Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №448256

Что вас беспокоит?

Проблема с почками

Здравствуйте, дочке 5 лет. Проходили медосмотр в саду. Нашли что то в почках. Наш педиатр на больничном, пояснить и назначить лечение некому. Скажите пожалуйста что это такое и как лечить. Платно запись только на следующей неделе

16 Марта 2021·Просмотров: 992·Светлана, Тула

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ

Татьяна, прикрепила

По УЗИ есть признаки гидронефроза обеих почек ( расширение чашечно-лоханочной системы). Расширение небольшое, но консультация нефролога обязательна. Ребенка что-то беспокоит? Были болезни мочеполовой системы ранее? УЗИ делали первый раз?

Татьяна, да, в первый раз. До этого смотрели в год. Все в норме было

Ребенка на данный момент ничего не беспокоит? С какой целью делали УЗИ?

Татьяна, осмотр в саду

Если в год на УЗИ было все нормально, значит это не физиологическая особенность. В любом случае нужна консультация грамотного нефролога. Расширение небольшое, если ребенка ничего не беспокоит, понадобится только наблюдение в динамике.

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований

Алексей, прикрепила

Да, по УЗИ есть незначительные изменения.
У ребенка есть какие нибудь жалобы?

Алексей, нет. Обычный ребенок

Если нет никаких жалоб, то ничего страшного в этом нет.
Только наблюдение.
Это могут быть анатомические особенности.

А как обьяснить?
Мы же ничего не знаем
Есть какие нибудь документы медицинские?

Елена, я прикрепила

Спасибо, ознакомилась
Не волнуйтесь, есть признаки гидронефроза ( расширения лоханок)- но это ничего страшного, наблюдение у нефролога. Прогноз к полному выздоровлению с ростом ребенка
Ничего страшного у дочки нет!

Елена, спасибо. А то нас так напугали, капец

Обычно такие детки через год- два снимаются с наблюдения нефролога
А напугали- так как сами напугались, увидев у ребенка изменения, просто не в курсе- как и что

Елена, спасибо.

Пожалуйста

Елена, а лечение в нашем случае назначают?

Лечения от расширения лоханки как таковой- нет. А нащначают- если есть изменения в моче .Моча хорошая- лечение не нужно. А вот морсы из брусники, клюквы - и вкусно, и полезно

Елена, спасибо

Елена, можно ребёнку ходить в бассейн и пить воду или не рекомендуется?

Да что э емк в бассейн то не ходить?! Не надо вообще никак образ жизни менять- все можно!

Елена, а то что нашли на узи, это врождённая патология или болезнь?

Не " врожденная", а " с рождения"- а это большая разница. Для того и делаем детям скрининги, чтобы выявлять проблемы и решать их

Елена, но в год этого по узи не было. Значит получается, что заболела

Елена, я не знаю, что сказать дочери, пройдёт это или нет. Она спрашивает почему это возникло. Могло быть из-за того, что простыла или из-за бассейна?

Елена, нашла узи, делали в 19 году. Все было в норме

Елена, посмотрите пожалуйста. Я не понимаю тогда откуда это возникает

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана. По протоколу УЗИ обнаружен гидронефроз. Необходимо - консультация нефролога,уролога. Возможно, стацлечение

Фавзия, а что это такое. Лечение есть?

Светлана, это скопление жидкости в почках. Это обязательно надо лечить и лучше стационарно

Добрый день. Необходима консультация нефролога, уролога. Сдать все анализы: ОАК, ОАМ, креатинин, мочевина

Мария, сдали биохимию. Можете прокомментирировать?

Принятый ответ

Доброе утро. Нужна консультация нефролога.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана по результатам ЭХО кг - добавочная хорда в полости левого желудочка - это как правило врожденная патология и диагностируется как малая аномалия сердца, лечения никакого не требует, только наблюдение и контроль ЭКГ,УЗИ сердца минимум 1 раз в год.
По результатам УЗИ почек гидронефроз и левосторонний гидрокаликоз. При гидронефрозе происходит застой мочи, из-за чего почечные лоханки и чашечки растягиваются, ведь в них накапливается жидкость. Это приводит к увеличению объема самих почек и снижению их функции, то, что выявлено увеличение с одной стороны имеет благоприятный прогноз на выздоровление.
Консультация нефролога( уролога) обязательна .Контроль ОАМ. Биохимический анализ крови( креатинин,мочевина)

Юлия, она вообще не пьёт у меня, даже чай. Не хочу и все.

Питьевой режим конечно соблюдать нужно.
Морс, вода, компот и всё это в игровой форме, через трубочку, из любимой бутылочки( сейчас в магазинах масса детских бутылочек с дозатором, может ей они понравятся).
Суточный объем жидкости на 20 кг в среднем 1 литр, далее 50 мл на кг. Если литр свой выпивает , то все в порядке.

Юлия, а как это лечить? Лежать в стационаре?

Нет конечно, расширение чашечно-лоханочной системы почки требует как правило наблюдения, контрольного сдачи ОАМ 1 раз в 3 месяца и после каждого ОРВИ, , для исключений развития инфекций МВС. 1 раз в год консультация нефролога.
Если со временем наблюдается прогрессирующее расширение и нарушение функции почек вот тогда назначают оперативное лечение. А для этого обязательно необходимо наблюдение в динамике.

Юлия, сдали биохимию. Можете рассчитатть скф? Мне кажется показатели плохие

а вес и рост девочки?

Юлия, вес 21,800, рост 123

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо сдать анализы мочи,крови и биохимию крови и с результатами показаться педиатру/нефрологу очно. Если на данный момент ребенка ничего не беспокоит, то экстренного лечения не нужно. Только после полного обследования. Здоровья вам и вашему малышу ?

ГУЛЬНАЗ, ничего не беспокоит

Тогда, это возможно анатомическая особенность. Постный сдайте анализы, что у удостовериться в функциональности и наблюдение у педиатра/невролога. Контроль УЗИ почек в динамике.

ГУЛЬНАЗ, посмотрите пожалуйста анализ крови

Спасибо. Биохимия крови хорошая. Но т к. В почках есть изменения, то конечно ребёнок должен наблюдаться у нефролога. Необходимо провести функциональные почесные пробы( моча по Земницкому, суточный диатез, скорость клубокой фильтрации)

ГУЛЬНАЗ, скф 68 по формуле. Получается что хроническая болезнь почек

А это точная цифра?

ГУЛЬНАЗ, не знаю. Я рассчитала сама в интернете

Смотрите, чтоб не сомневаться, я бы вам рекомендовала обследовать ребенка у нефролога. Чтоб ставить ХПН, должны быть изменены многие показатели, в том числе и крови. Скф должна рассматриваться в совокупности со всеми функциональными пробами.

Гидронефроз - необходима очная консультация нефролога и дообследование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.