Что вас беспокоит?
Энурез у ребенка 9лет
Добрый день! У ребенка энурез. Все ждали, что само пройдет, но не проходит. Девочка, активная, ничего не беспокоит. Слегка полновата. Писается практически каждую ночь, бывает по 2 раза за ночь, не просыпается. Пробовали будильники, меньше пить, не помогает. Сделали анализ мочи, прикрепляю. У меня в детстве тоже было такое, до лет наверное 8-9, но у меня был лунатизм, я ходила во сне, не могла проснуться. Что делать в этой ситуации? Ребенок сильно комплексует, боится куда-то поехать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Понимаю, ситуация однозначно заставляет ребенка нервничать и переживать
Уточните пожалуйста, ребенок спит очень крепко? Указали, что питьевой режим и будильники не помогают. Совсем нет эффекта?
Так как именно в большинстве случаев энурез связан у детей с крепким сном и слабыми позывами, они просто не в состоянии проснуться
Но, чтобы полностью исключить, обычно направляют к неврологу, а учитывая, что немного есть вес - то ещё и к эндокринологу. Возможно потребуется сдать анализы более узкие
Нет, днем вообще нет проблем, редко ходит в туалет. Спит крепко очень
Поняла
В подобных случаях рекомендуют до обследование - у узких специалистов, но как правило причины нет, действительно будут рекомендовать наблюдать, без активной тактики
Невролог может назначить некоторые препараты, иногда они дают эффект
Но чаще всего дети действительно перерастают, ближе к 12-13 годам
Анализ мочи не видно, возможно прикрепить на облачное хранилище, а ссылку врачам
Здравствуйте!
Обращались с этой проблемой к неврологу?
Днём подобных проблем нет? Подтекание не беспокоят?
Боли во время мочеиспускания бывают?
Анализ мочи пока не прикрепился к вопросу
Нет, не обращались к другим специалистам, не могла понять к кому идти) днем все прекрасно, болей нет
Принятый ответ
Добрый день!
В таком возрасте энурез действительно требует внимания
Начать стоит с исключения органических проблем (то есть нарушений со стороны органов мочевыделительной системы - из строения и функции): УЗИ с обязательным измерением остаточной мочи, анализы (общий анализ крови, глюкоза, ферритин, общий белок, креатинин, мочевина - для оценки функции почек)
Если по обследованиям все хорошо - консультация невролога
Обычно именно невролог занимается этой проблемой
Специалистами может быть назначен препарат, уменьшающий выработку мочи - строго по показаниям и под контролем врачей
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно в подобной ситуации рекомендуется дообследование:
- УЗИ почек и мочевых путей с определением остаточной мочи
- ЭЭГ и консультация неврологом
- ОАМ+ посев (нет прикрепления) для исключения инфекций, в силу того, что при энурезах могут быть бактерии в моче
- ОАК + глюкоза натощак - при сахарном диабете энурез может быть как симптом
- рентгенография пояснично-кресцового отдела позвоночника - для исключения расщепления дужек позвонков в месте прохождения нервных путей
Также обязательно продолжение консервативной терапии:
- ограничение потребления жидкости за 2 часа до сна, за 1 час не пить
- в вечернее время спокойные игры, чтение книг, без гаджетов и телевизора
- работа с нейропсихологом или просто психологом, так как переживания могут приводить к усилению энуреза
- не ругать, поощрять сухие ночи
- принудительное мочеиспускание перед сном
Медикаментозная терапия:
- минирин Мелт 120мкг * 1 раз в день на ночь, под язык. Терапия от 1 месяца, далее оценивается эффект.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 202219 ответов
- 12 Января 20221 ответ
- 21 Февраля 20229 ответов
- 25 Марта 20234 ответа