Что вас беспокоит?
Может ли быть аппендицит?
Уже примерно три часа болит живот. Сперва слегка, последние часа полтора — сильно, схваткообразно. Вообще, при диарее обычно такая боль, когда живот схватывает. Я сбегала в туалет раз 5 — газы немного выходят, но кал в целом обычный, позывы периодически происходят. Нурофен это не взял, тк сил терпеть уже нет, честно говоря, добавила сейчас ношпу. Изначально боль была в районе солнечного сплетения, сейчас спустилась к пупку или чуть ниже, иногда выше. Вроде ничего страшного не ела сегодня. Не знаю, как выглядит симптоматика аппендицита, интернет много чего скажет, решила уточнить, что это может быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
При аппендиците боль обычно становится постоянной, а не волнообразной, постепенно усиливается и через несколько часов чаще смещается в правую нижнюю часть живота. Нередко появляются тошнота, отсутствие аппетита, температура, боль усиливается при ходьбе, кашле или попытке подпрыгнуть.
Если же боль останется схваткообразной, появится жидкий стул или после отхождения газов станет легче, то наиболее вероятны кишечный спазм или начало гастроэнтерита. Но поскольку сейчас боль сильная и длится уже около трех часов, если в ближайший час она не начнет заметно уменьшаться или будет усиливаться, рекомендуется очный осмотр врача
Здравствуйте!
Живот если помять — в правой части вообще ничего не ощущается
Но если легче не станет — ехать в приемный покой? Или скорую вызывать
На сколько баллов боль от 1 до 10 ?
Сейчас, после ношпы, в пике на 6, когда чуть затихает — на 2
Ранее такого не было?
Нет
Она помогла боль слегка притупить, но не убрать полностью
Анастасия, здравствуйте!
В подобных случаях исключить острую хирургическую патологию, то есть аппендицит обычно нельзя
В некоторых случаях воспаление аппендикса может протекать подобным образом, когда боль изначально локализуется в верхних отделах живота, а затем постепенно спускается в нижнюю правую область живота
Отхождение газов и стула обычно говорит об отсутствии непроходимости кишечника, а так же снижает вероятность инфекционных поражений, что так же дополнительно требует исключение острых состояний у хирурга
Хирург не только осмотрит, но и проведет диагностику - общий анализ крови на предмет воспаления в организме, его выраженность и УЗИ, если нужно
Что точно не рекомендуют делать - принимать обезболивающие по типу Ибупрофена, Парацетамола, Кеторола и подобных, так как боль может приглушиться, картина смазаться, а воспаление продолжиться
Спазмолитики, например Ношпа и препараты, нормализующие работу кишечника, например Тримебутин обычно не смазывают картину, поэтому нередко используются на догоспитальном этапе
Здравствуйте) правая часть живота при пальпации в целом не отзывается
Поняла вас, скажите, а от ношпы не наблюдаете эффект?
Стало полегче немного
А сколько подождали после Нурофена, прежде чем добавить Ношпу?
Около 40 мин
Анастасия, да, ибупрофен, если принимается не с пищей обычно достигает своих пиков в пределах 40 минут
Если он не подействовал, то причина действительно нередко заключается в спазме кишечника, поэтому Ношпа обычно более эффективна
В любом случае на фоне подобных изменений, нарастании боли, перемещении в правую нижнюю область живота, повышении температуры (которая может быть нормальной на фоне Ибупрофена) рекомендуют осмотр хирурга очно в неотложном порядке
В целом, пока понаблюдать?
Обычно наблюдение разрешают недлительное, чаще на время пока не подействует спазмолитик, например в течение 30-40 минут
Обычно если препарат действует, то подозревают именно спазм, как причину боли и наблюдение могут продлить
Но на сколько обычно решает только врач именно после очного осмотра
Ну, по факту ношпа тоже не сильно меня спасла, не сильно легче стало
Здравствуйте!
Перемещение боли из верхней части живота вниз , к пупку , в правую подвздошную область - один из главных признаков, который заставляет в первую очередь исключать острый аппендицит
Когда воспалительный процесс / спазм только начинаются в слепой кишке или аппендиксе , раздражаются нервные волокна. Наш мозг проецирует эту боль в центр живота - в район пупка / солнечного сплетения
По мере развития воспаления процесс переходит на брюшину . В этот момент боль становится более острой , перемещается туда, где находится очаг воспаления
Частые позывы в туалет , отхождение газов объясняются раздражением рецепторов кишечника , который находится в контакте с воспаленным органом
В подобных случаях ОБЯЗАТЕЛЬНО рекомендуется увызвать бригаду скорой помощи / обратиться в приемное отделение хирургической больницы
Полностью отказаться от приема любой пищи и воды до осмотра врача , так как в случае необходимости проведения экстренной операции желудок должен быть пустым
❗️Избегать использования грелок , компрессов на живот , клизм
Усиливается ли у боль при попытке вдохнуть, покашлять, сделать движение или при надавливании на правую нижнюю часть живота с быстрым отпусканием руки ?
Здравствуйте) при пальпации правая часть живота не отзывается, в остальных случаях тоже отрицательный ответ
Поняла вас!
