Взвесь в просвете желчного пузыря.

Айзанат Ламетова3 Августа

2.3

Гастроэнтеролог, Гепатолог

69 консультаций

Здравствуйте!
Взвесь в желчном пузыре-это частая находка. Особенно, если период голодания перед УЗИ составлял больше 8 часов, так как все это время желчный пузырь не сокращался и в желчи могло образоваться небольшое количество взвеси. В данном случае, достаточно избегать длительных периодов голодания и есть 3-5 раз в сутки.

Татьяна Чернышева3 Августа

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

4 312 консультаций

Здравствуйте.
При наличии взвеси в желчном пузыре обычно рекомендуется прием препаратов УДХК (Урсосан, Урсофальк) из расчета 10 мг/кг курсом 3 месяца для профилактики камнеобразования.
Затем выполняется контроль УЗИ ОБП.
Так же важно - прием пищи 5-6 раз в день небольшими по объему порциями.
Диффузные изменения поджелудочной железы в целом патологией не являются.
В подобных случаях обычно рекомендуется выполнить биохимический анализ крови (амилаза панкреатическая, липаза, АСТ, АЛТ, общий билирубин и его фракции, ГГТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, липидный профиль, общий белок, СРБ).
При наличии изжоги и тошноты - ФГДС.
При данных симптомах так же очно врачом могут быть назначены препараты группы ИПП и прокинетик.
Соблюдение антирефлюксного режима,
Исключить жирную, жареную, копченую, острую пищу, газированные напитки, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, томаты, чеснок, горчицу.
После еды стараться не ложиться в течении 2 часов.

Анна Морозова3 Августа

2.4

Гастроэнтеролог

936 консультаций

Здравствуйте. Осадок определяемый при УЗИ может со временем исчезнуть самостоятельно или же начнут образовываться камни в желчном пузыре. К основным причинам приводящим к данному состоянию относят длительные перерывы в приеме пищи, из-за этого в желчном пузыре происходит застой его содержимого. Поэтому рекомендуют дробное питание 4-5 раз в день, избегая длительных перерывов между приемами пищи, а также не сбрасывать вес более чем на 1кг в неделю, если вы придерживаетесь каких-либо диет. Из медикаментозной терапии чаще всего рекомендуют прием гепатопротектров (урсофальк), они помогают растворять мелкие холестериновые желчные камни и устраняют взвесь.

Екатерина Мымрина3 Августа

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

30 252 консультации

Здравствуйте.
По узи есть нарушения реалогии желчи в виде взвеси.
Как правило, в подобных случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты,кушать 4-5 раз в день, следить за питьевым режимом в течении дня. Из медикаментов назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты(урсосан,урсофальк)10-15 мг на кг массы тела курсом 8-12 недель.
Но учитывая, что отмечаете изжогу, то до начала приема данного препарата желательно сделать фгдс. Изжога характерна для заброса желудочного содержимого в пищевод. Для уточнения как раз делается фгдс, так же препараты УДХК нельзя принимать при эрозивно-язвенных процессах в желудке ,поэтому лучше сначала сделать фгдс и далее приступить к лечению комплесному.

Мария Расторгуева3 Августа

5.0

Гастроэнтеролог

20 703 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам УЗИ у вас обнаружена взвесь в желчном пузыре ,это билиарный сладж, то есть загустевшая желчь, которая может предшествовать образованию камней.

Для полноценной диагностики рекомендуют обычно выполнить анализ крови на билирубин, АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, ГГТ и липидный спектр. Также рекомендуется провести эзофагогастродуоденоскопию, чтобы исключить гастрит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь и другие заболевания желудка, которые могут вызывать изжогу и тошноту.

По медикаментозной терапии при билиарном сладже обычно применяются препараты урсодезоксихолевой кислоты, например урсосан, расчет дозировки 10-15 мг / кг веса 6-12 месяцев .Они помогают разжижить желчь и предотвратить образование камней.
Так же рекомендуется добавить ипп , например рабепразол 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели
Прокинетик , например ганатон по 1 таб 3 раза в день 4 недели
-Питайтесь дробно, 5–6 раз в день, небольшими порциями. Исключите жареную, жирную, острую, копченую и маринованную пищу, а также алкоголь и газированные напитки.
-Увеличьте долю овощей, фруктов, круп и нежирного мяса или рыбы.
-Пейте достаточное количество чистой воды, примерно 30 мл на килограмм веса в день.
-Избегайте длительных перерывов между приемами пищи, контролируйте массу тела и старайтесь больше двигаться.

Скажите ,беспокоят ли вас боли или чувство тяжести в правом подреберье, а также горечь во рту после жирной пищи?