Уреаплазма и гарднерелла

Елена Абрамович4 часа назад

5.0

Гинеколог, Акушер

109 054 консультации

Принятый ответ

Светлана, добрый день
Именно Юнидокс Солютаб, конечно, нет необходимости принимать, если по фемофлор абсолютный нормоценоз, но нужно дополнительно сдать анализ фемофлор 16 и бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью для более подробной оценки микробиома обязательно.

Фемофлор скрин - не столь подробный анализ, как фемофлор 16 и бактериологический посев, например. Фемофлор скрин направлен на выявление именно ИППП .

Назира Ярбалаева4 часа назад

3.1

Гинеколог, Акушер

4 053 консультации

Здравствуйте!
Если анализ Фемофлор чистый, а жалоб на нехарактерные выделения, зуд, жжение и неприятный запах нет, то принимать Юнидокс Солютаб (доксициклин) только из-за прошлых результатов обычно не рекомендуют.

Наталья Бондарь4 часа назад

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

15 329 консультаций

Здравствуйте.

Дело в том, что состояние микрофлоры влагалища далеко не всегда связано с воспалением мочевого пузыря (циститом), то есть цистит не редко является «самостоятельным и изолированным» заболеванием, не связанным с влагалищем.
А также результат фемофлора не имеет отношения к диагностике цистита, соответственно на основании результатов фемофлора не принимается решение о необходимости либо её отсутствии в приеме антибиотиков, то есть отсутствие жалоб со стороны влагалища и «чистый» фемофлор не исключает антибактериальную терапии цистита, если уролог выявил к этому показания.
Обычно необходимость лечения цистита антибиотиками определяется клинической картиной заболевания и результатами исследования мочи.

Амина Хамидова4 часа назад

4.6

Гинеколог, Врач УЗД

14 366 консультаций

Здравствуйте!

Так как текущий Фемофлор «чистый», то принимать Юнидокс только из-за прошлогоднего анализа не нужно.

Тем более доксициклин не является стандартным препаратом для лечения рецидивирующего цистита.

При повторных эпизодах цистита желательно во время симптомов, до начала антибиотика, сдать общий анализ мочи и бакпосев мочи с определением чувствительности.

Лечение подбирают по результатам обследования.

Олег Кичигин4 часа назад

5.0

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

33 194 консультации

Принятый ответ

Добрый день, Светлана! Если нет жалоб сейчас, то антибиотик пожалуй принимать не стоит обычно.
Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре и может определяться во влагалище у 10-15% девочек с первых лет жизни (от 0 до 7 лет). Но все - таки в большинстве случаев уреаплазма попадает во влагалище после начала половой жизни. На практике по анализу нельзя определить это Ваша уреаплазма с первых лет жизни или попала к Вам половым путем.
Крайне редко только уреаплазма может вызывать воспалительные заболевания мочеполовых органов, однако в ассоциации с другими патогенными или условно–патогенными микроорганизмами, уреаплазма может быть причиной воспалительного процесса, а так же способствовать развитию дисбактериоза влагалища.
В большинстве случаев при выявление уреаплазмы лечение не требуется (и это не зависит от количества выявленной уреаплзмы в анализе – не имеет значения она выявлена больше или меньше 104), но в некоторых ситуациях- привычный выкидыш, бесплодие, рецидивирующий дисбактериоз или рецидивирующий цистит следует обсудить с лечащим врачом вопрос о назначение антибиотика. Но, все дело в том, что сейчас нет уреаплазмы в анализе и все таки чаще цистит вызывает немного другая флора. Поэтому на будущее вариант с юнидоксом не исключен.
Оптимально сейчас сдать мазок на фемфлор 2, так как он наиболее объективно отражает количественный и качественный состав микрофлоры и по нему убудет понятно стоит ли сейчас использовать местное лечение свечами , которые действует на микрофлору, которая наиболее часто является причиной циститов и надо ли принимать пробиотики, и убедиться еще раз, что нет уреаплазмы.