Что вас беспокоит?
Заложен нос у ребенка
Добрый день, у ребенка заложен нос 1,5 месяца. Ребенку 1,9. Гриппферон, Називин, Изофра, промывание физраствором, Нозефрин не помогли (лечение от педиатров и Лора). Сегодня сделали рентген. Скажите, пожалуйста, что делать дальше, как лечить и насколько серьезно заключение по рентгену. Можно ли делать прививку? У Лора были вчера, сказала, что на фоне дентации это все и сделать рентген. Прописала такое же лечение,как и в прошлый раз - Нозефрин на месяц.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По приложенному фото рентгенографии носоглотки есть изменения, которые интерпретируют как сужение ее просвета, но рентгенография не является достоверным методом оценки состояния носоглотки так как и скопление в ней слизи может давать подобные изменения на снимке
В таких случаях более достоверным методом оценки состояния носоглотки и аденоидов является осмотр с помощью тонкого гибкого фиброскопа у лор -врача
Дентация действительно может являться одной из причин длительного отёка в носу в таких случаях. Решение о возможности проведения плановой вакцинации в таких случаях решает педиатр, сама по себе длительная заложенность носа без клинических признаков острого воспаления в таких случаях как правило противопоказанием к вакцинации не является
Нозефрин при отсутствии значимого положительного эффекта от применения в таких ситуациях под контролем лечащего врача может быть рекомендовано заменить на Авамис (препарат с флутиказоном в составе), который в некоторых отдельных случаях существенно лучше снимает воспаление в носоглотке чем Мометазон в составе Нозефрина
Уточните пользуйтесь если аспиратором для очищения носоглотки и каким? Не бывает ли проявлений зуда в носу, чихания пищевой или бытовой аллергии?
Аспиратором ручным пользуемся, ничего не выходит, соплей нет. Промывали 2 недели сами со шприца физраствором.
Аллергии не замечали
В таких случаях в первую очередь по возможности рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки гибким тоненьким фиброскопом у лор-врача для оценки состояния структур полости носа и аденоидов и понимания за счёт чего имеет место заложенность носа: увеличение носовых раковин или носоглоточной миндалины для понимания дальнейшей тактики лечения. При наличии признаков гипертрофии аденоидов Нозефрин или Авамис в таких случаях как правило рекомендуют продолжать использовать длительно курсом не менее 2-3 месяцев так как препараты обладают накопительным эффектом
Аспиратор в подобных случаях может быть рекомендовано заменить на устройство работающее от пылесоса -Baby ВАК или Roxy кидс которое позволяет более эффективно очистить носоглотку от содержимого чем ручные аспираторы.
А как такому маленькому ребенку фиброскоп засовывать? Он же не даст
Для осмотра носа детям в таком возрасте используют очень тонкие фиброскопы диаметром 2-3 мм, процедура длится как правило в течение не более нескольких минут, практически безболезненна и поэтому её удается выполнить в большинстве случаев даже малышам.
Здравствуйте.
В себе по предложенному рентгену у ребёнка отмечается гипертрофия глоточной миндалины. Вполне возможно, что на этом фоне и нарушено дыхание. Но как я понимаю, сам нос тоже плохо дышит? То есть нет ощущения, что заложенность только в носоглотке?
Обычно в подобных ситуациях мы используем противовоспалительные и противотечные препараты как мометазон или флутикозон. Вам был назначен нозефрин. Так же важно исключить аллергическое воспаление. Именно на этом фоне часто увеличиваются аденоиды. А также доктор может назначить противоаллергические препараты на 10-14 дней.
Нос плохо дышит, шмыгает, фыркает. Заложенность хорошо слышна. А как аллергию найти? Я даже не знаю, на что может быть, если это она. Вообще все началось с инфекционки (лежали там в июне со рвотой, темп-рой и фарингитом), там же в больнице началась заложенность,затем пошли сопли на фоне ОРВИ, а потом снова заложенность.
Нозефрин 2 недели прыскали, не помог. Сейчас лор снова его назначила. Но будет ли эффективность от него, если не помог за 2 недели?
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20191 ответ
- 27 Июля 20202 ответа
- 28 Января 20212 ответа
- 22 Марта 202121 ответ