Что вас беспокоит?
Короткая шейка
Здравствуйте, сегодня делала УЗИ ,срок 32 недели. Шейка 25 мм . На 26 неделе шейка была 30 мм но потом я ставила Утрожестан и вот держалась 38 мм. Что делать? Прогестерон один раз ставила в день. В понедельник только пойду к врачу ,за это время могу родить? К сожалению живу на пятом этаже лифта нет,поднимаюсь ооочень медленно. С 20 недель есть тонус кратковременный ,проходит за минуту две когда ложишься.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ангелина, добрый день.
В таких случаях рекомендуют вернуть применение препарата Утрожестан. Обычно, рекомендуют ставить вагинально по 200 мг дважды в день до 34й недели беременности.
Обязательно соблюдать половой и физический покой.
Если нет болей, то о преждевременных родах речи нет, конечно, но нужно соблюдать охранительный режим
Я его ставлю но один раз в день.
Половой покой уже давно.
Писсарий ставить ? Зев закрыт на данный момент.
Фото скидывала,можете посмотреть пожалуйста
Здравствуйте!
На сроке 32 недели это нормальные показатели шейки матки. Она уже готовится к родам и будет постепенно укорачиваться.
Но с учетом жалоб на повышенный тонус, обычно оставляют утрожестан 1 раз в день до 34 недель.
Добрый вечер,я его ставлю с 26 недели ,сначала два раза ставила и норм было но вот в последние недели две начала по одной ,думала начну сокращать потихоньку ,видимо зря. А так на ночь всегда ставлю.
Писсарий уже нужен да ? Просто мне кажется когда пойду в поликлинику в понедельник скажут что норм а мне что то страшно. Тут особо не смотрят.
Писсарий может спровоцировать родовую деятельность?
Тогда увеличите до двух раз в день.
По поводу пессария спорно, как таковых показаний нет сейчас. На таком сроке он обычно уже не ставится, значения шейки пограничные. Сейчас тактика это увеличить утрожестан до двух раз в день и контроль шейки через 10 дней
Пессарий спровоцировать роды не может
А нужен осмотр через зеркало или не обязательно, или раз по УЗИ закрыто все ,то на данный момент нормально
Нет, осмотр не требуется
Ангелина добрый день
На данный момент переживать не нужно. Даже при укорочении шейки беременность далеко не всегда заканчивается преждевременными родами. Самое главное сейчас — соблюдать рекомендации и спокойно дождаться очного приема.
Продолжайте Утрожестан, в вашей ситуации дозу целесообразно увеличить до 200 мг 2 раза в день вагинально. Постарайтесь больше отдыхать, исключите тяжелые физические нагрузки и подъем тяжестей.
Если появятся регулярные болезненные схватки, подтекание околоплодных вод, кровянистые выделения или уменьшатся шевеления малыша, не ждите приема и сразу обращайтесь в родильный дом.
Два раза хватит Утрожестан или три может?
Писсарий нужен будет да я так пологаю?
Скажите пожалуйста а со скольки недель у ребенка развиты лёгкие?
И за выходные могут начаться роды? Просто боюсь что я не замечу что пошли схватки ,у нас в городе нет роддома и тем более реанимации. Ехать где то полтора часа
Утрожестан по 200 мг 2 раза в день сейчас достаточно, увеличивать дозу до 3 раз в день без дополнительных показаний не нужно.
По поводу пессария, сейчас его уже не устанавливают рутинно только из-за короткой шейки матки — современные рекомендации этого не рекомендуют. Решение принимают индивидуально после осмотра и оценки состояния шейки. В 32 недели, если ситуация остается стабильной, пессарий чаще всего уже не требуется. Легкие малыша сейчас уже хорошо развиты и продолжают созревать. После 32 недель риск серьезных проблем с дыханием значительно ниже, а с каждой следующей неделей он становится еще меньше. Насчет того когда начнутся роды, никто к сожалению сказать не сможет вам , но все таки обычно это происходит не внезапно. Как правило, сначала появляются регулярные схватки, отходят околоплодные воды или возникают кровянистые выделения. Учитывая, что до роддома ехать около 1,5 часов, при появлении любого из этих симптомов лучше сразу выезжать, не дожидаясь, пока они усилятся.
Получается у кого короткая шейка те могут родить даже без схваток или за те же 1,5 часа. И скажите пожалуйста к примеру ребенок родится в скорой помощи , но там нет Ивл и ТД . То не спасут уже да
Понимаю ваши переживания, но сейчас вы слишком забегаете вперед. По длине шейки матки у вас нет критической ситуации, и это совсем не означает, что роды начнутся в ближайшее время.
Даже если роды начинаются вне родильного дома, бригада скорой помощи обучена принимать роды и оказывать необходимую помощь новорожденному. При необходимости ребенка после рождения как можно быстрее доставят в роддом или перинатальный центр, где есть отделение реанимации новорожденных.
