СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Экстрасистолы

Мучают экстрасистолы очень переживаю тем более готовлюсь к операции

40 лет
2 Августа ·Просмотров: 144·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!

У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно, когда результаты УЗИ сердца в норме. В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний).
Скажите , проводили ранее отмеченные обследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте Холтер проходила в январе могу прикрепить анализы ЭКГ и узи сердца я прикрепила

Мария пока ничего не прикрепилось , проверьте пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ага не видно сейчас прикреплю

Мария, спасибо сейчас вижу

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Т е отсутствие структурных изменений сердца говорит о том что эксртрасистрлы не опасны , на работу сердца не влияют , влияют только на переносимость
По ЭКГ выявлена экстрасистрлия
А можете холтер прикрепить?
А ЭКГ недавно было ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

ЭКГ было недавно могу только завтра прикрепить сейчас нет при себе Холтер но по холтеру тригимения бигеминия и около 4000 тысяч экстрасистол наджелудочковый и желудочковые предсердные тоже есть

в таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это :
-возможные дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать кровьна железо, ферритин ,
-проблемы с ЖКТ ;
-повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Отмечается что то из перечисленного?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да есть проблемы с ЖКТ гастрит дуоденит гэрб рефлюксная болезнь гпод и няк плюс стресс сейчас конечно развод предстоящий

Вот гэрб чаще всего дает экстрасистрлы , поэтому если есть обострение здесь конечно было бы хорошо обратиться к гастроэнтерологу

По поводу стресса , принимаете успокоительные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Нет только Магне б6

Не обращались к неврологу или психотерапевту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Фатима добрый вечер если возможно завтра утром прикреплю Холтер сегодня прошла еще ЭКГ в описание пленку не отдали а так написано частые наджелудочковые экстрасистолы

Мария, добрый
Да конечно , Холтер будет более информативный , тогда как прикрепите, напишите , разберем

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Фатима добрый день прикрепила Холтер исследования проходила в январе посмотрите пожалуйста

Холтер не прикрепился

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Фатимат прикрепила еще раз

По Холтера количество экстрасистол больше нормы , а новый Холтер не делали ? Или говорили про предыдущий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Новый нет не делала

Поняла , эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни : в таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это :
-возможные дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); -проблемы с ЖКТ , в таких случаях рекомендуется гастроскопия ;
-повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Скажите походили отмеченные обследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да калий и гормоны в норме ферритин 19 пониженный гэрб, гпод, гастрит все это есть дуоденит

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

И честно говоря стресс очень сильный я прошу прощения готовлюсь к разводу и на протяжении полугода супруг и изводили с любовницей плюс обострилась грыжа сейчас, готовлюсь к операции она назначена на 8 число переживаю что не возьмут из экстрасистол

Ферретин очень низкий на фоне гипоксии (нехватки воздуха) может давать нарушение ритма , рекомендованные значения Ферретина 60-70, в таких случаях рекомендуются препараты железа;
Гэрб в стадии обострения так же очень часто провоцирует экстрасистолы., поэтому в таких случаях важно исключить данные вторичные (не сердчесные ) причина нарушения ритма

А препараты никакие не принимаете ?

Чтобы к 08 числу на ЭКГ не было экстрасистол можно начать Бисопрлол 2.5 мг в сутки
А так эти экстрасистолв не опасна и тренироваться можно
После операции тогда заняться отмеченными причинами нарушения ритма ну и конечно работа над тревожностью плюс ко всему очень важна

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Нет ничего не прописали кроме метопролола ну пульс не учащенный я его не принимаю так как в покое бывает 50

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Я это понимаю а бисопролол не навредит

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Я еще часто мучаюсь с заложенностью носа и часто использую капли для носа не могли они вызвать экстрасистолы

Можно метопролол в маленькой дозе - 12,5 мг , он будет слабее Бисопрлола и профилактировать экстрасистолв ;
Да, капли носа могут провоцировать экстрасистолы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Получается пока у меня эти экстрасистолы меня не будут оперировать

Ну вообще анестезиологи разные бывают , многие перестраховываются не допускают, даже когда кардиологи дают разрешение

Принятый ответ

Здравствуйте.
Экстрасистолы-внеочередные сокращения сердца,они не опасны,не оказывают негативного воздействия на сердце и организм,тем более при отсутствии структурных нарушений,в норме есть у всех, просто восприимчивость к этому разная.
Часто возникает при повышенной тревожности и стрессе
По Эхо сердца сократимость хорошая,фракция выброса в норме,патологических регургитаций нет,Сдла в норме.
Учитывая отсутствие структурных нарушений сердца это не опасно.
Пройдите обследования, чтобы исключить причины:
-железо,ферритин.
-гормоны щитовидной железы(ТТГ,св.Т3,т4).
По прикрепленным анализам все в норме в данный момент.
Противопоказаний к операции нет.
Проходили данные исследования?Давление и пульс в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Давление редко повышается пульс вроде в норме феретин да низковат у меня гэрб , няк, и плохо все усваивается я переживаю что мне на операцию по удалению грыжи

