Что вас беспокоит?
ГСД в 3 триместре
Здравствуйте! ГСД с 1 триместра, колю Левемир на ночь. Сейчас 10 ед. Сейчас 31 неделя беременности. В первый день с утра был сахар 5.1, вчера 5.2, сегодня 4.9. Нужно ли увеличивать дозу инсулина? Или можно ещё понаблюдать? Возможны ли перепады сахара из-за высокой температуры воздуха и обезвоживания?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В данном случае возможно еще наблюдение, тк нет стойкого повышения натощак. В случае повышения сахара до еды, возможно повышение дозировки на 2ЕД. В дальнейшем, придерживаться этой тактики, повышая дозу не чаще 1 раза в 3 дня.
Здравствуйте. Инсулин дозу необходимо увеличивать если в течении 3 дней глюкоза выше 5.1 ммоль/л. В этом случае необходимо увеличивать дозу. С учетом сахара сегодня, я бы рекомендовала посмотреть завтра показатели глюкозы и так решать вопрос о повышении дозы.
Здравствуйте! Показатель в 5.1 ещё считается нормой?
5.1 уже считается повышенным показателем.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока увеличивать дозу Левемира в подобных случаях не нужно. Я обычно рекомендую продолжить наблюдение, тк. повышение глюкозы не стало стойким, а сегодня показатель уже 4,9.
В подобных случях рекомендуют увеличивать дозу инсулина на 2 ед, если глюкоза натощак держится выше 5 в течение 3 дней подряд. Жара и недостаточное употребление жидкости действительно могут влиять на уровень сахара, поэтому нужно соблюдать достаточный питьевой режим, если нет ограничений со стороны акушера-гинеколога. Продолжайте ежедневный контроль глюкозы натощак и через 1 час после еды.
Здравствуйте. Ваш утренний сахар находится в целевом диапазоне для беременных с ГСД. Увеличение дозы Левемира при таких показателях не требуется оно может привести к гипогликемии. Колебания сахара в пределах 0,3-0,5 являются физиологическими и не требуют коррекции. Высокая температура воздуха и обезвоживание действительно могут влиять на уровень глюкозы, при жаре возрастает риск обезвоживания, что может вызывать как повышение, так и снижение сахара. Также в жаркую погоду усиливается периферический кровоток, что может изменять всасывание инсулина. Поэтому важно поддерживать водный баланс не менее 1,5-2 л воды в день и избегать длительного пребывания на солнце. Продолжайте наблюдение, но если сахар натощак стабильно будет выше 5,1 в течение 3-4 дней, тогда следует сообщить эндокринологу о возможной коррекции. Прогноз благоприятный.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая только однократный вылет, жаркие погодные условия, рекомендуется еще 1-2 дня понаблюдать. Старайтесь соблюдать водный режим, пейте больше чистой свежей воды.
С каждой недели беременности (особенно в третьем триместре) растет инсулинорезистентность. Сахара могут выйти из под контроля и дозу придется увеличивать. Делается это постепенно: на 2 ЕД каждые 3 дня.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 202421 ответ
- 28 Мая 20256 ответов
- 13 Февраля 4 ответа
- 13 Июня 18 ответов