Консультация эндокринолога /

Сахар, инсулин ГСД — вопрос №2325944

138 просмотров

беременность 25 недель, колю Левемир на ночь 8-10 единиц.

подскажите, как верно отсчитывать час для замера сахара: спустя час с начала приема пищи или через час после окончания? насколько критично если я ем не за 10 минут, а за 20-30 минут?

просто информация даже от врачей очень противоречивая. К примеру у меня лично, если делать через час после начала еды - сахар 7,4, если через час после окончания - то 6.8. есть ли у меня проблемы ?

вчера я съела вечером булочку с маком, так я ее хотела.. в итоге сахар через час от начала поднялся до 8.5! но потом правда быстро спустился, я отслеживала каждые пол часа.
такие вылеты за пределы могут навредить ребенку? по весу на 2 скрининге все было ок. впереди еще одно узи. какова вероятность, что у ребенка будут проблемы и диабет ?

до беременности сахар был в норме у меня всегда.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Отсчитывать час от начала приема пищи
Наличие у вас ГСД не гарантирует наличие диабета у ребенка в будущем (но риск увеличивается)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, можете пожалуйста, остальные вопросы тоже прокомментировать

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Если через час после окончания у вас Сахар 6,8, проблемы нет

Единичные вылеты на булочку малышу вреда не нанесут, регулярные да. Если так будет регулярно, то нужно подключать короткий инсулин

Клиент
Анастасия Алексеевна, короткий инсулин какой ? Новорапмд , Хумалог или что то еще ?
Эндокринолог
Хумалог, Ринлиз (инсулин лизпро), Новорапид, Ринфаст (инсулин аспарт), Фиасп (аспарт + никотинамид + аргинин)
Эти короткие инсулины разрешены при беременности
Клиент
Анастасия Алексеевна, можно выбрать абсолютно любой ? может быть есть какой то самый безопасный ?
Эндокринолог
Ринлиз и Ринфаст мне нравятся меньше в работе
Хумалог и Новорапид - ультракороткого действия, Фиасп - сверхбыстрого
На деле последние три работают хорошо
Эндокринолог
Добрый вечер!
Измерить нужно через час после окончания приема пищи, норма до 7,0
Принятый ответ
Клиент
Айшат Махачевна, можете пожалуйста, остальные вопросы тоже прокомментировать
Эндокринолог
Натощак какой сахар?
Левемир это базовый инсулин, он не снижает Сахар после еды, только натощак.

После булочки 8,5- это вы неправильно измерили, надо не с начала приема отсчитывать, а после окончания, поэтому тут цифра недостоверная.
Если через час после еды сахар повышается выше 7,0 то нужно начать колоть инсулин ультракороткого/короткого действия, который снижает Сахар после еды.

Постоянные не целевые цифры сахара могут привести к фетопатии
Клиент
Айшат Махачевна, уточните пожалуйста какой инсулин? Хумалог Новорапид? какой лучше?
Эндокринолог
Новорапид
Клиент
Айшат Махачевна, спасибо, с какой дозировки начинать ? подскажите пожалуйста, сколько единиц ?
Клиент
Айшат Махачевна, а могу колоть его не перед каждым приемом? а только когда понимаю что еда не совсем та, что нужна
Эндокринолог
Да, можете.
Клиент
Айшат Махачевна, а дозировка ?) минимальная какая
Эндокринолог
Можете начать с 4ед, если посе еды сахар 7,0 и выше, можете увеличить на 2ед, коррекция дозы каждые 3дня при необходимости
Эндокринолог
Если через час после окончания 6,8, то проблем нет. Главное, чтобы сахар держался до 7,0

Да, по клиническим рекомендациям от начала приема пищи норма до 7,0
Клиент
Айшат Махачевна, Новорапид надо колоть до еды за 15 минут, а если я поела и через час сахар высокий - нужно ли доколоть еще ?
Эндокринолог
Нет, только перед едой. Если повышается, то в следующий раз увеличиваете дозу на 1-2 ед
Эндокринолог
Здравствуйте. В клинических рекомендациях пишется через час от начала приёма пищи, должен быть не выше 7, если повышается то нужен ещё и инсулин короткого действия. Если по скринингу все хорошо то диабет никак не повлиял на ребёнка, продолжайте соблюдать диету и контролируйте сахар, если все же диета не поможет нужен ещё один инсулин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резко побледнел и стал вялый
21 июля 2022
Ольга, Сочи
Вопрос закрыт
Укололась об иглу с чужой кровью.
15 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Температура
1 марта
Загират
Вопрос закрыт
Сердце или неврология
9 часов назад
800.00 р.
Катя, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел