Консультация эндокринолога /

Инсулин и уровень сахара — вопрос №3279856

159 просмотров

Беременность 28 недель, гинеколог и эндокринолог назначили инсулин в дозировке 6ед.
Сахар из Вены скакал от 5.8 до 6.2, поэтому назначили диету и инсулин.
Колю левемир на ночь с 21:00 до 22:00 (по назначению эндокринолога)
Но с утра уровень сахара так и остается 5.4-5.8, последний прием пищи до 20:00, на ужин ем только овощной салат, иногда мясо.
В течение дня сахар 4.2-5.0 натощак, и после еды 5.5-6.7.
Нужно снова идти к эндокринологу и повышать дозировку?

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.

В таком случае рекомендуют увеличивать дозу инсулина 1 раз в 2 дня с шагом в 2 ЕД до тех пор, пока не будут достигнуты целевые показатели гликемии. То есть сейчас увеличить до 8 ЕД. Если показатели в ближайшие 2 утра будут 5,1 и более, то еще увеличивать на 2 ЕД. Предела в дозе инсулина нет.

Кетонов в моче нет?
Клиент
Тест на кетоны не делала
Эндокринолог
Тест на кетоны тоже сделайте. Если будут кетоны, то увеличить количество медленных углеводов в рационе
Клиент
Где можно сделать этот тест ?
Эндокринолог
Он продается в аптеках. Это тест полоски. Окунаете в мочу согласно инструкции и потом смотрите по шкале на баночке свой цвет. Он будет соответствовать определеным цифрам кетонов в моче
Тест называется Кетоглюк-1, Урикет-1
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Да, нужно увеличить дозировку инсулина,дозировка увеличивается постепенно, обычно на 2 единицы, каждые три дня, пока натощак показатель не станет менее 5,1 ммольл.
Не бойтесь увеличивать дозировку, максимальной дозировки нет. Важно нормализовать сахар.

Рекомендуют питание по принципу Гарвардской тарелки, исключить продукты с высоким гликемическим индексом( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)

Не забывайте для профилактики йододефицита принимать в течение беременности и периода ГВ препараты йода в дозировке 200-250 мкг( с учетом витаминов для беременных)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкое снижение инсулина
21 февраля 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Анализы на сахар и инсулин
4 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Инсулинорезистентность
25 февраля 2024
Светлана, Тверь
Вопрос закрыт
Повышенный уровень инсулина
21 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
25 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна