Болит шея , поечо

Лилия Акбашева6 Августа

5.0

Невролог

42 222 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Нурлан Иманов6 Августа

4.1

Нейрохирург

5 264 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию наиболее вероятно, что на фоне перенесённой вирусной инфекции возник острый миозит или выраженный мышечный спазм шейно плечевой области. Реже причиной может быть обострение шейного остеохондроза или воспаление лимфоузлов. Если боль усиливается при движении, локализуется с одной стороны и уменьшается после Нурофена, это больше говорит в пользу мышечной причины.
В первые несколько дней рекомендуется продолжить противовоспалительную терапию (например, ибупрофен или другой НПВС при отсутствии противопоказаний) не только по боли, а коротким курсом 3–5 дней по инструкции. Дополнительно могут помочь местные противовоспалительные гели (диклофенак, кетопрофен), сухое тепло на область шеи после окончания острого периода, ограничение резких движений и временный отказ от физических нагрузок. Если спазм выражен, врач может назначить миорелаксант, но такие препараты принимаются только после очного осмотра.
Если в течение 3–5 дней боль не уменьшается, становится сильнее, появляется онемение или слабость в руке, высокая температура, выраженная припухлость шеи или боль сохраняется несмотря на лечение, необходимо очно обратиться к терапевту или неврологу для осмотра. Может потребоваться обследование (общий анализ крови, при необходимости УЗИ мягких тканей или МРТ шейного отдела позвоночника) для уточнения причины.

Мария Краснова6 Августа

4.2

Нейрохирург

3 003 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая жалобы, у Вас можно редположить мылечо-тонический синдром. Возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении.
В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней: НПВП, например Налгезин-форте/ибупроффен в доза по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут вечер .
Если на фоне терапии боль будет сохраняться, возникнет слабость в руке, то рекомендуется проведение МРТ шейного отдела позвоночника и консультация невролога.
При появлении отека в области шеи, увеличения лимфатических узлов рекомендуется сдать кровь на анализы + воспалительные маркеры и консультация терапевта ускоренно.

Алена Понарина6 Августа

5.0

Невролог

32 850 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам 8 мг в сутки и мидокалм 150 мг 2 р в день 7-10 дней
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк
Упражнения из телеграммаФизиобот
Сон на ортопедическом матрасе
Избегать переохлаждения, сквозняков

Софья Князева6 Августа

4.4

Невролог

2 024 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. вероятно это мышечно-тонический синдром. При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней.
местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.

Ростислав Синельников7 Августа

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 451 консультация

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне