Острый бронхит

Екатерина Калигина3 Августа

5.0

Пульмонолог

47 254 консультации

Здравствуйте. Ингалипт спрей для орошения горла и таблетки для рассасывания Лизобакт назначаю при болях в горле, ОРЗ, остром тонзиллите, фарингите.
Ципрофлоксацин это антибактериальный препарат, рекомендуют при убедительных признаках бактериальной инфекции, повышении температуры тела выше 38 С более 5 дней, изменениях в анализах крови на Рентгене.
Бромгексин препарат от кашля с отхаркивающим действием, в подобных случаях может быть актуален, курс как правило 7-10 дней.
При наличии хрипов в груди, обычно эффективны ингаляции через небулайзер с Беродуалом и натрием хлоридом 0,9% 2 раза в день до 7-10 дней.
Подскажите аллергия была ранее замечена у супруга, есть стаж курения?

Светлана Клименко3 Августа

4.4

Пульмонолог

1 173 консультации

Здравствуйте!

Действительно, при кашле и хрипах в легких в совокупности с отсутствием изменений на рентгене обычно предполагают острый бронхит. Чаще всего острый бронхит вызван вирусами, а при вирусной природе заболевания антибиотики не показаны. В подобных случаях для более точного понимания необходимости антибиотиков обычно рекомендуется контроль анализов (общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок). При повышении маркеров бактериального воспаления (лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ, СРБ) показаны антибиотики.

При бронхообструкции (сужение бронхов, которое может проявляться кашлем и хрипами при прослушивании легких) обычно рекомендуется небулайзерная терапия Беродуалом (препарат расширяет бронхи) и физ.раствором. Ингаляции проводятся, как правило, 2 раза в день до 7-10 дней.

Также дополнительно при вирусных инфекциях для облегчения состояния обычно рекомендуется
- обильное питье для введения токсинов
- поддержание дома оптимальной влажности воздуха 50-60%, комфортной температуры 20-23 градуса (достаточно проветривать)
- при влажном кашле: препараты для разжижения мокроты (например, Бромгексин до 7-10 дней). Препарат уменьшает эластичность и вязкость мокроты, в результате чего ускоряется освобождение дыхательных путей от мокроты.
- при дискомфорте и боли в горле - обрабатывать спреем (в том числе Ингалипт), рассасывать местные антисептики (в том числе Лизобакт)

Виктория Резник3 Августа

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 339 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как правило,при наличии кашля с мокротой, одышки,ощущения нехватки воздуха, предполагают обструктивный бронхит.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Ингалипт - это спрей,который назначают при дискомфорте в верхних дыхательных путях, боли в горле.
Лизобакт - это препарат, который тоже помогает справиться с воспалением верхних дыхательных путей
Ципрофлоксацин - это антибиотик широкого спектра,его назначают при повышении температуры выше 38,5, или при наличии изменений в общем анализе крови,которые указывают на наличие бактериальной инфекции - повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ, СРБ.
Бромгексин назначают при наличии кашля с мокротой, он не разжижает.
При подозрении на бронхообструкцию рекомендуют у лечению добавить ингаляции Беродуала и физ.раствора через небулайзер. Беродуал расширяет бронхи,помогая справиться с бронхоспазмом.
При подозрении на аллергию на что-то, к лечению добавляют Антигистаминный препарат, например Зиртек или Зодак или Блогир.
Аллергия может провоцировать бронхообструкцию тоже.
С уважением!