СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Инсулин и уровень сахара

Беременность 28 недель, гинеколог и эндокринолог назначили инсулин в дозировке 6ед. Сахар из Вены скакал от 5.8 до 6.2, поэтому назначили диету и инсулин. Колю левемир на ночь с 21:00 до 22:00 (по назначению эндокринолога) Но с утра уровень сахара так и остается 5.4-5.8, последний прием пищи до 20:00, на ужин ем только овощной салат, иногда мясо. В течение дня сахар 4.2-5.0 натощак, и после еды 5.5-6.7. Нужно снова идти к эндокринологу и повышать дозировку?

Гастрит
26 лет
28 Мая 2025·Просмотров: 211·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

В таком случае рекомендуют увеличивать дозу инсулина 1 раз в 2 дня с шагом в 2 ЕД до тех пор, пока не будут достигнуты целевые показатели гликемии. То есть сейчас увеличить до 8 ЕД. Если показатели в ближайшие 2 утра будут 5,1 и более, то еще увеличивать на 2 ЕД. Предела в дозе инсулина нет.

Кетонов в моче нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тест на кетоны не делала

Тест на кетоны тоже сделайте. Если будут кетоны, то увеличить количество медленных углеводов в рационе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Где можно сделать этот тест ?

Принятый ответ

Он продается в аптеках. Это тест полоски. Окунаете в мочу согласно инструкции и потом смотрите по шкале на баночке свой цвет. Он будет соответствовать определеным цифрам кетонов в моче
Тест называется Кетоглюк-1, Урикет-1

Здравствуйте!

Да, нужно увеличить дозировку инсулина,дозировка увеличивается постепенно, обычно на 2 единицы, каждые три дня, пока натощак показатель не станет менее 5,1 ммольл.
Не бойтесь увеличивать дозировку, максимальной дозировки нет. Важно нормализовать сахар.

Рекомендуют питание по принципу Гарвардской тарелки, исключить продукты с высоким гликемическим индексом( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)

Не забывайте для профилактики йододефицита принимать в течение беременности и периода ГВ препараты йода в дозировке 200-250 мкг( с учетом витаминов для беременных)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.