СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецидивирующий стоматит языка у ребенка, глоссит.

Здравствуйте. Ребенку 6 лет, в декабре после орви начался афтозный стоматит на языке. И с тех пор при каждом орз-орви у него начинает воспаляться язык, начинается с покраснения, и на второй день появляются трещины, афты, всё это сопровождается температурой, ребенок не может есть и спать, очень мучается. Из лечения перепробовали всевозможные гели и растворы, таблетки, выздоровление происходит до 10 дней обычно. Анализы сдавали несколько раз в прошлые эпизоды, ничего критичного не выявлено, витамин B6, В12 норма, железо тоже. Сдавали 2 раза мазки с языка именно в моменты обострения, ничего не выявлено. Также сдавали слюну на вирус герпеса 1, 6 типов, отрицательный. С зубами все впорядке, кариеса нет. Не аллергик, была замечена аллергия только на пенициллин при приеме антибиотика. Были на консультации у иммунолога, она предположила что это герпесное проявление и выписала Ацикловир 400мг 2 раза на месяц (в мае). Таблетки для флоры уже тоже пропивали, Иммудон, Бактоблис. После курса Ацикловира приболел 1 раз, на языке ничего не вылезло. Прошло 3 месяца после курса, все лето ребенок не болел, заболел сейчас и с языком снова беда, будто ещё сильнее чем раньше. Фото приложила, 1 это прошлый раз, 2 фото сейчас, 2 день развития. Сейчас еще вылез пузырек на губе, ближе к слизистой, внутри будто жидкость. Подскажите пожалуйста что нам делать, чтобы язык не обострялся, как помочь ребенку избавиться от этого кошмара? Когда ходит в сад, болеет часто, получается только выздоравливает язык, снова сад-орви и так по кругу. Какие нужны еще обследования? Нужно ли пить каждый раз ацикловир? Сейчас из лечения ацикловир 400 2 раза, полоскания, разные гели, нурофен на ночь. Помогите 🙏

6 лет
3 часа назад·Просмотров: 0·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!

Приложите, пожалуйста, к вопросу последние результаты анализов: общий анализ крови, уровень витаминов группы B и ферритин (если сдавали). Также уточните, сдавали ли вы анализ крови на герпесные инфекции (тот факт, что ацикловир помог, не исключает герпесную природу, поэтому рекомендуется как правило сдавать ПЦР крови на вирус герпеса 1, 2 и 6 типов во время непосредственного возникновения высыпаний).

Кроме того, при подобных симптомах желательно сдать общий иммуноглобулин A, M, G и E в сыворотке крови (Если эти результаты уже есть, также прикрепите их)


При отсутствии других жалоб, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта, это не является критичным маркером. Однако если имеются симптомы со стороны ЖКТ (например, послабление стула, запоры или раздражение в перианальной области), то дополнительно рекомендую сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного заболевания кишечника.

На момент возникновения высыпаний рекомендуется обработка безопасными антисептиками (например, мирамистин) и заживляющими дентальными пастами, которые изолируют язвочку от еды

Для обезболивания - использование местных гелей с лидокаином или бензокаином для комфорта ребенка перед едой

Для профилактики рецидивов могут быть рекомендованы следующие мероприятия:
- ограничение агрессивной пищи (кислое, острое, слишком горячее)
- подбор мягкой зубной пасты без лаурилсульфата натрия (SLS), так как он может раздражать слизистую
- регулярный контроль уровня ферритина и витаминов группы B в крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.