Консультация педиатра /

Замена антибиотика — вопрос №448536

12581 просмотр

Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, можно ли заменить антибиотик( амоксиклав на супракс), т.к. первый не даёт результата. Ребенок болеет уже шестой день. первые три дня температура была 37-37.1, жалобы на сильный насморк и головную боль. На четвертый день температура поднялась до 38. Доктор назначила рентген носовых пазух. Показал воспаление решетчатых лабиринтов. ЛОР назначил амоксиклав, принимаем в комплексе с другими препаратами уже 3 день, результата нет. Температура держится. Мне кажется, что мы уже когда то начинали пить этот препарат и он нам не помог. Может дело в антибиотике?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. Дело действительно может быть в антибиотике, возможно, у вас к нему резистентность и он просто не действует. Но сперва скажите, какая температура на данным момент? Есть ли результата анализа крови? И прикрепите, пожалуйста, результаты рентгена пазух
Клиент
Елена, спасибо большое за ответ! Анализ сдали , но результат у доктора, на прём только в пятницу. Температура до 38, не выше. Результаты попробую прикрепить, пока не получается.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сейчас посмотрим на результат, тогда будем решать. Раз температура держится и действительно идёт воспалительный процесс в пазухах, то будет менять препарат.
Педиатр
Посмотрела прикреплённые анализы. Но не увидела главного, подскажите возраст ребёнка!
Клиент
13 лет
Педиатр
В виду того, что от амоксиклава нет эффекта в течение 3х дней, то допустима его замена на супракс. Дозировку вас помочь подобрать?
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо, мы знаем, 400мг в день.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Альбина. Можно заменить на супракс солютаб.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Педиатр
Здравствуйте. Проконсультируйтесь повторно с лор врачом, если нет динамики.
Заменить амоксиклав на супракс можно.
Врач УЗД, Хирург
Можно за енить на супракс солютаб
ЛОР
Здравствуйте! Какая температура у ребенка сегодня? Какие жалобы есть сейчас?
Педиатр
Добрый день. Антибиотик должен сработать в течение трёх суток. Если ребенок уже принимает антибиотик более трёх суток, а эффекта нет, нужно менять группу антибиотика. Супракс подойдет.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Причиной воспаления может быть вирус. Антибиотик на вирус не действует. Сдайте ОАК, СРБ прежде чем поменять аб. Менять можно.
Педиатр
Здравствуйте, Амоксиклав можно заменить на Супракс, возможно у ребенка резистентность к Амоксиклаву. Скажите пожалуйста сдавали ли анализ крови общий?
Как сейчас самочувствие?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте,Альбина.
Какого цвета отделяемое из носа? Есть ли кашель? Сегодня ровно три дня как пьёте полную дозу антибиотика (2 р/д)?
ЛОР
Здравствуйте, Альбина! По предоставленной рентгенограмме околоносовых пазух у ребенка имеется двусторонний гайморит и этмоидит (по снимку есть пристеночное затемнение в обеих верхнечелюстных пазухах и затемнение в клетках решетчатого лабиринта).
Если на фоне приема амоксиклава (6 дней) эффекта нет, то конечно надо заменять антибиотик. Думаю, что супракс неплохо подойдет. Так же я бы рекомендовала добавить к лечению синупрет, антигистаминные препараты, в нос не только сосудосуживающие капли. но и капли с антибиотиком (например, изофру), а после лечения глюкокортикостероиды (например назонекс)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
1
Наталья
2021-03-16 03:03:43
16 марта 2021
Наталья Соловьева, 16 марта 2021
Альбина, по рентгенограмме ОНП с очень большой натяжкой можно говорить о пристеночном отеке в верхнечелюстных пазухах, оценить состояние решетчатого лабиринта с помощью рентген обследования вообще тяжело, там идет наслоение костных структур. Вероятнее всего у ребенка острый риносинусит вирусного происхождения, при этом может быть вторая волна заболевания, когда температура с 4го дня повышается. Такой подъем может быть вызван как вирусом, так и бактериальной инфекцией. В вашем случае слишком мало факторов за бактериальную природу, не удивительно, что антибиотик не подействовал. Советую уточнить результаты оак, прежде чем менять препарат. Возможно антибиотик вообще не нужен
Похожие вопросы по теме
Беременность 27 недель
3 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Антибиотик Зиннат
10 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач написал большую рекомендацию, успокоил насчёт анемии у ребенка. Консультация была полезна!...
— Anastasia, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое. Получила ответы на интересующие вопросы. Очень внимательна ,расспросила о...
— Лия, г. Донецк
фотография пользователя
Мое обращение было без оплаты , и честно не думала что мне ответят . Огромное спасибо за ответ...