Что вас беспокоит?
Нужна ли поддерживающая терапия после курса лечения эрозивного гастрита?
Жалобы: сильная изжога, боль в область грудины. Был выявлен эрозивный гастрит, эрозивный рефлюкс эзофагит. Лечение на 4 недели. Нексиум40, квамател, висмут, альфазокс, юниэнзим. Курс лечения пройден. Какие далее действия? Делать контроль ФГДС? Или нужно продолжать терапию? В интернете нашла информацию о том, что курс должен быть 6-8 недель. Сегодня второй день без приема лекарств, боли нет, но чувствую небольшой дискомфорт, похожий на очень легкую изжогу. Хотя острой, жареной еды не было Также интересует вопрос по приему препарата нексиум. Мне его прописали в дозировке 40. Одна таблетка два раза в день. В инструкции прописано, что 40 это максимальная дневная доза. Поэтому я принимала один раз 40. Верно ли это? Врач ошибся? Или мне действительно нужно было принимать 80, т.е два раза в день?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрепите протокол фгдс пожалуйста.
Как правило, да когда есть изменения в слизистой пищевода, курс терапии составляет 8 недель, после чего рекомендуют выполнить контроль фгдс.
Здравствуйте. Прикрепила
Ознакомилась с результатами ,лечение совершенно верно, когда есть дефект в пищеводе нексиум назначают 40 мг 2 раза в день 4-6 недель, далее по 40 мг 2-3 недели.
Рекомендации выше актуальны терапию желательно провести до 8 недель после чего выполнить контроль фгдс.
Основная профилактика это соблюдение антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку н брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормолизация массы тела, если есть нарушения. Ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Здравствуйте. Курс лечения обычно четыре недели. Если лечащий доктор потом добавляет Ребагит, то этот препарат принимает в течение двух месяцев, он способствует заживлению эрозий. Что касается контрольного ФГДС, здесь на усмотрение доктора, обычно рекомендуют контроль через три месяца. Через четыре недели после лечения сдают дыхательный тест на хеликобактер пилори. Что касается нексиум, дозировка и правда большая, достаточно по 20 мг два раза в день– утром и вечером. Но суточная доза большая чем 80, так что ничего страшного что принимали такую, иногда по инструкции даже разрешается использовать 160 мг в сутки.
Здравствуйте. Тест на хеликобактер был отрицательный. Мне все равно нужно будет его повторить?
К врачу попаду только через две недели. С учетом того, что симптом в виде изжоги вернулся, я прекращаю терапию или нет?
Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС диагностирован выраженный воспалительный процесс в слизистой желудка (эрозивный гастрит) и воспалительный процесс в слизистой пищевода с образованием дефектов слизистой (эрозий).
Лечение указанное в приложенном к вопросе файле, которое было Вам назначено корректно и как правило довольно эффективное. Но тем не менее, для оценки результата лечения и определения дальнейшего необходимого контроля , поддерживающей терапии рекомендуется проведение контрольной ЭФГДС.
По поводу приема препарата Нексиум, то согласно назначению Вам назначена была дозировка 80 мг в сутки, то есть по 40 мг 2 раза. По моему мнению с учетом диагностированных нарушений доза повышена, и достаточно было принимать по 40 мг 1 раз в сутки как Вы и делали. Единственное отмечу, что прием данного препарата резко прекращать не рекомендуется и желательна постепенная отмена после которой можно выполнить контроль ЭФГДС.
Отменять данный препарат рекомендуется по схеме: 20 мг 1 раз в сутки 7 дней, затем по 20 мг 1 раз в сутки через день 7 дней и отмена.
Здравствуйте. Про нексиум все понятно. А висмут можно резко прерывать? Не нужен ли мне ребагит ? К врачу очно попаду не скоро
И через сколько нужно сделать повторно фгдс ? Или может уже можно?
Да, препарат на основе висмута не требует постепенной отмены. Повторно ЭФГДС можно выполнить не ранее, чем через 5-7 дней после окончания приема препарата на основе висмута, так как он может окрашивать слизистую оболочку желудка.
Что касается препарата Ребагит, то необходимость в его приёме можно определить уже на основании контроля эндоскопии. Если слизистая полностью восстановилась, то необходимости в приёме данного препарата нет.
Здравствуйте! Лечение которое вам было рекомендовано по поводу эрозивного рефлюкс-эзофагита и эрозивного гастрита в течение 4-х недель должно быть продолжено (нексиум 20 мг на ночь ) в течение 2-х недель. В лечении эрозивного рефлюкс-эзофагита рекомендуется прием препарата нексиум 40 мг один раз в сутки в течение 4-х недель.Учитывая улучшение клинической симптоматики проведение гастроскопии не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20181 ответ
- 30 Марта 201919 ответов
- 14 Октября 20191 ответ
- 7 Ноября 20193 ответа