Что вас беспокоит?
Сильная похмельная тревога
Выпиваю 1-2 раза в месяц. Пью крепкие напитки, всегда стараюсь пить и воду. Зависимости от алкоголя нет. Могу спокойно не пить и 2-3 месяца. Проблема в том, что после употребления приходит сильнейшая тревога. Бывает так, что спокойно уснул, относительно выспался, но во второй половине дня все равно накатывает тревога. Неприятные ощущения в животе, странные ощущения в солнечном сплетении, страх смерти, страх сердечного приступа, иногда расфокус в голове. Что можно сделать для снижения этих симптомов, без полного отказа от алкоголя? Или это вопрос только работы с психологом и проработки негативных мыслей? Во многом тревога приходит потому, что я заранее ожидаю ее появления на следующий день. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Описанные - типичная картина , так называемой похмельной тревожности .
Алкоголь кратковременно усиливает действие ГАМК и подавляет глутамат . Когда алкоголь выводится, происходит резкий откат: глутамат становится избыточным, а ГАМК - дефицитным. Мозг оказывается в состоянии гипервозбуждения, что клинически выглядит как тревога, паника и внутреннее напряжение
Крепкие напитки дают резкий скачок и столь же резкий спад этанола, что максимально бьёт по нервной системе. Если цель - снизить риск тревоги, лучше избегать крепких напитков в пользу напитков с более низкой концентрацией этанола.
В день употребления алкоголя и на следующий день кофе, энергетики и сигареты категорически противопоказаны. Кофеин напрямую стимулирует те же рецепторы, что и адреналин, усиливая панику в разы .
Ожидание тревоги, паника, страх - зона ответственности психолога или психотерапевта.
Игорь, здравствуйте!
То, что вы описываете, классическая алкогольная тревога, которую в медицине называют термином тревогой похмелья.
Вы абсолютно правы, у вас нет зависимости, и эта проблема лежит на стыке чистой биохимии мозга и психологического ожидания.Полный отказ от алкоголя здесь не является единственным выходом. С этой ситуацией можно эффективно работать, разделив действия на физиологические и психологические.
Чтобы минимизировать биохимический удар по нервной системе без отказа от алкоголя, могут рекомендовать :
1.Исключить темный алкоголь. Коньяк, виски, бренди, выдержанный ром содержат много конгенеров (побочных продуктов брожения), которые перегружают печень и усиливают тревогу.
2.Перейти на максимально чистые, качественные светлые напитки (например, водку премиум-класса) в умеренных количествах.Прием сорбентов и гепатопротекторов. За 2–3 часа до употребления алкоголя примите качественный сорбент (Энтеросгель, Полисорб). Перед сном, после окончания вечера, выпить еще одну дозу.
3. Вы правильно делаете, что пьете воду, но одной воды мало , она вымывает соли. Вечером перед сном и утром выпейте стакан аптечного раствора для регидратации (Регидрон, Адиарин) или спортивный изотоник. Это восстановит баланс калия и магния, убрав перебои в сердце и дискомфорт в животе.
4.Во второй половине дня, принять магний (лучше в форме цитрата или глицината 400 мг) и витамины группы B. Накануне или утром можно принять легкие безрецептурные метаболические средства, например, Глицин (под язык) или Лимонтар.
5.Вместо того чтобы лежать и прислушиваться к солнечному сплетению, выйдите на долгую пешую прогулку в спокойном темпе.
6. Не похмеляться.
Если симптомы не пройдут стоит очно проконсультироваться с психиатром.
Просто когда выходишь на прогулку, то есть страх тоже, что закружится голова. Есть скованность мышечная. Немного тревожит количество людей вокруг. Боишься, что может стать плохо на улице. Или это игры разума, и только тревога и вероятность мала, что случится страшное?
Джин является светлым алкоголем допустимым или текила? Водку не очень люблю пить
То, что вы описываете на улице страх головокружения, мышечная скованность, напряжение от толпы и боязнь, что станет плохо в общественном месте это на 100% игры разума.
В психотерапии этот комплекс симптомов называется агорафобией (страх открытых пространств и скопления людей) и кардиофобией.Вероятность того, что с вами на улице случится что-то страшное (инфаркт, инсульт или обморок), стремится к нулю.
Да, джин и текила относятся к категории чистого светлого алкоголя и являются отличной альтернативой водке в вашей ситуации.
В таких случаях могут рекомендовать избегать употребления джина в классическом коктейле с коммерческим тоником (джин-тоник). В тонике содержится огромное количество сахара, который ускоряет всасывание алкоголя и усиливает утреннее похмелье и тахикардию. Лучше смешивать джин или текилу с чистой газированной водой и выжимать туда дольку свежего лайма/лимона. И, как и прежде, не забывать пить простую воду или изотоник параллельно с алкоголем.
Включается мысль, что раз я выпил, то логично, что может быть инфаркт прямо на улице. Но видимо это просто надуманная мысль
Да, конечно, это абсолютно налуманная мысль.
Здравствуйте.
По описанию возможно предположить состояние посталкогольной тревогт.
Это не просто психологическая реакция, а биохимический процесс.
Алкоголь воздействует на ГАМК-рецепторы- тормозная система мозга + глутамат- возбуждающая система.
Пока этанол в крови, торможение преобладает, но как только он выводится, мозг стремится восстановить баланс и перебарщивает с возбуждением. Отсюда и берутся описанные симптомы.
В таких случаях могут порекомендовать:
- В день после употребления алкоголя попробовать пить не просто воды , а минеральную воду с высоким содержанием гидрокарбонатов без газа или выпустив газ
-Работа с глутаматом.