Существует так называемый гастрокардиальный синдром-при большом объеме пищи, забросе содержимого(например, при рефлюксе-Гэрб) растяжение желудка может провоцировать эпизоды тахикардии и аритмии, в том числе и экстрасистол. Также желательно восполнить дефицит железа до уровня ферритина 60-70.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вот ферритин то у меня всего 19 я переживаю что из за нарушения ритма и этих экстрасистол меня не возьмут на операцию а дата уже назначена на 8 число

Нет, это не является противопоказанием, у большинства населения есть экстрасистолы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина добрый день прикрепила Холтер посмотрите пожалуйста

По холтеру ритм синусовый,отмечается выраженная вариабельность пульса,что вероятнее всего связано с тревогой,блокад,аритмий, ишемических изменений нет,количество экстрасистол превышает норму(в норме до 1000).
В данном случае необходимо принимать препараты железа,чтобы поднять ферритин,на этом фоне могут быть экстрасистолы,а также седативные препараты.
Если эффекта не будет,то можно начать прием антиаритмиков-например, пропанорм-150 мг 3 раза в сутки.
На данный момент можете начать прием беталока в небольшой дозировке-12,5 мг утром и вечером,при этом необходим контроль пульса

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .

По анализам также дефицитов не зафиксировано.

На ЭКГ есть одна экстрасистола, но в плане тактики, важно выполнение холтер ЭКГ.

Не делали данное исследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте да делала в январе по Холтеру около 4000 тысяч экстрасистолы тригимения бегтмения сейчас нет возможности прикрепить Холтер не с собой я их ощущаю просто от этого страшно они мешают а скоро операция

Повышение есть, но оно не опасное.
Скорее, влияет эмоциональный фон.
Скажите, сами по себе треводны?
А также в плане терапии, скажите, какие обычно давление и пульс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да я тревожный человек давление редко повышается пульс в пределах нормы сейчас стресс в связи того что развод предстоит все это тяжело

Чтобы подсказать, какая возможна терапия, скажите пожалуйста, какие обычно цифру пульса и давления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте давление 110/70, пульс в пределах нормы сегодня прошла ЭКГ по нему пишут в заключении наджелудочковые экстрасистолы частые

В таком случае, обычно начинают с метопролола, например, беталок зок, 12.5 мг утро

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте прикрепила Холтер можете посмотреть

Есть повышение числа над желудочковых экстрасистол. Но оно не опасное, и прием того же беталока поможет их убрать.
Плюс важно работать над причиной, то есть эмоциональный фактор. Лучше подбор рецептурных успокоительных с неврологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алена подскажите с такими показателями экстрасистол на операцию меня не возьмут

Зависит от анестезиолога, обычно такое количество не является противопоказанием, но будет зависитт от правил клиники.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария, по представленным данным электрокардиограммы описаны экстрасистолы, обычно они не опасны, тем более при отсутствии структурной патологии, по данным эхокардиографии, там все параметры сердца, включ размеры его камер и сократимость нормальных значений. Причинами экстрасистол могут быть и железо дефицит ,патология щитовидной железы, дисбаланс электролитов, это не является противопоказанием к операции

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Гульнара Валиуловна прикрепила суточный Холтер можете посмотреть

По данным Холтера средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений,экстрасистолы в небольшом количестве, все в пределах нормы

Принятый ответ

Здравствуйте проанализировала ваш вопрос. По узи сердца все в порядке, камеры не расширены, насосная функция сохранена. По представленным анализам также все в порядке. На ЭКГ и суточному мониторингу ЭКГ ритм правильный. Блокад нет. Одиночная наджелужочковая экстрасистолия. Такое количество больше нормы, но специфической терапии не требуется, можно применять бетаблокаторы к примеру Бисопролол, Беталок ЗОК. Важно исключить причины это анемия, патология щитовидной железы, стресс и нарушение сна. Подскажите пожалуйста какая операция планируется? Вы какие то препараты уже принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Операция по удалению грыжи на позвоночнике

Часто бывает что болевой синдром и нарушение функции позвоночника приводят к появлению экстрасистол

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ну это не является противопоказанием к операции

Нет не является

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.