СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий пульс, спазмы по телу, холодная нога.

Одна нога холоднее другой постоянно, высокий пульс и спазмы по телу, эта нога вся пульсирует, но она не болит, просто снижена чувствительность. Энмг выполнено, рассеянный склероз исключен, миастении тоже. Связаны ли холодная нога с высоким пульсом? Может ли сердце начать кровь быстрее из-за холодной ноги? Анализ на сердечную недостаточность прилагаю, прошу прокомментировать.

39 лет
2 Августа ·Просмотров: 305·Ирина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенный файл анализа крови. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье, не переживайте, давайте разбираться.

По анализу: натрийуретический пептид у вас в норме, то есть речи о сердечной недостаточности нет.

Насчёт тепла ног: при сердечной недостаточности температура ног не изменяется, обычно ноги отечные, отеки симметричные. В вашем случае отеков нет, при разности температуры конечностей необходимо выполнить УЗИ артерий и вен нижних конечностей (возможно, есть сужение сосудов) и обратиться с данными жалобами, результатом обследования к сосудистому хирургу.

Ваши жалобы тяжело просто привязать к сердцу, так как они общие для многих заболеваний, что конкретно беспокоит по сердцу? И подскажите, пожалуйста, ЭКГ, УЗИ сердца проходили? Если да, то приложите, пожалуйста, к вопросу результаты, я обязательно с ними ознакомлюсь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ира
Клиент

Анастасия Олеговна, я добавила исследования. Меня беспокоит тахикардия и дикая усталость, плюс это снижение чувствительности в ноге тоже меня беспокоит, иногда что-то происходит и резко тепло по ней разливается, в этот момент сразу снижает пульс и тело успокаивается. Поэтому я такую взаимосвязь и выявила.

Тахикардия - какие цифры пульса вы фиксируете и в какой момент при физической нагрузке или в покое?

Снижение чувствительности это все таки больше неврологическая симптоматика, необходимо проконсультироваться очно у невролога.

Подскажите, пожалуйста, недавно не болели?

Почему задаю данный вопрос, по УЗИ сердца в листках перикарда отмечается наличие жидкости, а это значит, что необходимо в течение месяца пропить мочегонную терапию и через месяц выполнить контроль УЗИ. В остальном ваше УЗИ сердца в пределах нормы.

По ЭКГ - данных за острую патологию нет, а благодаря стресс-ЭХОКГ подтверждается, что ваше сердце работает в полном объеме, без патологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ира
Клиент

Тахикардия - пульс в покое 100-106. Про чувствительность в ноге с неврологом разобрались, все манипуляции выполнены, исключено всё. Недавно не болела, у меня жидкость там еще с 23 года. Но там ее меньше было

При повышенном пульсе необходимо исключать дефицитные состояния (анемия: снижение эритроцитов, гемоглобина, ферритина, сывороточного железа), электролитный дисбаланс (повышение магния, калия), патологии щитовидной железы, длительные стрессы, переутомления, недосып.

А к сосудистому хирургу не обращались? УЗИ артерий, вен нижних конечностей не проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ира
Клиент

Проходила узи вен, там все нормально. Электролиты в норме, гемоглобин 135, феритин 60. Щитовидка в норме , все ее гормоны в пределах нормы

Тогда из списка остаётся тревожность, длительные стрессы, переутомления и недосып, что-то из этого вам подходит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ира
Клиент

Ну это присоединилось вторично конечно уже, так как мне не могут найти причину в потере чувствительности ноги

Мне очень жаль, что у вас такая ситуация. Просто, когда идёт речь о нарушении чувствительности обычно это неврологическая жалоба.
Я бы все таки рекомендовала вам пройти и УЗИ артерий нижних конечностей.
А по крови - гематология: проверяли свертывающую систему крови?

Принятый ответ

К сожалению, на тревожность и стрессы нам приходится опираться, так как это ослабляющий фактор для организма, в результате их действия активируется симпатическая нервная система, начинает выделяться адреналин, который способствует повышению пульса, артериального давления, учащению дыхания, и на фоне этого даже самое незначительное недомогание может казаться опасным и страшным, но опираясь на результаты вашего обследования - патологии сердечной не выявлено. С ним всё в порядке.

И онемение одной ноги не свойственно для сердца.

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
На ЭКГ источник ритма синусовый узел, что является нормой.
Нарушений ритма, блокад нет.
Данных за ишемические изменения нет.
Ранняя реполяризация желудочков- это особенность проведения импульса, которая сопровтждается подъёмом сегмента ст на ЭКГ. Опасности не представляет, поэтому не переживайте. Это никак не сказывается на самочувствии и работе сердца.

Натрийуретический пептид не повышен, а значит сердечной недостаточности нет!

Стресс ЭхоКГ является из неинвазивных самым точным исследованием, поэтому ИБС исключена.
Поэтому в таких случаях все же повышение пульса не связано с ногой.
Скажите пожалуйста, а сами по себе тревожны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ира
Клиент

Алена Германовна, мы все тревожны, с мая месяца противотревожная терапия используется совместно с психотерапевтом, но пульс все равно не снижается, а если дыхательные практики делать то и увеличивается даже.

Какие именно препараты используютн?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ира
Клиент

Дулоксетин плюс Кветиапин на ночь

Принятый ответ

Возможно, терапия недостаточно эффективна, особенно если остаются жалобы. Это частое явление, что не всегда получается подобрать подходящий антидепрессант с первой попытки

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
нарушение внутрижелудочковой проводимости- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
Синдром ранней реполяризации желудкочкой - особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой;
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменения сердца :
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
С сердцем все хорошо, не переживайте ;
Также, отрицательный стресс Эхокг исключает ишемию сердца;
Натрийуретический пептид (маркер сердечной недостаточно ) в норме , что исключает сердечную недостаточность;
Повышение пульса с ногой не связано;
При частых эпизодах повышения пульса могут быть связаны с дефицитом некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний)
Описанные жалобы, все же, с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия

Здравствуйте, Ирина, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и интервалы, включая частоту сердечных сокращений нормальных значений, синдром ранней реполяризации это также вариант нормы, по данным эхокардиографии также без структурной патологии, все параметры сердца включая размеры его камер и сократимость нормальных значений, по стресс эхо ишемия также исключена, анализ крови на натрий уретический пептид в норме, что исключает сердечную недостаточность, поэтому высокий пульс не связан с патологией сердца, причиной может быть дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стрессов

Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм синусовый, это норма, частота сердечных сокращений в пределах допустимых значений, опасных нарушений ритма, пауз, блокад, ишемических изменений не выявлено. По результатам узи сердца камеры не расширены, фракция выброса (основная насосная функция сердца) в пределах нормы, небольшая регургитация на клапанах физиологична, не требует лечения. Жидкость в перикарде может быть следствием недавней перенесенной орви, нарушения работы щитовидной железы (не сдавали анализ ттг, т4?).
Касаемо температуры ног - обследовались у сосудистого хирурга? Выполняли узи сосудов нижних конечностей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ира
Клиент

Да все сделала, все обследования у сосудистого пройдены. Щитовидка в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.