СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день! Расшифровка анализов и рекомендации , стоит ли пить статины и какие?

46 лет
2 часа назад·Просмотров: 33·Нина Гуркина, Лянтор

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. Статины эффективно , что доказано, приводят к снижению ЛПНП (плохой холестерин) , уменьшению бляшек и недопустимость появлению новых. Это всё снижает риск таких заболеваний , как инсульт (ишемический из-за атеросклероза).
Рекомендуют, например, розувастатин в дозировке 20 мг ежедневно, с контролем липидограммы через 4-6 месяцев и УЗИ через год. Сейчас обследование сделать, если не проходили!

Также рекомендуют средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.

Здравствуйте!
По результатам анализов имеется повышение плохого холестерина,триглицеридов.
Причины повышения холестерина: гипертоническая болезнь, жировой гепатоз,неправильное питание,отсутствие физической активности, сахарный диабет,приём гормональных контрацептивов, глюкокортикоидов,курение и употребление алкогольных напитков.
Имеет ли место быть что-то из перечисленного?
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
-сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
Это обследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, наличие атеросклеротических бляшек, степень сужения просвета сосудов.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность ( умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или бег несколько раз в неделю, помогают повышать уровень ЛПВП (хороший холестерин).
-Отказ от вредных привычек: прекращение курения и ограничение употребления алкоголя
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма.
Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек.

-если в течении 3 мес показатели ( лпнп) не придут в норму или на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов( например, Розувастатин 10мг 1р/с вечером)

Здравствуйте!
При значении ЛПНП более 4,9 ммоль/л, пациент как правило сразу приравнивается к категории очень высокого риска сердечно сосудистых осложнений, поэтому прием статинов в таких ситуациях назначают сразу. Обычно, на очном приеме начинают с розувастатина 10 мг/сут , с контролем анализов через 1,5 мес. При неэффективности снижения уровня холестерина дозировка может быть увеличена, а также рассмотрен дополнительный прием эзетемиба. Также рекомендуют продолжать поддерживать правильный образ жизни (рационально питаться по типу средиземноморской диеты, регулярно заниматься физической нагрузкой средиземноморскую диету, снизить массу тела если есть избыток, ограничить прием алкоголя, курение если имеет место быть). Дополнительно в таких случаях рекомендюут выполнять узи бца 1 раз в год. Дополнительно в таких случаях рекомендюут выполнять узи бца 1 раз в год.

Здравствуйте .
Общий холестерин повышен за счет «плохой» фракции, повышены триглицериды.
В подобных случаях обычно рекомендуется оценить сердечно-сосудистые риски (повышается ли артериальное давление, имеются ли сопутствующие заболевания - сахарный диабет, перенесенные инсульты/инфаркты, наличие вредных привычек, результаты УЗИ сосудов головы и шеи, если выполняли?).

Здравствуйте.

общий холестерин повышен.

лпнп (вредный холестерин )5,12 э значительно повышен. Уже при уровне 4,9 и больше современные рекомендации обычно рассматривают начало лечения статинами независимо от расчета сердечно-сосудистого риска

аполипопротеин B 1,57 повышен. Это говорит об увеличенном количестве атерогенных липопротеинов и подтверждает высокий риск развития атеросклероза.

триглицериды 1,96 умеренно повышены.

лпвп 1,26 не критически снижен, но не обладает выраженным защитным эффектом.

липопротеин(а) менее 20 это хороший показатель, дополнительного наследственного риска по этому фактору кажетсч нет

По представленным анализам наиболее значимой проблемой является высокий уровень лпнп(вредный холестерин)


при подобном уровне лпнп обычно рекомендуют
Консультацию терапевта или кардиолога
начинать лечение статином одновременно с коррекцией питания и образа жизни
Сдать ттг , глюкозу

Могут назначить розувастатин 10-20мг
При необходимости дозу затем корректируют по результатам лпнп , алт аст через месяц , далее оценка через 3 месяца

Здравствуйте!
По анализам повышены триглицериды, холестерин за счет плохого ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.

Нина, здравствуйте!
В анализе крови лпнп повышены достаточно значительно, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре. 
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Обсудить с кардиологом прием
Роксеры 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца сдать алт , аст, лпнп, чтобы оценить эффективность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.