Скорее всего, возможно , столкнулись с функциональным расстройством кишечника
Но! Острый живот обязательно рекомендуется все же исключить
Скажите, пожалуйста, сопровождаются ли симптомы тошнотой, рвотой , повышением температуры тела ? Ели что-то провоцирующее накануне и вообще что ели?
Ни тошноты, ни рвоты. Температуру измерила сейчас — 36,6
Из подозрительного — вчерашняя пицца часа в два и до этого пол-литра сладющего лимонада со всякими шариками + картошка фри 🙈
А Вы в принципе склонны к подобным вещам со стороны кишечника ? Возможно, ранее были похожие эпизоды , у гастроэнтеролога не наблюдались , например, по поводу синдрома раздраженного кишечника?
Срк не было, но я склонна больше к запорам, вздутию. Могу с лактозы словить внезапную диарею, но ничего молочного сегодня не было.
Сейчас при пальпации внизу живота справа чуть в пупок отдаёт, но там и болит, в целом. Как будто газы
Анастасия , температуры - нет , тошноты - нет , это все снижает вероятность острого аппендицита
Возможно, меню из пиццы, сладкого лимонада , картошечки фри стало триггером для вздутия , скопления газов в кишечнике
Пузырьки воздуха растягивать стеночку кишечника , вызывая боль
Сейчас нужно просто спокойно понаблюдать за собой. Красными флагами 🚩 являются нарастание боли , появление рвоты, рост температуры выше 37,5 градусов
В подобных случаях обычно рекомендуют рассмотреть прием Ношпы , а лучше - Тримедата / Дюспаталина , если есть дома Симетикон - тоже можно рассмотреть 🙏
Спасибо!
Прошу простить моё уточнение, но из меня за эти пару часов с редкими газами уже недопереваренная пища начала выходить, как я сейчас обнаружила
Боль от двух ношп до конца всё равно не ушла, но стала поменьше
Выход пищи означает , что кишечник очищается от еды , ускоряя свою моторику. Это АБСОЛЮТНО НОРМАЛЬНАЯ реакция организма
Пока организму нужно просто дать время завершить процесс очищения. Это , с большей вероятностью , функциональный сбой на фоне диетической погрешности 🙏
Хорошо, спасибо большое. Можно еще ношпой закинуться? 🥲
Если что-то из тревожного добавится — вызову скорую тогда, но надеюсь, что не придётся, конечно
А у Вас только Ношпа из спазмолитиков? Сколько уже капсул выпили? Нет Эспумизана?
Из спазмолитиков да, как вариант доставку заказать, но её ждать минимум час :( 2 штучки
Эспумизан бахнула 5 капсул за последний час
Допустимо в принципе до 6 таблеток в сутки Ношпы по 40 мг , поэтому если что - использовать можно
И да, если что-то из 🚩 - скорую обязательно
Спасибо!
Всегда пожалуйста 😇🩷
Я сейчас уловила запах еды, и это вызвало у меня рвотный рефлекс. Это плохой знак? 🥲
Хотя не тошнит
Здравствуйте.
Боль в животе схваткообразного характера, локализация вокруг пупка, учащённые позывы к туалету без выраженной диареи скорее указывает на кишечную колику, метеоризм или функциональное расстройство например, СРК, особенно если стул остаётся нормальным.
Но-шпа правильный выбор: она снимает спазм кишечника. Нурофен (ибупрофен) при болях в животе не рекомендован -он может раздражать слизистую и усугубить ситуацию.
Опасные признаки аппендицита-на которые стоит обратить внимание:
боль, начинающаяся около пупка и смещается в правую нижнюю часть живота, повышение температуры,
тошнота, рвота, потеря аппетита,
усиление боли при надавливании и резком отпускании.
У вас боль не фиксируется внизу справа, нет других тревожных симптомов это снижает вероятность аппендицита. Но исключить аппендицит может только очно хирург и больше никто.
Возможно, это реакция на стресс, газообразование или лёгкое пищевое нарушение. Пейте тёплую воду, избегайте еды до улучшения.
Если боль усилится, сместится вниз, появится температура или рвота -немедленно к врачу. Сейчас наблюдать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Ношпа помогла совсем немного, к сожалению
Здравствуйте.
По описанию нельзя уверенно сказать, что это аппендицит, но полностью исключить его тоже нельзя.
Дистанционно это невозможно
Для аппендицита более типично, что боль начинается около пупка или в верхней части живота, а затем в течение нескольких часов смещается в правую нижнюю часть живота, становится постоянной и постепенно усиливается. Часто появляются тошнота, отсутствие аппетита, повышение температуры, боль усиливается при ходьбе, кашле и надавливании.
В вашем случае боль носит схваткообразный характер, сопровождается частыми позывами к дефекации и отхождением газов, а локализуется пока преимущественно в области пупка. Это больше похоже на кишечный спазм, начало кишечной инфекции, пищевую токсикоинфекцию или выраженное газообразование
Кажется что аппендицит маловероятен , но у аппендицита иногда бывает и а типичная клиника
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют очный осмотр хирурга или терапевта
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20225 ответов
- 2 Июня 202320 ответов