СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Запах из влагалища

Беспокоит неприятный запах из влагалища уже 1-1,5 недели. До этого была молочница примерно 3-4 недели назад, проставила Флуомизин. Сдала анализ 13 иппп, показало что обнаружены в норме: кандида, гарднерелла, микроплазма хоминис, уреаплазмы. Показатели в анализе не указаны, сдавала в гемотесте, написано просто «обнаружены! В норме». Что нужно делать? Есть неприятный запах из влагалища

29 лет
1 час назад·Просмотров: 24·Барбара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Перечисленные микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре- то есть это не ИППП, они могут входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.

При снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и может появиться дискомфорт.

При наличии симптомов (неприятный запах, обильные выделения, зуд, дискомфорт) используют местное лечение, например:
- Макмирор комплекс вагинально 1 раз в день, 8дн.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста, когда лучше начать курс? Менструация начнется через 5 дней. Лучше уже после неё?

Если жалобы не выраженные, то лучше подождать до окончания менструации (если только 5 дней до нее).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю вас🙏🏻

Рада помочь 😊💕

Добрый день.
По результатам можно предполагать анаэробный дисбиоз (или бактериальный вагиноз) + кандидоз. Также, присутствует уреаплазма и микоплазма.
Уреаплазма и микоплазма поддерживают размножение анаэробов, поэтому лечение лучше провести комплексное.

По согласованию с лечащим врачом, обычно, рекомендуют выбрать вариант лечения. Например:

1. Таб. Юнидокс солютаб на 7 дней

Вагинально:

2.Клиндацин Б пролонг на ночь 6 дней
Или
Св Полижинакс на 12 дней

3. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально

После лечения: капс. Вагилак 2 недели

Добрый день! По результатам анализов и жалоб можно предположить бактериальный вагиноз, так как выявлена условно-патогенная микрофлора и есть характерный запах. Условно-патогенная флора является нормой при отсутствии жалоб (зуд, жжение, запах, патологические выделения).
Так как есть жалобы, в таких случаях можно использовать Макмирор комплекс по 1 свече вставлять вагинально в течение 8 дней, либо Клиндацин Б пролонг (крем) вводится вагинально с помощью аппликатора 1 раз в сутки в течение 6 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, как опираться на цикл? Лучше до/после месячных вводить препарат и за сколько дней?

Если до менструации менее 8 дней, то лучше дождаться ее окончания, так как во время менструации снижается лечебный эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю за ответ 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

6 дней до менструации

Если 6 дней, то в принципе Вы успеете закончить курс Клиндацина до начала менструации

Рада была помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите еще пожалуйста
Нужно либо Клиндацил, либо Макмирор? Или и то, и то?

Доброе утро! У Вас обнаружены данные микроорганизмы, и.е. нарушена микрофлора влагалища. В такой ситуации можно рекомендовать использовать свечи Макмирор комплекс или крем Клиндацин. Если после окончания местного лечения запах будет сохраняться, тогда сдать бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам

Здравствуйте! По анализу выявлена условно-патогенная микрофлора. Данные микроорганизмы могут присутствовать во влагалище здоровой женщины и не является инфекцией.
Инфекций(хламидия, гонококк, трихомонада и микоплазма гениталиум) не выявлено.
Учитывая жалобы на неприятный запах, больше данных за так называемый бактериальный вагиноз - состояние, при котором нарушено нормальное соотношение бактерий во влагалище. Т.е. происходит сильный рост как раз таки вот этих условно-патогенных микроорганизмов.
Для лечения (если нет аллергии) используют: Клиндамицин: Крем вагинальный 2%: 1 раз в день во влагалище предпочтительно перед сном, в течение 7 дней подряд. Торговое название: Клиндацин, Далацин. Можно использовать в виде свечей вагинальных (100 мг). Дополнительно принимают Флуконзол 150 мг однократно (противогрибковый препарат).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, флуконзол нужно применить после курса клиндацила или до?

В конце использования Клиндамицина

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю вас 🙏🏻

Добрый день
По анализу у Вас обнаружены гарднерелла, грибки рода Кандида, микоплазма и уреаплазма. Но этот анализ показывает только наличие микроорганизмов, а не их количество. Они могут присутствовать и у здоровых женщин, поэтому сами по себе не всегда требуют лечения.
Учитывая Вашу основную жалобу — неприятный запах, наиболее вероятно речь идет о бактериальном вагинозе, то есть нарушении баланса микрофлоры влагалища. После лечения Флуомизином микрофлора могла восстановиться не полностью, поэтому симптомы сохраняются.
Если жалобы беспокоят и сейчас, можно использовать Макмирор Комплекс по 1 капсуле во влагалище на ночь в течение 8 дней. Также при бактериальном вагинозе применяются препараты клиндамицина или метронидазола, выбор зависит от результатов осмотра и мазка.
После лечения желательно восстановить микрофлору влагалища, например Лактожиналь по 1 капсуле на ночь в течение 14 дней.
Если запах сохранится, рекомендую сдать мазок на флору или Фемофлор-16. Эти исследования помогут оценить состояние микрофлоры и подобрать наиболее подходящее лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.