Что вас беспокоит?
Слабость. Переменчивое настроение.
Год назад родила сыночка. До беременности не было никаких проблем со здоровьем, за исключением Гипотиреоз. Стабильно проходила мед осмотр , да и в целом следила за своим здоровьем. В период беременности был сильный токсикоз до конца 2 триместра . Также , по ЭКГ увидели нарушения в работе сердца , но значения не придали , сказали , ничего критичного . В настоящий период времени меня беспокоит постоянная слабость. Не успела проснуться, уже устала … Кажется , что болит все тело. Не понимаю что со мной такое Грудью не кормлю Сон сбитый. Недосыпы. Сдала гормоны , обратилась к гинекологу , эндокринологу , сказали , что все в норме. Терапевт также сказала , ничего критичного , за исключением холестерина . Назначила пить омегу 3 в дозировке 2000. После родов не могу скинуть вес. В беременность входила весом 65 кг при росте 175. В роды 80 кг. В настоящий период вес стоит 74 кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Такие симптомы могут быть при дефицитах: железа, витамина Д, витамина в12, фолиевой кислоты. И при нарушении работы щитовидной железы, Рекомендуется сдать кровь на феритин, витамин Д, витамин в12, фолиевую кислоту.
Добрый вечер.
Сдавала.
Все анализы в нижней границе нормы.
Больше волнует вопрос, о повышении холестерина. Насколько это критично, верное ли лечение омегой и может ли это влиять на сердце, исходя из недавнего ЭКГ ?
Повышение ЛПНП и общего холестерина незначительное. Да, обычно назначают омега3кислоты 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Также рекомендуют проведение УЗДГ бца, при наличии явлений атеросклероза решают вопрос о приеме статинов. Проводят также узи органов брюшной полости, нарушения оттока желчи также могут приводит к повышению холестерина.
По ваших анализам снижен ферритин. Уровень Ферритина должен соответствовать цифре вашего веса или быть более 40-60 нг/мл. Сниженный ферритин указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Я пью тотема. Но что-то , безрезультатно. 1 ампулу.
При отсутствии эффекта от приема препаратов внутрь рекомендуют рассмотреть внутривенное введение препаратов железа с лечащим врачом очно
Поняла. Спасибо
Пожалуйста!
Здравствуйте.
выраженных отклонений, которые могли бы объяснить постоянную слабость не видно
ТТГ 2,38, Т4 и Т3 в норме. Это говорит о том, что гипотиреоз компенсирован и вряд ли является причиной жалоб.
Гемоглобин 134, ферритин 41,6. Признаков анемии и дефицита железа нет
Глюкоза 4,24 и гликированный гемоглобин 4,9. Нарушений углеводного обмена не выявлено
Алт аст соэ , креатинин, общий белок, общий анализ мочи находятся в пределах нормы.
Есть небольшое снижение лейкоцитов до 3,52,
Само по себе такое изменение обычно не вызывает выраженной слабости и чаще требует только контроля общего анализа крови через 1–2 месяца
Общий холестерин немного повышен до 5,35, однако ЛПНП(это вредныйхолестерин ) 3,2 находится в референсных нормах
По ЭКГ описаны диффузные изменения миокарда и признаки гипертрофии левого желудочка. Такие заключения по одной ЭКГ не позволяют поставить диагноз. Если есть постоянная слабость, могут порекомендовать выполнить узи сердца ,
С учетом того, что жалобы появились после родов, а основные анализы в норме, наиболее вероятно, что значительную роль играют хронический недосып, физическое и эмоциональное переутомление, вомзожно тревожное расстройство
По результатам просто не видно явной причины которая объясняла бы жалобы
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют узи сердца , повторить общий анализ крови через 1–2 месяца,
Очный осмотр терапевта
Добрый вечер. Благодарю за обратную связь. За развернутый ответ.
Лейкоциты у меня на протяжении 4 х лет все время в одном и том же низком значении.
За исключением периода беременности. Вот в беременность они были в норме.
Если это длительное снижение лейкоцитов, то могут порекомендовать консультацию гематолога
Сдачу анализа на вич
Чаще это просто индивидуальная особенность
Гематолог сказала, что это реакция из-за аутоиммунных заболеваний 🤷
Здравствуйте.
Ваше состояние вероятно, постродовая усталость на фоне дефицитов и гормональной перестройки.
Слабость, ломота в теле, нехватка энергии типичны при скрытом дефиците железа, витамина B12 (кобаламина) и фолиевой кислоты (B9), даже если уровень гемоглобина в норме.
Ферритин 41 на нижней границе, а при беременности и лактации запасы истощаются. Оптимально уровень60-70, Железо не усваивается эффективно, если не хватает B12 и B9 они открывают путь для его использования, а если их мало, то железо стоит в очереди и не может встроиться в гем.
Приём Тотемыа без коррекции кофакторов часто не помогает.
Также важно:
Проверить витамин D его дефицит вызывает слабость, боль в мышцах, усталость.
Уровень B12 и фолиевой кислоты (B9) особенно при гипотиреозе, который может сопровождаться мальабсорбцией.
Сниженные лейкоциты (3,52) могут быть связаны с хроническим воспалением, стрессом или дефицитом нутриентов - требуют наблюдения, но не указывают на тяжёлое заболевание при отсутствии инфекций.
Холестерин и ЛПНП повышены Омега-3 - правильный выбор, но нужна диета с ограничением трансжиров и рафинированных углеводов.
Восстановление веса после родов- процесс долгий. Главное — не диеты, а баланс, сон, питание.
Не спешите. Вы прошли через серьёзное испытание организму нужно время. Поддержка и полноценное восстановление нутриентов - ключ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый вечер! Искренне вас благодарю за обратную связь, за то, что нашли время все объяснить.
Подскажите , пожалуйста, чем и как можно восполнить железо.
Гематолог мне второй и третий триместр беременности капала железо. Феринджект.
Сейчас, сказала пить тотему, одну ампулу, что я и делаю.
Также принимаю вигантол -4 капли в день.
Магний цитрат ( солгар )
И ранее пила фолибер.
Лейкоциты у меня снижены на протяжении 4 х лет.
Все время один и тот же показатель, за исключением беременности. В период беременности как раз таки был норма ….
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20172 ответа
- 21 Января 20181 ответ