимо не в этих инфекциях. (Прикладываю результаты) Давно ставили хронический простатит. Вот недавно так же сделал УЗИ в т.ч. простаты-есть участки с фиброзом (прилагаю) и кальцинатом- может в этом вся проблема? ПСА так же сдавал было все нормально. То есть эта проблема давняя периодически всплывающая и не дает нормально жить скажем так. Сейчас тоже фоново чувствую, что там что-то «не так»: дискомфорт когда хожу в туалет и опорожняю мочевой пузырь (слева что-то чуть подпирает и раздражается)-наверное реагирует на сжатие/разжатие стенок мочевого пузыря. Так же эякуляция может настать быстрее. Внизу живота дискомфорт. После эякуляции так же могут начаться позывы в туалет. Доп сведения: *Прилагаю и пр. анализы по крови и др. Там пару скринов из тех, что пару лет назад и общие анализы по свежим данным. Так же делал недавно узи щитовидки- чуть воспалена была, но гормоны в норме. *Месяца 2 назад ставили дифферентит и эпидидимит. Вроде прошло, все нормально. И хронический простатит так же ставил уролог там же. * 35 лет, рост 1.70, вес 70 Уважаемые доктора, помогите разобраться в этом компетентном вопросе по Вашему опыту: каков пошаговый алгоритм дальнейших действий/лечения чтобы все нормализовалось?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток.
По анализам ничего тревожного нет. Единственное в 2024 г. были эритроциты в моче.
На УЗИ простата незначительно увеличена.
С учётом имеющейся информации на мой взгляд было бы оправдано в подобной ситуации сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Вероятно не помешает консультация невролога.
Доктор, а если в очередной раз не выявят, то как быть?
И какая тут может быть связь с неврологом? Спасибо
Как раз если не будет отклонений по урологической части, то необходимо исключать неврологию, так как симптоматика может быть похожа
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения мочевыводящих путей (простатит). Обычно в таких случаях рекомендуют микроскопию секрета простаты и посев секрета, по результатам - решение вопроса о лечении, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20155 ответов
- 7 Марта 20184 ответа
- 24 Сентября 20191 ответ
- 18 Февраля 202020 ответов