Что вас беспокоит?
Рефлюксная болезнь
Здравствуйте.Обращалась к гастроэнтерологу с болями при глотании в пищеводе, изжогой и вздутием.Был назначен хайрабезол 20мг 1 раз в день на месяц, ренни при болях в желудке или за грудиной, метеоспазмил 3 раза в день 14 дней.Лечение сразу помогло+параллельно проведены ФКС, ФГДС, узи брюшной полости, анализы крови.По итогам диагноз на фото.Далее назначенное лечение:1)продолжаю хайрабезол до месяца, затем 20 мг 2 раза в неделю, месяц 2)висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в день месяц )после курса висмута-ребагит 100 мг 3 раза в день месяц 3)ренни при болях 4)метеоспазмил при выраженном вздутии 5) джентал айрон 1 капсула 1 раз в день 7 дней месяца длительно.Однако в силу обстоятельств после приема 2 недель висмута был перерыв в лечении 3 недели.За это время были эпизодические боли в пищеводе при глотании.Вопрос заключается в следующем: можно ли начать лечение заново?Если да, начинать с первичного приема хайрабезола ежедневно месяц, или с висмута трикалия.На данный момент изжога и боли при глотании редко и не сильные, но бывают.Заранее спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Светлана.
По описанию, после трёхнедельного перерыва самостоятельно «перезапускать» всю схему с нуля не стоит.
Если на ФГДС действительно были признаки рефлюкс-эзофагита, то возмоден прием Хайрабезол (рабепразол) - он относится к препаратам первой линии при ГЭРБ. Продолжительность терапии на повисит от картины ФГДС (не просто заключение, а описание всех слизистых). При редкой и слабой изжоге повторный месячный курс ИПП обычно не требуется.
Если во время ФГДС не выявлено причины болезненного глотания, можно рассмотреть дополнительные исследования - рентген с контрастом (оценить скорость моторики пищевода, желудка) или манометрию пищевода (оценить количество и характер забросов в пищевод).
Препараты Висмута не лечат рефлюкс. Если его назначали для эрадикации Helicobacter pylori, одной схемы «висмут 240 мг 2 раза в день» недостаточно — стандартная схема терапии включает несколько препаратов, а после лечения проводится обследование на НР для подтверждения излечения от него.
Здравствуйте!
Если сейчас жалобы минимальные, можно продолжить лечение с того этапа, на котором остановились
Повторный прием Хайрабезола 20 мг ежедневно в течение месяца обычно нужен при сохраняющихся выраженных симптомах или обострении рефлюкс-эзофагита.
Подскажите пожалуйста, висмута надо месяц заново принимать же, а не 2 недели?
Нет, заново курс можно не начинать, можно продолжить прием оставшиеся 2 недели
Спасибо!!
Рада Вам помочь 🌸
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20191 ответ
- 27 Июля 20191 ответ
- 22 Октября 20191 ответ