Что вас беспокоит?
ТТГ 6,9. Усталость и нет энергии.
Сильная усталость. Нет энергии. Думала пить антидепрессанты. Все признаки депрессии. Решила сдать анализы. Оказалось ТТГ 6,9!!! Но Т3 и Т4 пока в норме. Холестерин повышен. Хотя сама вешу 45кг. Принимаю тирзетту. Сделала УЗИ: щитовидка ассиметричная. Начала пить Йод и селен. Сдала на антитела. Вроде нормально. Нужно ли принимать Л-тироксин? Хочу энергию. В беременность ТТГ тоже был завышен. Более 4-х. Я пила Л-тироксин 75. После родов отменили.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
ТТГ повышен при нормальном Т4св., что указывает на снижение функции щитовидной железы, данное состояние носит название субклинический гипотиреоз.
Данное состояние необходимо корректировать только при планировании беременности. Если ближайшее время беременность не планируется, то заместительная гормональная терапия Вам не нужна.
Рекомендовано сделать контроль ТТГ и Т4 св через 2 мес.
Будьте здоровы!
Очень хочется энергии. Помню, когда я принимала, как будто лучше себя чувствовала
Подскажите не сдавали ли анализ крови на ферритин?
Ферритин в норме
Принятый ответ
Здравствуйте
Уровень ТТГ умеренно повышен, свТ3 и свТ4 в норме. Это субклинический гипотиреоз, он не влияет на самочувствие, лечение вне беременности не требуется.
Рекомендуется контроль ТТГ и свТ4 через 3-4 месяца.
При вашем веса прием тирзетты не показан, это и может приводить к слабости и снижению настроения.
У меня до приёма тирзетта были эти состояния. Как бы мне понять в чем причины усталости
С какой целью принимаете тирзетту? Это может усугублять состояние
Очень нравится вес 45кг. Сама не могла добиться.
Всегда хотелось кушать
А рост какой вас?
157
Тирзетта вам не показана
45 кг это недостаточная масса тела
Принятый ответ
Здравствуйте. Причина не в повышенном ТТГ. В связи с чем принимаете тирзепатид? Причина может быть в приеме терапии, и в снижении уровня железа. Поэтому рекомендуется анализ крови на ферритин. Также на тирзепатиде идет разрушение мышечной ткани в связи с чем рекомендовано выполнить биоимпеданс.
Биоимпеданс что это?
Это исследование на состав тела, надо посмотреть нет ли снижения мышечной массы.
Как то делала, вроде дефицит мышечной массы. Ферритин и сывоточное железо-это разные анализы?
Да, разные. Ферритин это депо. Надо сейчас посмотреть после тирзепатида, так как сам препарат разрушает мышечную массу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты обследований могут соответствовать субклиническому гипотиреозу. В подобных случаях рекомендуют оценку ТТГ повторно через 2-3 месяца для оценки в динамике. В случае роста ТТГ может рассматриваться прием препаратов тироксина, однако риск гипотиреоза низкий ввиду отсутствия антител.
Также может быть рекомендована сдача крови на ферритин. Норма ферритина от 45мкг/л. При более низких значениях может быть рекомендован прием 2х валентного железа (Сорбифер/Тардиферон/Тотема/Ферретаб) 2 мес.
Ферритин отдельно сдавать? Сывороточное железо-это другое?
Да, ферритин более информативный. Сывороточное железо зависит в тч от того, что ели
Принятый ответ
Здравствуйте. Уровень ттг повышен не значительно, как правило такое повышение не дает никаких симптомов и не нуждается в терапии. Исключение планирование беременности.
Снижение энергии и сонливость может быть на фоне терапии Тирзепатидом, за счет резкого ограничения рациона.
Скажите какой рост и вес?
Так же дополнительно необходимо сдать анализ на ферритин, что бы исключить дефицит железа
Мой рост 157. Вес 45
Железо надо сдать, да
Сыворосчное железо в норме
А начинали терапию с какого веса?
В рационе достаточно белка?
Необходимо сдать анализ на ферритин
Начинала с 50 кг
В целом результатом довольна. Нравится тело
Стараюсь много белка кушать
Ферритин сдам
Если сдадите в ближайшие дни, можно прикрепить к вопросу.
Будьте здоровы
Здравствуйте!
Маловероятно, что нарушение самочувствия связано с повышением ТТГ. Обычно такой уровень не влияет на организм. Показаний к приему левотироксина нет.
Дополнительно рекомендуется сдать анализ на ферритин, чтобы исключить дефицит железа.
Также ваши жалобы могут быть следствием снижения веса, дефицита калорий, белка, обезвоживании на фоне приема Тирзетты.
Скажите, пожалуйста, сильно снижен аппетит? Достаточно потребляете жидкости?
Аппетит сильно усиливается, когда прекращаю пить тирзетту. Обжираюсь просто. Поэтому не прекращаю прием
Каков рост и вес?
Рост 157, вес 45
При таком веса Тирзетта практически всегда дает нарушение самочувствия. Препарат предназначен для лечения ожирения. Обязательно исключите дефицит железа. Старайтесь потреблять больше белка (1-1,2 г/кг веса) и жидкости.
Здравствуйте. Обычно незначительное повышение ТТГ лечат только при планировании беременности, а когда выше 10 лечат у всех. Но так как у вас есть симптомы гипотиреоза можно начать приём левотироксина и если самочувствие улучшился продолжить прием, если ничего не изменится отменить препарат. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит и ТТГ может ещё нормализоваться сам. Еще можно сдать кровь на ферритин
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 7 ответов
- 7 Августа 6 ответов
- 7 Августа 6 ответов
- 7 Августа 5 ответов
- 7 Августа 6 ответов
- 6 Августа 6 ответов
- 6 Августа 19 ответов
- 6 Августа 5 ответов
- 6 Августа 9 ответов
- 6 Августа 25 ответов