Добавки магния (цитрат или глицинат) действуют как естественный антагонист, немного успокаивая перевозбужденную нервную систему. Поэтому возможно принять магний перед сном после застолья и утром.
Также здесь задействован порочный круг - ожидания тревоги. Получается, что к физиологической тревоге добавляется психосоматика.
В таких случаях рекомендуют психотерапевта и работа не столько с проработкой мыслей, сколько обучением навыкам отстранения от симптомов, чтобы ожидание тревоги не превращалось в паническую атаку.
Добрый, работа с глутаматом, это как?
Алкоголь искусственно усиливает торможение,чтобы это компенсировать мозг резко повышает чувствительность к глутамату - главному возбуждающему нейромедиатору.
Когда алкоголь выводится, то глутамат остаётся на максимум.
Именно это перевозбуждение даёт тревогу.
Работа с глутаматом- это значит попытка приглушить этот сигнал, например, магнием
Здравствуйте, Игорь!
Алкоголь является депрессантом центральной нервной системы
Пока человек пьет , алкоголь усиливает действие ГАМК - это тормозной нейромедиатор головного мозга + подавляет глутамат - главный возбуждающий нейромедиатор
Когда алкоголь выводится из крови , мозг работает в режиме сильного возбуждения
Ощущения в животе , солнечном сплетении возникают потому, что вегетативная нервная система «наряжена» , а кишечник имеет собственную нервную сеть , он очень чувствителен к этим изменениям
Также алкоголь вызывает учащение сердцебиения при выведении , плюс тревога сама вызывает сердцебиение
Также огромную роль вносит ожидание тревоги и ожидание вызывает тревогу раньше , чем она пришла бы - это уже выработанный условный рефлекс
В подобных случаях обычно рекомендуют :
Первое - снижение дозы , темпа употребления - даже незначительное уменьшение количества выпитого снижает выраженность всех симптомов
Второе - обязательно гидратация - алкоголь блокирует гормон, что приводит к потере воды и электролитов
Когнитивно-поведенческая терапия очень эффективна при тревоге ожидания , при соматических симптомах тревоги
Медикаментозно :
🟠 Магния глицинат 400 мг вечером в день употребления и на следующий день
🟠 Янтарная кислота ( можно с витамином С , так будет эффективнее ) - продается в аптеках, помогает клеткам утилизировать ацетальдегид
🟠 Метадоксил по таблетке 2 раза в день после приема алкоголя - помогает быстрее утилизировать алкоголь из крови
🟠 Регидрон один пакет на 1 литр воды, пить медленно - раствор с нужным балансом натрия и калия. Можно чередовать с обычной водой
❗️Если накатывает тревога - использовать технику вздоха - два коротких вдоха через нос, один длинный выдох через рот - активирует парасимпатическую нервную систему , снижает возбуждение
Возникает ли тревога в дни без алкоголя ?
Не может ли такая подготовка и являться подспорьем для развития тревоги преждевременной?
Мысль - мне будет плохо, и вот я буду заранее пить что-то, чтобы минимизировать
Однозначно, когда человек думает , что будет плохо, надо подготовиться , то головной мозг уже в этот момент вызывает реакцию тревоги
И когда добавляется эффект от алкоголя - все это складывается
К сожалению , подобное защитное поведение усиливает тревогу в долгосрочной перспективе
Основной подход в подобных случаях - это когнитивно-поведенческая терапия
Обсуждается с психологом - насколько вероятно, что будет плохо ? Что именно произойдет ? Переживали это раньше - чем это закончилось ? Что самое страшное может случиться ?
Когда человек честно отвечает на эти вопросы , оказывается, что все и не так плохо , как кажется
После того как этот день после алкоголя прошел , нужно обязательно для себя ззафиксировать это , что все прошло хорошо
А если возникают симптомы, то обязательно стоит себе помочь , не терпеть
Здравствуйте.
По описанию похоже на так называемую похмельную тревогу
Это хорошо известное состояние, которое может возникать даже у людей без алкогольной зависимости
Причина связана не только с психологией. После употребления алкоголя сначала усиливается тормозная система мозга
а затем, когда алкоголь выводится, происходит ее резкий откат с повышением активности возбуждающих систем.
На этом фоне могут появляться тревога, чувство надвигающейся беды, страх смерти, панические симптомы, неприятные ощущения в животе и области солнечного сплетения, ощущение расфокусировки. У некоторых людей эти симптомы возникают даже после небольших доз алкоголя
Точто вы заранее ожидаете появления тревоги, может дополнительно усиливать ее
В подобных ситуациях врачи конечно будут рекомендовать отменить алкоголь , так как , он оказывает сильное влияние на вашу нервную систему и не могут предсказать как это повлияет на нервную систему в целом в будущем
По возможности нужно постепенно количество алкоголя , избегать крепких напитков
не пить натощак, хорошо есть до и во время, поддерживать достаточное потребление воды и полноценный сон
К сожалению, препаратов или витаминов с доказанной эффективностью, которые надежно предотвращают именно похмельную тревогу, нет
Если подобные эпизоды повторяются регулярно или тревога бывает и без алкоголя, стоит обратиться к психотерапевту.
Наиболее эффективным методом считается когнитивно-поведенческая терапия. Если же тревожное расстройство подтверждается, врач может подобрать лечение, которое уменьшит общую тревожность.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют сначала попробовать снизить дозу алкоголя или временно полностью отказаться
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20151 ответ
- 20 Января 20222 ответа
- 26 Января 20241 ответ
- 24 Октября 20252 ответа