Что вас беспокоит?
Пятна на руке у ребенка лечим уже 2 месяца
У ребенка появилось маленькое пятно на руке в июне, начали мазать целестодермом, оно очень сильно увеличилось и пошли дочки. Нам поменяли лечение на цинковую мазь, не помогло. Назначили клотримазол, стало лучше. Когда обратились к другому врачу сменили полностью лечение на мазь тербинафин сверху пудра банеоцин + флюконазол 150 мг сразу через неделю ещё 150 мг, рука стала гладенькая, начало все хорошо проходить. Сегодня заметила, что на старых маленьких болячках опять появились прыщики(изначально с них и пошли дочки). Подскажите пожалуйста, чем лечить, у дерматолога были, сдали анализы, лечение оставили(прикладываю фото соскобов+ фото до и сейчас)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
По фото можно предложить появление грибкового поражение кожи.
По анализу обнаружили мицелий, что это подтверждает.
При обширном поражение, рекомендуется кроме наружной, противогрибковой терапии, системные препараты..
Бывает, что одного курса не хватает.
Вероятнее всего это новая волна.
Рекомендуется консультация дерматолога очно..
Он скорректирует лечение.
Только после трёх отрицательных соскоба , считается полностью излечили.
Оксана здравствуйте, я уже обращалась сюда ранее, и вы нам очень помогли, спасибо вам огромное!
Мне приятно слышать. Спасибо.
В лампе вуду(вроде так называется) нам все осветили, все маленькие болячки светились голубым, старая большая не светилась
Я сейчас дополню вопрос с результатами лампы
Самое информативное это Соскоб.
Лампу используют,как дополнительный метод обследования
А по результатам соскобов лучше оставить прежнее лечение?
Четкие , возвышающийся границы бывают и при воспалении и при грибковом поражении.
Также, если на одежде, остаются споры грибов может быть повторно заражение
Поняла, спасибо большое. Никогда не сталкивались ранее с такой заразой(
За 30 число есть мицелий.
Второй анализ это на чувствительность к Антибиотикам
А мне объяснили, что один на грибок, второй на инфекцию🫣
Может ещё есть бумажка , посмотрите.
Нет, только два соскоба брали, вот по них результаты отправили на почту. Оксана я правильно понимаю, что мы пока оставляем лечение прежнем до очного осмотра дерматолога?
Оксана ещё подскажите пожалуйста, какие соскоб нужно сдать, что более информативнее было что и чем лечить? Завтра все сделаем.
И можно ли вообще мыть руку, а то ребёнок уже 2 месяца, чисто споласкивает?
Извините,не было интернета.
Наружное можно оставить.
По поводу системных препаратов, лучше уточнить на очном приеме.
Что касается мытья. Мочить не рекомендуется.
Понимаю, что история долгая,но с водой ограничить контакт.
Поняла, спасибо вам огромное ❤️❤️❤️
Пожалуйста.
Юлия, добрый вечер!
Ознакомилась с анамнезом и фото.
Состояние рассматривают как Микоз кожи
пациентам обычно рекомендуется использовать противогрибковый крем, например, крем Кандид или крем клотримазол 2 раза в сутки 14 дней с последующей пересдачей соскоба.(либо совместно с системной терапией, назначают на очном приеме)
Гигиенический душ тела: использовать как гель для душа шампунь себозол с фиксацией по 5 минут 3-4 раза в неделю – 2 недели, далее 1 раз в неделю – 2 недели
Лечение продолжают до получения трёх отрицательных соскобов, их необходимо сдавать 1 раз в неделю.
полотенца, бельё стирать при высокой температуре, гладить с двух сторон.
Профилактика микоза гладкой кожи:
1. В бассейнах, банях и саунах использовать простыни, подкладки
2. Не носить тесную , плотно прилегающую одежду.
3. После ванны и душа тщательно промакивать кожу чистым полотенцем
4. Дома находиться в закрытой хлопковой одежде
5. Не использовать чужое постельное белье, полотенца, мочалки
6. Ограничить длительный контакт с водой (принятие ванной, посещений бассейна).
При контроле излеченности микроскопическое исследование микоза гладкой кожи
рекомендуется после окончания лечения и через 1 месяц после лечения.
Добрый вечер, клотримазол мы использовали 2 недели, были улучшения, но не такие как с мазью тербинафин.
Поняла Вас, Можно использовать крем залаин (с 12 лет), либо вновь мазь тербинафин
Спасибо большое, тогда лечение оставлять прежнее? Я думала может его скорректировать после результатов соскобов
Рада помочь!
Верно, в подобных случаях рекомендуется оставить прежнее лечение с последующим соскобом
Здравствуйте. Ознакомилась с анамнезом и фото, которое Вы приложили, можно предположить о развитии микоза ( грибок) кожи . В подобной ситуации рекомендуют использовать шампунь или кето плюс или сертаверин ( наносить на 3-5 минут далее смываем) 1 р в день в течении 14 дней, далее через день. Наносить крем клотримазол 2 р в день-14 дней. Далее необходимо смотреть повторно, чтоб оценить динамику. Внутрь системная терапия таблетки либо гризеофульвин либо тербинафин, очно по весу дозу расчитывают. Одежду стирать + гладить
Здоровья Вам
Марина спасибо большое, что откликнулись, сейчас мажем мазью тербинафин и пудрой банеоцин, завтра обязательно возьму шампунь, а подскажите пожалуйста, получается руку можно мыть, а то ребёнок уже два месяца её чисто споласкивает, т.к. сказали не мочить?
Убирайте Банеоцин у вас нет тут бактерий
С шампурью на 3-5 минут можно и волосы для профилактики тоже мойте
Спасибо большое
Юлия, здравствуйте!
В подобных случаях обычно считают, что это похоже на микоз кожи, обычно рекомендуют рассмотреть добавление обработки кожи раствором Бетадина, 2 р/сут, после высыхания сверху Клотримазом, Банецоин обычно не используют в подобных случаях
Лечение обычно продолжают до 3-х отрицательных соскобов
Важно ограничить контакт высыпаний с водой, стирать на высокой температуре одежду, гладить с двух сторон с паром
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 2 ответа
- 6 Августа 25 ответов
- 6 Августа 4 ответа
- 6 Августа 11 ответов
- 6 Августа 5 ответов
- 6 Августа 4 ответа
- 6 Августа 17 ответов
- 6 Августа 12 ответов
- 6 Августа 30 ответов
- 6 Августа 6 ответов