Что вас беспокоит?
Здравствуйте, нужна помощь в расшифровке по анализам.
Здравствуйте. Сдала расширенные анализы. К врачу нет записи . Посмотрите по анализам, что не в порядке и на что стоит обратить внимание.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В общем у нас все крови отмечается снижение гемоглобина. Обычно это указывает на признаки анемии, вероятнее всего ,железодефицитной, так как отмечается снижение ферритина.
Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа
Например, тардиферон, мальтофер.
Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферр ина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса.
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.
Нормой витамина Д считают показатель 30 - 100 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) согласно инструкции лечебная дозировка составляет 7000 МЕ, на протяжении 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ.
Контроль осуществляют через 2-3 месяца. Оценивают: 25-гидроксивитамин D 25 (OH).
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
Скажите, менструация обильные?
Маргарита здравствуйте. Благодарю за ответ. 3 года назад была резекция желудка. После чего периодически сдаю анализы и удален жел.пузырь .
Принимаю магнелиум +в7, омегу , витамины кальций +д3 и centle iron 25мг. Ранее гемоглобин был в норме . Феретин нет. Жалобы когла встаю , может резко закружится голова . И во сне иногда сводит судорога ноги любой
Принятый ответ
При судорогах в ногах в первую очередь рекомендуют оценить состояние вен нижних конечностей. Для этого выполняют УЗИ.
Скажите, ранее принимали препараты железа?
Нет
Препаратов железа не принимала
Принятый ответ
Юлия,здравствуйте!
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
●сижение ферритина,гемоглобина. Такие отклонения характерны для железодефицитной анемии лёгкой степени тяжести.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 2 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Также рекомендуется оценить уровень вит в12 и в9 (фолиевой кислоты)
Мясо кушаете достаточно?
●снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Здравствуйте!
По анализу крови снижен гемоглобин и ферритин. Что говорит об анемии и дефиците железо. В данном случае необходимо восполнять дефицит железа. Обычно назначаем препараты железа. Например,Мальтофер по 100 мг 2 раза в день в течение 3-х месяцев. Немного повышен уровень холестерина. Можно скорректировать питанием.
Скажите, пожалуйста,какие-то жалобы есть у Вас ?
Здравствуйте!
По анализам снижены гемоглобин, гематокрит, Ферритин - признаки анемии легкой степени тяжести вероятно железодефицитный. При железодефицитной анемии как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), так как они нарушают всасывание железа.
Снижен витамин д. При дефиците витамина Д врачи, как правило, рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Так как витамин Д является жирорастворимым, препараты витамина Д рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, яйца, авокадо, орехи, сливочное или растительное масло) для лучшего усвоения витамина Д.
Наталья здравствуйте. Благодарю за ответ. 3 года назад была резекция желудка. После чего периодически сдаю анализы и удален жел.пузырь .
Принимаю магнелиум +в7, омегу , витамины кальций +д3 и centle iron 25мг. Ранее гемоглобин был в норме . Феретин нет. Жалобы , при резком подъёме с дивана к примеру может кружится голова . И судорога ног во сне
Головокружение при пешком под теме может быть связано с низкими гемоглобином. Судороги могут быть при снижении витамина Д и при дефиците магния. Или при варикозном расширении вен
Благодарю, Вас за ответ
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Давайте разберемся🙏🏼
Обращает внимание снижение гемоглобина и гематокрита, что обычно признак анемии, в случае снижения гемоглобина менее 120, но не менее 90 - признак легкой степени тяжести
Анемии бывают разные, но при уровне ферритина менее 40 обычно говорим о железодефицитной анемии
Анемия может проявляться слабостью, усталостью, бледностью кожных покровов, снижением давления и повышением пульса
Помимо дефицита железа в продуктах часто причиной является обильные менструации у женщин, геморроидальные измерения и язвенная болезнь желудка
Уровень витамина Д менее 30, но не менее 20 обычно признак недостаточности
Среди витамина Д обычно рекомендуют выбирать масляные формы, так как витамин жирорастворимый, например Вигантол или Детримакс, обычно начиная с дозы 6000-8000МЕ в день, в среднем это 7000МЕ.
После контроля показателя и положительной динамике, а именно достижении уровня более 30 согласно клиническим рекомендациям - переход на поддерживающую профилактическую дозу - обычно 1000-2000МЕ или 6000-14000МЕ однократно в неделю
✅Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи иметь жиры, животные или растительные.
При этом адекватное поступление кальция необходимо для максимальной реализации функций витамина D
Суточная доза потребления кальция для взрослых – 1000-1300 мг
Скажите, что вас беспокоит? Ранее была анемия? Вы не курите, не бывает ли отклонений давления?
Дарья здравствуйте. Благодарю за ответ. 3 года назад была резекция желудка. После чего периодически сдаю анализы и удален жел.пузырь .
Принимаю магнелиум +в7, омегу , витамины кальций +д3 и centle iron 25мг. Ранее гемоглобин был в норме . Феретин нет
Жалобы , при резком подъеме с дивана к примеру, может кружится голова. Бывает во сне, судорога ноги
Скажите, если есть возможность, а по поводу чего была резекция желудка и в каком объеме был резецирован желудок?
И уточните, давление не повышается, вредных привычек нет?
Снижение веса
Курю айкос
В каком объёме, тут не подскажу
Изначально вес 100 был , дошёл за 7 месяцев до 65
Сейчас 68-70 держится
Давление всегда рабочее 120/80
Я вас поняла, благодарю за уточнение!
Насчет объема желудка уточняю, так как после резекции, к сожалению, может нарушаться усвоение железа и витаминов группы В, что может приводить к анемии
Поэтому помимо ферритина обычно оценивают и В12, В9, если есть снижение - восполняют
Параллельно при стойкой анемии, даже легкой степени обычно стараются исключить другие патологии, с помощью:
📌кала на скрытую кровь, колоноскопии по показаниям или при положительном анализе на скрытую кровь
📌Осмотр гинеколога с УЗИ органов малого таза для исключения миом, обильных менструаций.
📌Осмотр хирурга или проктолога на предмет геморроидальных изменений, трещин.
Что касаемо плохих липидов - ЛПНП, их повышение не сразу показание к статинам, как правило учитывают общий риск сердечно-сосудистых осложнений
У женщины 42 лет, даже при наличии курения обычно он умеренный и может требовать коррекции только с помощью диеты, двигательной активности и образа в жизни в целом
НО на риск так же влияет результат УЗИ артерий шеи (БЦА) поэтому он показан обычно всем при наличии изменений в липидограмме
При наличии бляшки с сужением просвета сосуда 25% и больше обычно рекомендуют начало терапии статинами, так как риск автоматическим становится высоким
Если бляшек нет, то рекомендуется только повторный контроль УЗИ сосудов в комплексе с диетой.ю
Спасибо за ответы
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20151 ответ
- 20 Ноября 201728 ответов
- 2 Февраля 20187 ответов
- 21 Сентября 20181 ответ