Что вас беспокоит?
Прозрачные выделения из одной ноздри
Здравствуйте! На протяжении двух недель беспокоят прозрачные выделения из одной ноздри (очень жидкие, как вода) при низком наклоне или иногда бывает при повороте головы в левую сторону. Была у лора после проведённого КТ. Он поставил диагноз двусторонний верхнечелюстной синусит. В качестве лечения назначил ринофлуимуцил (3-5 дней), Назонекс (14 дней), клацид (7 дней), синупрет (10 дней). Также были давящие и распирающие ощущения в области носовой перегородки, но буквально пару дней назад это прошло. В горизонтальном положении (во время сна) жидкость стекала по задней стенке носоглотки, но это тоже прошло. Остались лишь прозрачные водянистые выделения при наклонах и повороте головы влево. Очень переживаю, что это всё же может быть назальная ликворея.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер
По КТ признаки экссудативного синусита.При этом в верхнечелюстной пазухе скапливается жидкость,которая при наклоне или повороте головы физически вытекает через соустье.
Настоящая ликворея обычно связана с тяжелыми травмами или операциями,при этом жидкость подтекает постоянно,а не только в определенных позах.
Поскольку есть положительная динамика и ушли боли,рекомендуется довести до конца назначенное врачом лечение,чтобы снять отек и позволить пазухам полностью очиститься.
Если же после завершения всего курса лечения прозрачные выделения при наклонах сохранятся,для абсолютного спокойствия можно сдать лабораторный анализ на бета-2-трансферрин,который со стопроцентной точностью исключит подтекание спинномозговой жидкости.
Скажите пожалуйста не было ли ранее травм головы?
Нет, травм головы и операций не было.
Смущает характер выделений: очень жидкие и прозрачные. Могут ли быть такие выделения при синусите?
Да,при экссудативном именно синусите выделения очень часто бывают именно прозрачными и водянистыми,так как на этой стадии воспаления слизистая пазухи выделяет жидкий серозный секрет без примеси гноя.Эта прозрачная вода скапливается в пазухе и разово вытекает при наклонах или поворотах головы,когда выводное отверстие оказывается внизу
Поняла, благодарю вас за ответ.
А почему может вытекать только из одной ноздри? Течёт из правой, хотя по результатам КТ большая часть воспаления в левой пазухе.
На КТ у вас описано искривление носовой перегородки со смещением влево,из-за чего левый носовой ход сужен и перекрыт отеком,а правый остается более широким и свободным.В результате жидкость из левой пазухи не может пройти через свою сторону и стекает в более свободную правую ноздрю,либо же свободно вытекает из правой пазухи,так как процесс у вас двусторонний,а правое соустье менее отечно и лучше дренируется при наклонах.
Спасибо вам за такой развернутый ответ! Если же проблема не разрешится и потребуется сделать анализ на бета 2 трансферрин, то где я могу его сделать? Уже пыталась найти, но, если я правильно понимаю, его выполняют только в стационаре или в больнице. В платных частных лабораториях и поликлинике его не найти.
Если выделения продолжатся,то в подобном случае лор врач направляет к нейрохирургу и уже там врач оценивает экссудат,смотрит Кт снимок на наличие дефектов и при необходимости сам берет анализ.
Пожалуйста 🙏🏼
Ещё раз благодарю вас за уделённое время!
Рада была Вам помочь 🙏🏼Доброй ночи и скорейшего выздоровления
Добрый вечер Виктория! Это дор доктор Сергей Львович. Га основании жалоб и записи лор врача при осмотре - имеется наличие экссудата в /ч пазухах,которая возможно у вас вытекает из пазух носа! Надо продолжать применение сосудосуживающих для улучшения эвакуации содержимого пазух носа. Но если после контроля Рн пазух- останется жидкость в пазухах- показана пункция в/ч пазух носа.
Выздоравливайте!
Здравствуйте. Слизистая пазух при воспалении восстанавливается длительно, около 2-4 недель. Прошло мало времени, секрет еще может быть. Ликворея сама по себе не возникает, ей обычно предшествует травма или хирургическое вмешательство. И по кт был бы дефект стенки. Аллергию исключали?
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20227 ответов
- 2 Августа 202224 ответа