Что вас беспокоит?
Заложенность носа и ушей
Здравствуйте 🤝 сделала снимок сегодня. Мучаюсь уже больше недели от заложенности носа, заложило так же уши, болит голова особенно затылок. В голове как будто вода в ушах шумит. 4 дня пропила цефипим, респеро миртол, галавит рассасываю, назонекс ничего не помогает. Температуры нет. Что со мной? Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По прикрепленной фотографии можно предположить признаки отека верхнечелюстных пазух.
В подобных случаях рекомендуется не прекращать и не менять антибиотик самостоятельно без очного осмотра.Возможно, антибактериальная терапия вообще требует пересмотра.
Продолжать промывание носа солевыми растворами, если оно не вызывает сильной боли.
Если выраженная заложенность носа мешает дышать, сосудосуживающие капли допустимы коротким курсом не более 3–5 дней,если нет противопоказаний.
Если назначен Назонекс, следует помнить, что его эффект развивается постепенно и не всегда заметен в первые дни.
Здравствуйте, доктор. Спасибо за ответ! А головная боль, шум в ушах и ощущение отечности в голове, это не опасно?
Я сегодня вечером записана на очный прием
Нет , не опасно , это симптомы заболевания
Здравствуйте!
На представленном фото отмечается снижение пневматизации в верхнечелюстных пазухах за счет отека слизистой. Также отмечается снижение пневматизации в правой лобной пазухе, не исключается наличие патологической жидкости в правой лобной пазухе.
В подобных случаях в первую очередь необходимо обеспечить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Здравствуйте, доктор. Спасибо, что ответили мне!
Скажите, а что делать с этой жидкость в правой лобной пазухе?
В первую очередь обеспечить открытие соустья, которое соединяет пазуху с полостью носа, чтобы "открыть дрожку" для оттока жидкости. Для этого запрокинуть голову назад и в правую сторону, левой рукой закапать сосудосуживающие капли в правую половину носа по направлению к наружному углу правого глаза.
Прием Цефепим в течение 4 дней маловато- короткий курс.
Можно добавить Супракс или Спектрацеф 400мг по 1 табл.1 раз/сут. 7 дней.
Я уже 5 дней использовала сосудосуживающие спреи
Принятый ответ
Здравствуйте, на основании прикрепленного снимка можно предположить двусторонный отечно-катаральный гайморит и фронтит справа. Лечение, которое вы принимаете, абсолютно адекватное. Наиболее эффективно при отечно-катаральной форме риносинусита снять отек сосудосуживающими каплями Ксилометазолин 0.1% по 2 капли 3 раза в день 5-7 дней и антигистаминными препаратами Лоратадин или Цетиризин по 1 таблетке 1 раз в день 5 дней.
Спрей Назонекс снимает воспаление и отек в полости носа и придаточных пазухах носа, но используется он длительно по 2 впрыскивания 2 раза в день до 1 месяца (сразу эффекта от спрея не будет, он должен накопиться в слизистой носа несколько дней).
Как правило наиболее эффективным препаратом для снятия боли и воспаления является Ибупрофен 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня (при болях).
Если есть заложенность ушей, то нос промывать нельзя, чтобы не усугубить ситуацию.
При отсутствии положительной динамики в течении 3 дней, очная консультация специалиста.
Скорейшего выздоровления🤗
Здравствуйте, доктор! Спасибо, что ответили мне! 🌸
Вот! Буду знать! А я нос промываю, стараюсь! 🤦🏼♀️
Антибиотик менять не нужно?
Может быть мне цефипим не подходит?
А то, что ощущение отёчности в голове это не опасно?
Думаю, что цефипим отменять не нужно, так как он подавляет патогенную микрофлору, которая вызвала данное заболевание. Ощущение в голове из-за отека в носу, так как он блокирует соустья пазух, тем самым нарушая барофункцию.
Отек в верхнечелюстных пазухах небольшой, пристеночный, опасности не несёт.
А как долго это может длиться? Антибиотик за 4 дня что не подействовал?
Антибиотик не снимает отек, а основная причина в нем. По клиническим рекомендациям при отечно-катаральной форме риносинусита антибиотикотерапия обычно не назначается, но так как по снимку есть небольшой фронтит, возможно экссудативный, то желательно антибиотик принимать до 7 дней.
Обычно отечно-катаральный гайморит полностью проходит за 10-14 дней, все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Ну, да. Я везучая! 🤦🏼♀️
Спасибо большое, доктор!
Только сосудосуживающие спреи я использовала 5 дней! Что ж теперь делать?
Еще 3 дня можно смело использовать) их не рекомендуют долго, чтобы не вызвать привыкание, но так как вы используете Назонекс, этого времени будет достаточно, чтоб Назонекс накопился и начал действовать, тогда сосудосуживающие капли можно отменить.
Выздоравливайте 🍋
Спасибо большое 🌸
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202011 ответов
- 29 Мая 20234 ответа
- 25 Июня 202366 ответов
- 16 Декабря 20231 ответ