Но в вашей ситуации нет оснований заранее настраивать себя именно на такой сценарий.
Получается в скорой помощи если что есть ИВЛ или что ,что могут подключить что бы доехать до роддома
Ангелина, Здравствуйте!
Не переживайте.
Обычно на таком сроке беременности шейку уже не измеряют, если ранее у вас не было в анамнезе преждевременных родов и размер шейки матки до рока 24 недель был выше 25 мм.
На таком сроке беременности нет строгих норм размера шейки матки. Шейка матки может укорачиваться физиологически.
Можно продолжить использовать утрожестан вагинально 200 мг на ночь.
Шейка на 20 неделе была 35-40 где то ,в разных местах смотрела.
А с 26 недели 30-31
Начала ставить Утрожестан,шейка в динамике была потом 37 ну вот и пришли к 25 мм на 32 недели.
Скажите пожалуйста с такой шейкой можно родить и не успеть ,боюсь что не пойму что схватки или без схваток это будет. Первый ребенок.
А до роддома 1,5 часа ехать в городе нашем нет его и нет детской реанимации?
Скажите пожалуйста а лёгкие ребенка с какой недели примерно могут сами дышать
Подскажите,каке причины были измерять шейку маки,если на втором скрининге она была нормальных размеров?
Обычно после второго скрининга шейка матки больше не измеряется, поэтому у вас такое тревожное по этому поводу состояние.
Конечно,вы доносите малыша до доношенного срока беременности.
Не знаю ,начиталась и пошла измерять в 26 недель просто.
Боюсь что не успеем в роддом и рожу быстро,либо схватки не пойму. Что шейка откроется и ребенок просто начнет выходить,такое возможно? До роддома далеко
Не нужно самостоятельно назначать ненужное обследование,шейку матки после 24 недель не не измеряют. Нет строгих норм длины шейки на таком сроке.
Не переживайте,все будет хорошо.
Кто то пишет что это уже ицн кто то нет.
Страшно просто переживаю .
Вдруг не успею до роддома и ребенок родится к примеру в скорой,то его уже не смогут спасти так,раз дышать ещё не может сам
при таких размерах шейки матки нет угрозы преждевременных родов.
Поход в туалет по большому может спровоцировать преждевременные роды или открытию зева?
Добрый день.
Об истмико-цервикальной недостаточности говорят, когда длина шейки матки 25 мм и менее и/или цервикальный канал расширен на всем протяжении на 10 мм и более на сроке до 36 недель и 6 дней.
По УЗИ описывают пограничный результат длины шейки матки 25,5 мм. Но тем не менее на сроке 32-33 недели этот результат мало ассоциирован с преждевременными родами, ведь шейка матки в норме может укорачиваться потихоньку.
Но протоколы говорят в сторону тенденции к ИЦН.
Для дальнейшей тактики это означает следующее:
- повторить УЗИ цервикомктрию через 1 неделю (при результате длины шейки матки более 25 мм, ничего не требуется).
- если результат ниже 25 мм, то решают в сторону пессария. Утрожестан разрешают ставить до 34 недель 200 мг в сутки вагинально
Скажите пожалуйста а лёгкие у ребенка с какой недели могут сами дышать?
Боюсь не успеть в роддом до него примерно 1,5 часа езды ,в городе нашем его нет и нет детской реанимации.
Боюсь что не пойму что рожаю или схватки. Это же может пойти не заметно или как
С 34ой недели в лёгких малыша уже достаточно сурфактанта (это вещество для раскрытия лёгких). Поэтому с 34 недели он может дышать самостоятельно.
Укорочение шейки матки действительно может быть бессимптомно, но сами схватки протекают сопровождаясь спастическими болями, поэтому их женщина почувствует.
То есть это не как тонус будет или не как тренировочные ,боюсь спутать.
Скажите пожалуйста к примеру раз до роддома ехать не близко то вдруг ребенок родится в скорой помощи ,возможно будет реанимационная машина. Но там врятли ИВЛ будет и ТД . То малыша могут не спасти ? Раз его должны ложить под купол
Да все верно, это будут уже болезненные ощущения.
В реанимационной машине есть условия для проведения ИВЛ, на то она и реанимационная. Если есть опасения, до роддома ехать не далеко, то рекомендовано обратиться к лечащему врачу акушеру-гинекологу с целью определения дальнейшей тактики. Вполне возможно, что доктор может заранее отправить в родильный дом, учитывая длину шейки, чтобы проконтролировать е кдоину и вовремя принять решение о коррекции ИЦН, если будет подтверждено
Ее длину*
То есть в случае чего ребенку маленькому тоже могут подключить ИВЛ и довезти до роддома?
Да, все верно.
Поход в туалет по большому может спровоцировать преждевременные роды?
Нет, поход по-большому не спровоцирует преждевременные роды
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 201811 ответов
- 20 Мая 20227 ответов
- 4 Августа 20221 ответ
- 18 Февраля 202311 ответов