Что вас беспокоит?
Кровит слизистая 2 года, на руках фемофлор
Беспокоит переодическое раздражение, жжение вульвы и слизистой, переодические подкравливания на слизистой при подтирании бумагой. Жжет иногда при мочеиспускания, когда моча попадает на слизистую. Уролог исключил свою поталогию. Сдала фемофлор, помогите вылечить навсегда гарденелу, и восстановить лактобактерии, так как год назад тоже ее находили , лечили и все вернулось.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Кристина, добрый день.
Если слизистая кровит, то необходимо провести вульвоскопию, при необходимости взять материал для биопсии.
Либо, как минимум, взять мазок на онкоцитологию с поверхности вульвы, прежде всего
Если результат будет в норме, то значит, что кровит по причине атрофии слизистой на фоне постоянного нарушения флоры
В таких случаях рекомендуют рассмотреть по согласованию с лечащим врачом вариант лечения, например:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
3. После лечения: капс. Вагилак перорально 2 недели.
На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект. Препарат способен разрушать биопленки бактерий, в этом его основное преимущество.
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, СИБР, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы, инсулина, сдать пероральный глюкозотолерантный тест.
Мазок сдавала через 10 дней после использования клиндацина б пролонг.
Атрофию 4 гинеколога исключили и дерматологи тоже.
Уровень сахара и глюкозы в норме, гликированный тоже.
На нео пенонтран жжение
Поняла Вас.
В таких, случаях рекомендуют Метрогил гель 5 г 2 раза в день вагинально на 7-10 дней в сочетании с пероральным приёмом препарата.
Кристина, здравствуйте!
Гарднерелла сама по себе не требует лечения при отсутствии жалоб, не вызывает кровянистых выделений.
Если речь о зуде, дискомфорте, то в подобной ситуации рассмотреть вагинальные таблетки типа клотримазола, одноименный крем наружно.
Сукровичные выделения возможны на фоне тонкой слизистой. Могут быть эффекты увлажнение средства типа эстрогиал геля, папилокаре.
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, но при жалобах действительно назначается лечение, Например можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, затем принимать капсулы Вагилак по одной капсуле два раза в день 14 дней для нормализации микрофлоры
Мазок сдавала через 10 дней после использования клиндацина б пролонг.
Тогда можно рекомендовать поменять препарат на другой, например вагинально макмирор комплекс один раз в день 8 дней
Здравствуйте
К сожалению, гарднереллу навсегда убрать из микрофлоры влагалища невозможно потому что эта бактерия - условный патоген - она всегда есть во влагалище, просто в норме ее немного, преобладают лактобактерии и жалоб нет
Учитывая рецидивирующее течение, скорее всего есть какие то факторы, которые провоцируют обострения - постарайтесь исключит ежедневные прокладки, синтетическое белье, обилие мучного и сладкого в рационе
Мазок сдавала через 10 дней после использования клиндацина б пролонг.
Ну а как же избавиться от неприятных симптомов?
Особенность гарднереллы в том, что она формирует биопленки - которые сложно устранить. Поэтому рекомендуется длительное лечение: обычно назначаются препараты с метронидазолом длительно, к примеру Лименда 2 раза в неделю в течение 6месяцев + устранение провокаторов. Для интимной гигиены рекомендуется гели к примеру Эстрогиал гель, Вагилак гель
На нео пенонтран было раздражение в прошлый раз
Это другой препарат.
Одно и тоже действующее вещество же
Там дозировка иная. Которая как раз таки применяется в отношении рецидивов
500 /100 одинаково в этих препаратах написано
У Лименды 750
Здравствуйте
Учитывая предоставленные данные по Фемофлор анаэробные бактерии ( это условные патогены, они живут во влагалище и избавиться от них совсем не получится , главное - снизить титр )значительно превышают уровень лактобактерий. В таких случаях рекомендуют использовать крем Клиндацин Б пролонг на ночь во влагалище 6 дней, далее для восстановления слизистой и флоры свечи Гинофлор э на ночь 6 дней, внутрь пропить можно Вагилак по 2 капсулы в день 14 дней. Для гигиены используют гель Вагилак или Гинокомфорт каждый день, для увлажнения слизистой снаружи так де увлажняющий гель Ф 99 интимный или гиномкомфорт
По биохимии крови дефицита железа нет
Но есть снижение уровня вит д ( норма от 50-60), вит в9 ( норма около 15) и в12( норма не менее 459)
Добавить прием вит Д по 4-5 тыс 1 месяц, далее в проф дозе. Метилфолат по 400 мкг в день 1 месяц и нейромультивит по 1 т в день 1 месяц
Мазок сдавала через 10 дней после использования клиндацина б пролонг.
Поняла Вас
В таком случае можно использовать свечи с метронидазолом, например, Метромикон нео на ночь 14 дней, а внутрь добавить прием орнидазола по 1 т 2 раза в день 5 дней
На нео пенонтран было раздражение и жжение
Попробуйте метромикон, на нео пенотран часто такая реакция изза составляющих компонентов
Можно перед постановкой первой свечи поставить свечу Метилурацил( она увлажнит слизистую )
А в метромикон такое же действующее вещество
Дело в том; что состав вагинальной капсулы разный и поэтому происходит такая реакция слизистой
Как вариант можно использовать вагинальный гель Метронидазол
Не факт, что Ваша реакция слизистой связана именно с действующим веществом
Ну на тержинан к примеру нет такой реакции и на клиндацин б пролонг тоже
К сожалению, пока Вы не попробовали другую форму свечей или гель с Метронидазолом, не получится узнать на что идет реакция
Но именно на нео пенотран это частый побочный эффект
Поняла, спасибо.
Пожалуйста 🌺
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20211 ответ
- 4 Сентября 202129 ответов