Что вас беспокоит?
Беременность 20 недель, ночью начало кровить после свечки с хлоргексидином.Выпила транексам, кровь остановилась
Беременность 20 недель, ночью после свечи с хлоргексидином начало кровить, приняла транексам 250мг кровь остановилась, на утро выпила еще одну таблетку, сейчас на бумажке 2 капли коричневатой мазни, потягивает низ живота при ходьбе, ребенок шевелится, после 2 скрининга поставили низко расположена плацента нижним краем не доходит до зева 20мм. Общее состояние нормальное, узи только вечером, по скорой уехать не было возможности, дома ребенок, оставить не с кем. Как сохранить беременность на данном сроке без госпитализации, если кровотечения нет, и опасно ли это для ребенка
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Любые кровянистые выделения во время беременности расцениваются как потенциальная угроза. Даже если сейчас крови почти нет (только коричневатые следы), это сигнал, что нужно разобраться в причине.
Свеча с хлоргексидином иногда провоцирует раздражение слизистой — это частая и не самая страшная причина. Но врач должен исключить и другие варианты: например, реакцию на низкое расположение плаценты (когда даже небольшое воздействие повышает риск микроотслойки) или другие факторы. Поэтому важно получить профессиональную оценку.
Можно ли обойтись без госпитализации? Да, если врач после осмотра и УЗИ убедится, что сейчас всё стабильно: нет активной отслойки, сердцебиение плода в норме, а выделения не усиливаются. В такой ситуации доктор действительно может разрешить наблюдение амбулаторно — с чёткими рекомендациями, но лишь после осмотра очно.
Само по себе появление крови — не приговор. Опасность возникает, если причина серьёзная (например, прогрессирующая отслойка) и её долго не корректируют. Но если врач быстро найдёт причину и даст правильные советы, риск удаётся свести к минимуму. Поэтому сейчас главная задача — не паниковать, а получить консультацию.
Мне нужно обратиться к врачу для узи и для осмотра на кресле ?
Или узи будет достаточно
Лучше обратиться в приемное отделение, там проведут осмотр, и сделают узи!
Возможности для госпитализации пока вообще никакой нет(
Я записалась платно на узи
Вас осмотрят, если все хорошо, никто не заставит вас госпитализироваться
В период беременности сосуды на шейке матки обильно кровоснабжаются и очень ломкие ,поэтому могут быть контактные кровянистые выделения (после забора анализов ,половых контактов ,при запорах,после проведения УЗИ)
Возможно при использовании свечи хлоргексидина повредился сосудик на слизистой ,поэтому появилисьвыделения
Все кровянистые выделения в период беременности принято расценивать как угрозу прерывания.
Обычно в подобных случаях,по согласованию с лечащим врачом ,назначаются препараты прогестерона (сохраняющая терапия ) утрожестан (или дюфастон) 3 раза в день ,каждые 8 часов .
При сохраняющихся кровянистых выделениях , обычно используют Транексам 500 мг три раза в сутки.
Рекомендуется соблюдать половой и физический покой,подьема тяжестей (не более 3-4 кг), избегать запоров (в рацион ввести больше клетчатки ,увеличить питьевой режим)
Если выделения продолжаются , очень обильные и алые, необходимо экстренно обратиться в стационар
Сейчас дополнительно провести узи для оценки состояния и исключения угрозы
И уже по результату узи решить о необходимости использования прогестерона
УЗИ через 1.5 часа записалась платно, могу ли я вам потом написать результат?
Да ,конечно
Отправляйте 🙏
Спасибо вам большое
Здравствуйте !
Любое кровянистое выделение на сроке 20 недель при низкой плацентации несет потенциальную опасность отслойки плаценты и требует осмотра, однако ночное кровотечение сразу после введения свечи с хлоргексидином чаще всего связано с травматизацией легко ранимых сосудов шейки матки, что относительно безопасно для ребенка, если шевеления сохраняются, а кровь сменилась необильной коричневой мазней. Самостоятельный прием Транексама 250 мг был оправдан как экстренная мера, но для сохранения беременности дома до вечернего УЗИ вам необходим строжайший постельный режим (исключить ходьбу, физические нагрузки, наклоны и половую жизнь), прием спазмолитиков по согласованию с врачом (например, Но-шпа или свечи с папаверином при потягивании живота), а также контроль выделений: при появлении алой крови, усилении болей или излитии вод необходимо бросить все дела и вызывать скорую помощь, так как остановить истинную отслойку или прогрессирующий выкидыш на дому невозможно.
Здравствуйте!
Главное сейчас не волноваться. Что сейчас идут коричневые выделения означает, что кровь остановилась, это выходят вчерашние остатки. Кровить может после свечей хооргексидина, скажите, пожалуйста по какому поводу их назначили и сколько дней успели проставить?
Мазок плохой, проставила 3 дня
А жалобы какие-то были? Или только отклонения в мазке?
Только отклонения
На данный момент потягивает низ живота при ходьбе и поясницу, транексам 250 принимала уже 2р ночью и утром , через час назначено узи, этого будет достаточно чтобы исключить опасность?
Да, вполне, если по узи исключена отслойка
Значит выделения были с шейки
В стационар пока нет возможности, тк дома маленький ребенок, оставить не с кем
Обычно если по мазку повышены лейкоциты, и нет жалоб, то лечение не требуется , так как это физиологические изменения в беременность
У меня еще эрозия, я почему то подумала на нее изначально, в первый день свечи были так же 2 капли крови, второй раз все было хорошо, вчера после уборки начало тянуть живот и ночью на бумажке розоватая кровь была, как с какими то ниточками, после транексама все прошло
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 202049 ответов
- 25 Ноября 20211 ответ
- 9 Июля 20243 ответа