СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Холецистит

У супруга болит в левом подреберье, периодически тошнота, периодически рвота, три недели назад была температура до 39 (скорую не вызвал). После обратился к врачу, но к сожалению до конца обследование не прошел. Есть только заключение УЗИ, анализа крови и мочи с калом нет. Сейчас вновь после приема пищи была работа и желудок стоит «колом», отрыжка, стула не было, появился озноб. Какими медикаментами сейчас можно снять данные симптомы и облегчить состояние организма? Фото и заключение УЗИ прилагаю. Спасибо

Холецистит
44 года
7 Августа ·Просмотров: 237·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фоток к вопросу. Напишите пожалуйста как питается пациент, есть ли лишний вес и какую еду употреблял перед тем как обострились эти симптомы. Обычно первой помощи при болях в области желчного пузыря является спазмолитик – Мебеверин ( дюспаталин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Добрый день! Лишнего веса нет, при росте 180 вес 70 кг. Конкретно в данный момент съел тушенная говядина с картошкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Сейчас фото и узи видны Вам?

Да видно. По локализации боли больше похоже на панкреатит, слева. Подскажите, а Фгдс давно проходил ? Назначенные препараты принесли облегчение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

ФГДС давно, препараты не особо облегчили состояние

Принятый ответ

Тогда в подобных ситуациях вместо дротаверин обсудить с доктором прием Мебеверин , всё-таки препарат посильнее. А также обсудить с врачом КТ с контрастом органов брюшной полости ( исключение панкреатита)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Благодарю за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные симптомы могут говорить об осложнении желчнокаменной болезни. В такой ситуации лечение вслепую дома может быть опасным.
В подобных случаях необходимо обратиться в приемное отделение хирургического стационара или вызвать скорую помощь. Нужны осмотр хирурга, общий и биохимический анализы крови (амилаза/липаза, билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, СРБ), общий анализ мочи и при необходимости КТ органов брюшной полости.
До осмотра временно не принимают пищу, вода небольшими глотками . Для уменьшения тошноты допустим метоклопрамид 10 мг до 3 раз в сутки или домперидон 10 мг 3 раза в сутки, если нет противопоказаний. При боли дротаверин 40-80 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Благодарю за ответ!

Здравствуйте.
В подобных случаях рекомендуют обратится в дежурное отделение для ислючения острой патологии, на месте доктора сразу же возьмут кровь и будет понятно можно ли амбулаторно в подобном случае лечится или нет, если боли острые, то рекомендуют вызвать БСМП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Благодарю за ответ!

Принятый ответ

скорейшего выздоравления.

Татьяна, добрый день.
По результатам УЗИ ОБП выявлены признаки холецистита на фоне желчнокаменной болезни.
Подобная картина может свидетельствовать о воспалении желчного пузыря и последующей реакции поджелудочной железы на ЖКБ.
Появление озноба, болей в левом подреберье, тошноты, рвоты, отсутствие стула требует срочного обращения в приемный покой для проведения всех диагностических мероприятий на месте в ближайшее время. В зависимости от них будет принято решение о дальнейшей тактике.

Из обследований обязательно смотрят в таких сиутациях - Общий анализ крови, Биохимию крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза), осмотр врача хирурга, измерение температуры тела/давления/пульса, общий анализ мочи, повторное УЗИ ОБП или КТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Благодарю за ответ!

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также нельзя исключить язвенное поражение гастро-дуоденальной зоны. В таких случаях рекомендуют выполнить гастроскопию. В качестве лечения на период дообследования назначают:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Благодарю за ответ!

Принятый ответ

Здоровья Вам🙏🏻🌺

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.