СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в груди

8 мая была проведена тотальная тиреоидэктомия. После 2 месяца принимал Эутирокс 100 мкг, самочувствие было нромальное. 2 недели назад сдал контроль ТТГ - 44.5. Эндокринолог увеличил дозировку до 125 и через неделю 150 мкг, примерно в этом промежутке начало подниматься давление и появились боли в груди. Сейчас беспокоит дискомфорт в области сердца, давящая колющая боль, отдышка, нехватка воздуха, общее слабое состояние, периодически повышенное давление до 150/110 Неделю назад ходил к терапевту, сделали кардиограмму, сказали в норме. На данный момент принимаю: Эутирокс - 150 мкг, Конкор Кор - 2.5 мг, Кальций-Д 3 Никомед - 2 таблетки вечером, Амприлан 5 мг, мой вес - 116 кг

Гастрит, простатит, гайморит, межпозвоночночная грыжа
40 лет
1 час назад·Просмотров: 18·Олег

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Боли сердечного характера обычно давящие, локализуются за грудиной, связаны с физической нагрузкой, длятся 10-15 минут и проходят после прекращения нагрузки.
Колющие боли с сердцем не связаны, вероятнее, патология опорно-двигательного аппарата.
Одышка при каких нагрузках возникает? Нехватка воздуха и слабость вероятно связаны сейчас с повышенным ттг.
По узи сердца стенки не утолщены, полости не расширены, сократительная способность не нарушена, недостаточность клапанов легкая, достаточно контроля узи 1 раз в год.
Давление стало подниматься тоже после операции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Добрый день. Боли беспокоят в покое, чаще ночью. Отдышка возникает при ходьбе. Давление периодически повышается уже несколько лет, часто 135-140/90-100

Боли в покое и ночью, а так же учитывая характер, с сердцем не связаны.
На фоне повышения ттг, к сожалению, могут быть эти жалобы, включая одышку, слабость
Что касается повышения давления, в таком случае обычно рекомендуется увеличить дозировку амиприлана до 10 мг в сутки

Здравствуйте!
К сожалению, такая реакция на гормоны действительно возможна, однако чаще у тех, у кого есть предрасположенность к гипертонии.
Хотя по результатам УЗИ сердца общая сократимость в норме, утолщения стенок и нарушения их работы нет.

Чтобы понимать, какая необходима тактика, важна детализация болей.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Здравствуйте. Боль беспокоит в покое, чаще ночью. При движении и дыхании не усиливается. Длится от полу часа до часа. Помогает Но-шпа, но не всегда

Здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют; отсутствие изменений по результатам узи сердца говорит о том что сердце здорово, и повышение дпвления носит вторичный(не связанный с сердцем) характер;
Описанные жалобы , вероятнее всего , связан с повышением давления , а ухудшение цифры дпвления с дисфункцией щитовидной железы;
В таких случаях рекомендуется увеличит дозу амприлана до 10’мг в сутки , при необходимости на вечер добавит амлодипин 5-10 мг в сутки
Важно , отметить что нужно время чтобы препараты накопились , через 10-14 дней можно оценить эффективность проводимого лечения; если будут скачки за это время как скорая помощь рекомендуется- капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0.6 мг в сутки ;
Скажите а значения пульса в среднем какие ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Здраствуйте. Пульс сейчас иногда держится 60 ударов. Хотя до операции была очень частая тахикардия 90-110 ударов

Показатели пульса хорошие сейчас
Боли не связаны с нагрузкой верно , в основном покое отмечаются ?

Здравствуйте, Олег, по представленным данным эхокардиографии описана норма, все параметры сердца включая размеры его камер и сократимость нормальных значений, хорошо что и по ЭКГ острую патологию вам исключили , если боли в грудной клетке не связаны с физической нагрузкой, то причинами может быть грудной остеохондроз, повышенная тревожность, патология пищевода

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.