СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нарушение кровотока маточных артерий 1А и преждевременное старение плаценты 3 степень

На 31 неделе было обнаружено преждевременное старение плаценты 3 степени. Нарушение кровотока 1А (ПМА 1,21, ЛМА 1,21). Артерия пуповины 1,08. Бипаристальный размер 80 мм ЛЗР 97 мм ОГ 293 мм Мозжечок 39 мм ОЖ 247 мм ( интервал между 10 и 50 процентилем ) Длина бедренной кости: правой/левой 59 мм Длина плечевой кости : 54мм Размеры плода соответствуют 31 неделя беременности. ПМП — 1499 +/- 219г. ( 50 процентиль) Также у ребенка меньший обхват живота. На данный момент мне сказали, что необходимо будет наблюдать, в 32 недели назначено ктг, в 33 недели повторное узи. Подскажите, насколько это всё опасно? Как я могу помочь не сделать ситуацию хуже? Что насчет практических реальных случаев с такими показателями - как все заканчивается?

27 лет
7 Августа ·Просмотров: 21·Алена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Данное нарушение маточно-плацентарного кровотока начальное, не требующее никакой терапии, только наблюдение через 14 дней по допплеру. У ребенка никаких критичных отставаний в развитии нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации у вас имеется не критичное изменение кровотока которое как правило самостоятельно приходит в норму. У ребёнка признаков гипоксии и задержки развития не отмечается. Поэтому рекомендован динамическое наблюдение.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена! Понимаю как тревожно, но из представленных данных причин для переживаний нет
Преждевременное созревание плаценты такого диагноза нет, по этому это и не вынесено в заключение, если малыш растет, развивается согласно срока, значит плацента со своей функцией справляется.
Малыш растет так, как заложен генетически, и учитывая что вес, окружность живота более 10 процентиля ни о каких отклонениях это не говорит
Нарушение кровотока 1 степени не имеет никакого лечения, обычно проходит самостоятельно, все что можно для профилактики, двигаться, чтобы профилактировать застой в органах малого таза, гулять по возможности не менее 2 часов в день, оценить уровень ферритина, при ферритине ниже 40 начать прием препаратов железа.
Какая прибавка в весе за беременность?
Что постоянно принимаете из препаратов, витаминов?

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна.
Большинство таких ситуаций, к счастью, заканчиваются совершенно спокойно рождением здорового малыша. Термин и суть «старения плаценты» и вовсе таковы, что нет в 3 триместре как такового «несоответствия степени зрелости», сам этот термин давно изъят из современных рекомендаций во всем мире, не просто так. Плацента может в 3 триместре выглядеть буквально как угодно третьей степени зрелости, это никак на риски и прогнозы не влияет.
Нарушение же кровотоков подобной «легкой» степени, без нарушений у малыша в артерии пуповины, к счастью, в большинстве случаев проходит и компенсируется организмом самостоятельно. Это обычно не опасно совершенно. Настолько незначительное его нарушение нуждается только лишь в контроле УЗИ в динамике раз в 10-14 дней: достоверно известно, что не существует в настоящий момент каких-либо препаратов, способных доказано «улучшить кровотоки», как бы мы ни пытались (а пытались много десятков лет всем миром всем, чем только фантазии хватало). Обычно это состояние «проходит» самостоятельно, что мы в итоге и обнаруживаем на очередном контроле. Все, что мы можем - проверить уровень гемоглобина и ферритина (чтобы они были не ниже 110 г/л и 30 соответственно) и больше гулять/правильно питаться.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Диагноз «преждевременное старение плаценты 3 степени» на 31-й неделе звучит тревожно, однако текущие показатели плода (вес 1499 г на 50-й процентили и соответствие общему сроку) говорят о том, что ребенок сейчас развивается нормально и получает достаточно питания, несмотря на пограничный обхват живота. Нарушение кровотока степени 1А является самой легкой формой, которая затрагивает только маточные артерии и не угрожает малышу напрямую, так как пуповинный кровоток остается в норме. В реальной медицинской практике при таком регулярном контроле (КТГ и УЗИ с доплером), который вам уже назначили, подавляющее большинство беременностей успешно донашивают до безопасного срока (37–38 недель) или планово родоразрешают без опасных последствий для ребенка. Чтобы не ухудшить ситуацию, вам необходимо строго соблюдать назначения врача, исключить физические нагрузки, больше отдыхать на левом боку для улучшения кровотока, ежедневно считать шевеления плода и немедленно обращаться в роддом при любых сомнениях или снижении его активности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.