Что вас беспокоит?
Аллергический ринит у ребенка
У ребенка 6.5 лет по утрам после пробуждения уже на протяжении трех месяцев чихание и обильное количество соплей. Сдали анализы, результаты прикладываю. Правильно ли я понимаю что у ребенка аллергия? Живем с кошкой уже 3 года. Как понять на что именно аллергия? Может ли быть пищевая? Какие анализы сдать? Стоит ли сделать нативную аллергопробу на кошку? Как вообще проверять аллергию на кошку, там же много белков, а проверяется в панелях чаще всего fed d1 только
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Повышение общего иммуноглобулина е, повышение эозинофилов в риноцитограмме являются косвенными признаками аллергии.
В диагностике аллергического ринита рекомендуется определение специфических иммуноглобулинов е к респираторным аллергенам.
Не факт ,что симптомы вызываются именно питомцем ,утренние симптомы ,которые возникают при нахождении в помещении могут быть вызваны так же клещами домашней пыли.
Аллергическая реакция на кошку будет проявляться симптомами зуда в полости носа,чихания,насморка с прозрачным отделяемым непосредственно при контакте с питомцем.
В диагностике аллергии на кошку первым этапом диагностики не выполняется молекулярная аллергодиагностика ,смотрят цельный экстракт - Аллерген e1 - эпителий и перхоть кошки, IgE (ImmunoCAP).
Нативные пробы не стандартизированы ,поэтому не считаются стандартом диагностики.
Для исключения реакции на клеща домашней пыли рекомендуется:
Аллерген d2 - клещ домашней пыли Dermatophagoides farinae, IgE (ImmunoCAP)
Аллерген d1 - клещ домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus, IgE (ImmunoCAP)
Для облегчения симптомов со стороны носа обычно рекомендуют:
- промывание носа солевыми растворами в течение дня (Аквалор / Долфин / Линаква) 3-4 раза в день ,очищают и увлажняют слизистую
- антигистаминные препараты 2 поколения , например,левоцетиризин , согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 таб 1 раз в день
- назальные противовоспалительные спреи, например, назонекс, согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, на чистую слизистую, предварительно промыв полость носа солевыми растворами, кончик спрея направлять к наружному углу глаза
После контакта с кошкой э, даже если он ее нюхает ничего не происходит, но днем его вообще ничего не беспокоит. Чихает только в кровати. Подушки синтетические.. пищевую пвнель можно не сдавать? Лна тактне проявляется?
В таком случае наиболее вероятная причина реакции клещи домашней пыли - это их визитная карточка ,утренние симптомы .
Пищевая аллергия не проявляется симптомами со стороны носа.
При реакции на клещей домашней пыли важную роль играет соблюдение гипоаллергенного быта:
-используйте матрас, подушки и одеяла из синтетических материалов, которые можно часто стирать
-откажитесь от перьевых и пуховых изделий
-постельное бельё стирайте регулярно, лучше не реже 1 раза в 2 недели, при температуре выше 60 градусов
- после сна сразу не заправлять кровать ,дать постельному белью побыть под лучами солнца
-не храните под кроватью вещи, коробки и другие пылесборники
-по возможности уберите ковры, мягкие игрушки, тяжёлые шторы и лишний текстиль
-делайте влажную уборку регулярно, особое внимание уделяйте спальне и местам, где скапливается пыль.
-для уборки используйте пылесос с HEPA-фильтром
-если есть мягкая мебель, ковры или текстиль, их нужно чистить особенно тщательно или по возможности исключать.
-поддерживайте умеренную влажность в квартире 40-50 процентов
-регулярно проветривайте помещение, особенно спальню.
-очиститель воздуха с HEPA-фильтром
Здравствуйте,Вера.
Подобные симптомы в сочетании с повышением общего иммуноглобулина Е, эозинофильного катионного протеина и эозинофилов в риноцитограмме позволяют предположить аллергический ринит.
С учётом наличия у ребенка дерматита имеет смысл сделать аллергодиагностику и на пищевые аллергены.
Для выявления аллергенов можно сделать аллергопанель "Ринит/астма у детей IgE Immunocap" -делают Гемотест, Инвитро;в панели аллергены домашней пыли, кошки, собаки, плесневых грибков ,аллергены деревьев, злаковых и сорных трав,пищевые аллергены.
Есть более расширенные анализы- аллергочип Alex2- в нем 300 аллергокомпонентов ,или аллергочип Immunocap ISAC IgE- 112 аллергенов, они существенно дороже ,но относятся к золотым стандартам аллергодиагностики.
Результаты анализов выдаются отдельно по каждому аллергену.
При положительном результате аллергодиагностики рекомендуется очная консультация аллерголога для получения рекомендаций по элиминации аллергенов и коррекции лечения.
Нативные кожные аллергопробы с шерстью кошки считаются мало информативными ,так как сложно сделать качественный экстракт шерсти кошки для постановки пробы.
Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20171 ответ
- 12 Мая 20182 ответа
- 15 Января 20202 ответа