Что вас беспокоит?
После инсульта, достаточно ли я пью лекарств.
Год назад перенесла ОНМК, врач назначил лекарства. Эликвис 2.5 утром и 2.5 вечером + Кардиомагнил 75 вечером. Недавно сдала анализы, помогите разобраться, достаточно ли такой дозы!?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, есть ли возможность прикрепить выписку после инсульта? Для понимания, на каком фоне случился инсульт и почему такая терапия назначена. Также , сдавали ли анализ крови на креатинин?
Подскажите, пожалуйста, что принимаете от холестерина? После инсульта лпнп(плохой холестерин) должен быть менее 1,4
Здравствуйте! Сейчас попробую загрузить эпикриз выписной
Прикрепила
Посмотрела, что принимаете от холестерина?
Роксера 10 мг
В таком случае обычно рекомендуется увеличить дозировку до 20 мг, контроль анализов : хс, лпнп, аст, алт через 4-6 недель
Поняла, а элеквис достаточно?
Судя по выписке, эликвис назначен в связи с наличием антифосфолипидного синдрома, но в таком случае необходима дозировка 5 мг 2р в сутки без ацетилсалициловой кислоты , но для этого необходимо обратиться на очную консультацию к ревматологу
Поняла, спасибо большое.
Здоровья!
День добрый! Прикрепите, пожалуйста, выписку из больницы.
Эликвис и Кардиомагнил оба кроверазжижающие, конечно, по-разному работают, но все же очень странно, что вам сразу два сказали пить.
В остальном, если нет скачков АД, по крови вижу, холестерин несколько высоковат , то больше ничего к терапии добавлять не надо.
Здравствуйте, сейчас попробую прикрепить выписку из больницы
Прикрепила
утро доброе! посмотрел
А вы у врачей были для корректировки терапии с момента выписки или еще нет ?
Именно с корректировкой, нет.
Доброе утро!
Вероятнее всего, «Эликвис» назначали в связи с этим: «Посттромбофлебитическая болезнь левой нижней конечности. Состояние после флебэктомии с двух сторон».
Нужно очно с доктором пообщаться по этому поводу, возможно, нужно будет контрольное УЗИ вен нижних конечностей.
В остальном терапия подобрана хорошо. Главное — контроль АД, ЧСС, холестерина.
УЗИ делала вчера, там все хорошо.
Я поняла, спасибо большое!
Здравствуйте.
По анализам значимых нарушений нет-повышение инсулинорезистентности может свидетельствовать о преддиабете,в данном случае более информативным будет анализ на гликированный гемоглобин,также важно соблюдать диету,возможно профилактически эндокринолог назначит метформин.
Немного высоковат хс-лпнп.Желательно придерживаться менее 1,4 Ммоль/л
Учитывая что в анамнезе перенесенный инсульт желательно сделать УЗИ бца. Если есть бляшки необходим прием статинов.
По какой причине назначали Эликвис?Есть мерцательная аритмия?Какое давление?Есть ли жалобы?
Аритмии нет, давление пониженное. Жалобы есть на то, что болит все и сильная слабость
Принимаю Роксеру 10 мг
Желательно увеличить дозировку роксеры,так как целевые значения Хс-лпнп не достигнуты.Давление в норме?
УЗи бца делали?В выписке не нашла
Делала
Увидела,20-30% бляшки-это показание к статинам конечно.
Контроль показателей липидного профиля (хс-лпнп, триглицериды, общий холестерин) через 6 недель. Уровень хс-лпнп должен снизиться на 50%,при отсутствии эффекта-дозировку препарата можно увеличить,или рассмотреть вопрос о добавлении-эзетимиба-10 мг(препарат препятствует всасыванию холестерина в кишечнике)
Прикрепила
Я вас поняла, спасибо.
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
После перенесенного инсульта рекомендованные значения плохого холестерина (лпнп ) должны быть менее 1,4!, сейчас данный показатель повышен; в таком случае нужно смотреть что принимаете от холестерина, и как давно?
Также, что касается кроворазжижающей терапии , если имеется мерцательная аритмия назначается прием Эликвиса в дозе 5 мг 2 Раза в сутки , доза 2.5 мг назначается при снижение функции почек
Можете пожалуйста прикрепить выписку?
Какие еще принимаете препараты на постоянной основе ?
Здравствуйте, принимаю роксеру 10 мг.выписку прикрепила
А как давно принимаете роксера в такой дозе?
Почти 2 года 10 мг, также плаквенил 200, метипред 1 мг, бисопролол 2.5 и телимсту 40
Я сейчас снижаю гормоны, но, состояние ужасное.
В таких случаях рекомендуется увеличит дозу роксера до 20 мг через 2 мес повторный контрол крови на липидный профиль для оценки эффективности лечения
По поводу эликвиса и кардиомаонилв так как у вас нет мерцательной аритмии , не ставили же ранее такой диагноз?
В выписке по крайней мере нет об этом информации
У меня был тромбоз
А как давно принимаете Эликвис ?
Эликвис, после тромбоза. Года три уже
А кардиомагнил добавили после инсульта?
В таком случае было бы эффективно перейти на дозу 5 мг два раза и без кардиомагнила , на одном Эликвисе, но конечно окончательное решение принимает врач на очном приеме
Поняла, спасибо большое.
Крепкого здоровья!
Если возникнут вопросы, буду Рада помочь
Спасибо Вам большое!
На здоровье 🌸
Здравствуйте, Светлана, по представленным данным анализов крови не достигнуто целево значение лпнп менее 1,4ммоль/л, в подобных случаях требуется увеличение дозировки статина, как я поняла, вы принимаете роксера, 10 мг, в подобных случаях переходят на 20 мг и через 2 месяца проводится повторный анализ
Скажите, а по поводу эликвис и Кардиомагнил?
Здравствуйте!
К сожалению, не увидела, сдавали ли креатинин, но если функция почек в норме, то эликвис принимается в дозе 5 мг дважды. Причем как понимаю, он был назначен ввиду эпизода тромбоза?
Что касается кардиомагнила, то чисто после инсульта было бы достаточно эликвиса, но тут так как есть скв, важно уточнить с ревматологом, исходя из рисков, нужна ли двойная терапия или нет
Здравствуйте! Креатинин сейчас 64.8, но, у меня СКВ с поражением кожи, суставов и почек.
На данный момент с почками все нормально.
В таком случае доза действительно 5 мг дважды в сутки в плане эликвиса. Но нужен ли кардиомагнил, тут именно со стороны кардиологии нет показаний, но вопрос, есть ли они со стороны ревматологии
Кардиомагнил назначил невролог в больнице после инсульта, ревматолог не назначал
В таком случае , обычно достаточно эликвиса
Поняла, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 16 ответов
- 5 Августа 16 ответов
- Дмжп в средней трети мышечной части у плода ,шириной 37мм с потоком цдк режиме а обоих направлениях.5 Августа 4 ответа
- 5 Августа 1 ответ
- 5 Августа 26 ответов
- 5 Августа 12 ответов
- 5 Августа 17 ответов
- 5 Августа 11 ответов
- 5 Августа 24 ответа
- 5 Августа 51 ответ